Онлайн консультация детского кардиолога

Question 1

1 ответ

26 марта 2025

Ребёнку год. 80см, 12кг. Врожденных два ДМПП 13мм и 2 мм. К ребёнку жалоб нет. Активная. Сказали нужно оперировать, хотим полететь на самолете, возможет ли перелет? Нет вреда для ребёнка? Лететь два часа.

Софья, Чебоксары

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-26T09:06:44+03:00

Здравствуйте! При наличии хронической сердечной недостаточности не рекомендуются авиаперелеы. Так как во время взлета и посадки из-за разницы давления происходит усиление гипоксии и увеличивается нагрузка сердце.
Не обязательно, что что-то произойдет, ребенок может прекрасно перенести полет. Но риски, что состояние ухудшится есть всегда.

Question 2

Насколько серьезно отклонение на ЭХО-КГ

2 ответа

24 марта 2025

Добрый день! Ребенку год, педиатр услышал шумы в сердце, отправил на ЭХО-КГ. В заключении после обследования написано: "Аномальное отхождение от правого коронарного синуса и ретроаортальный ход огибающей коронарной артерии? Камеры сердца не расширены, стенки не утолщены....

Ребенок Никита

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-24T22:38:38+03:00

Здравствуйте! Судя по заключению узи сердца доктор подозревает врожденный порок коронарных сосудов. Это сосуды, которые питают само сердце. На обычном узи довольно часто затруднительно полноценно оценить анатомию коронарных сосудов.
Поэтому в подобных случаях, когда подозревается аномалия коронарных сосудов, необходимо выполнить КТ или МРТ сердца, для более детального осмотра.

Врождённые пороки коронарных сосудов могут протекать бессимптомно и никак не повлиятьна продолжительной жизни. А могут в ряде случаев приводить к внезапной сердечной смерти.

На данный момент порок стоит под вопросом, поэтому необходимо пройти повторное узи сердца, желательно в условиях местного кардиоцентра у профильных специалистов. Потому что данный диагноз может совсем не подтвердиться.

Question 3

Узи сердца

1 ответ

24 марта 2025

Добрый день. Посмотрите пожалуйста узи сердца. Делали ребёнку в месяц . Врач сказал , только про открытое окно , сейчас увидела еще информацию про левый желудочек. Сейчас ребенку 2.5 месяца. Страшно ли это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-24T19:55:51+03:00

Здравствуйте! Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни. Поэтому узи сердца обычно повторяют в 11-12 месяцев.

Диастолическая функция левого желудочка оценивается по его размерам и фракции выброса (объем крови, в процентном соотношении, выбрасываемой из сердца в аорту во время каждого сокращения). Норма фракции выброса 50-70%. На вашем узи ФВ 67%, что является абсолютной нормой.

Question 4

Врожденный порог сердца. Дефект межжелудочковой перегородки подаортальный. Аневризма межиредсердной перегородки, Открытое овальное окно. НК 2А.

1 ответ

23 марта 2025

Здравствуйте!У ребенка ВПС Протокол:ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ДЕТСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) от 20.03.2025: ВПС: перимембранозный ДМЖП в апикальной позиции по длинной оси 5 мм. по короткой оси 8 мм. в апикальной 4-камерной позиции 7-8 мм с перекрестным шунтированием (гр 5 мм...

Ольга

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-03-25T10:29:21+03:00

Добрый день. Сначала нужно стабилизировать работу сердца. Есть перегрузка по камерам сердца по результатам узи .
Дефект больших размеров
В подобных ситуациях сначала назначают медикаментозное лечение, и наблюдаем, возможно, операцию сделают и в ближайшее время.
Все будет зависеть от контроля по узи и самочувствия ребёнка
Данная операция не является сложной, реабилитация, обычно, проходит легко и без осложнений

Question 5

Результаты экг

1 ответ

22 марта 2025

Девочка 8 лет. Вес 25 кг. Рост 140см. Жалоб нет. Объясните, пожалуйста,результаты ЭКГ

Лара

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-22T20:59:41+03:00

Здравствуйте! Ритм синусовый - это хорошо, так и должно быть. Норма ЧСС в 75-95 ударов в минуту, поэтому 96 - это незначительное увеличение ЧСС.
Ось сердца в норме нормальная или вертикальная. Поэтому здесь у вас тоже все в порядке.

В целом ваше заключение ЭКГ - это абсолютная норма, никаких вопросов оно не вызывает.

Question 6

УЗИ сердца плода (20 недель беременности)

1 ответ

22 марта 2025

На втором скрининге 20недель +4 дня выявили патологию сердца. « при осмотре выходного отдела аорты обращает внимание разница диаметров аорты на уровне клапана 2, 9 мм, выше уровня клапана- 4,0 мм( на уровне 95% для срока беременности). Скорость в аорте 60 см в сек ( на...

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-26T09:29:36+03:00

Здравствуйте! По результатам узи можно предположить стеноз или коарктацию аорты. Это сужение участка аорты. Кровь из левого желудочка выбрасывается в аорту и испытывает сопротивление.
Так как размеры и скорость тока крови на верхней границе нормы (95%), есть шанс что это временное состояние и к моменту родов все нормализуется. Сейчас конечно рано о чем-то говорить.
Если диагноз подтвердится, то рожать нужно будет в специализированном центре, после родов сделать малышу узи и только тогда будет понятно - нужна операция или нет.

Question 7

Что делать,если постоянно тахикардия и холод в руках и ногах?

1 ответ

19 марта 2025

Здравствуйте,мне 17 лет. Уже около месяца у меня проблема- тахикардия,иногда она усиливается,иногда становиться меньше. При этом давление 130/73,или же 105/73.Пульс при этом 140 и выше.Руки и ноги холодные постоянно,иногда морозит,и нет сил.Спать по ночам не возможно,сердце...

Карина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-03-20T10:04:30+03:00

Добрый день. Панические атаки могут давать данные жалобы. Вам назначили препараты, которые не используются в кардиологии. Дополнительно я бы порекомендовала посетить невролога, сделать суточный монитор ЭКГ. Посмотреть как ведет себя пульс в течение суток.

Question 8

Результаты ЭКГ. Синусовая аритмия

1 ответ

17 марта 2025

Здравствуйте. Дочке 7 лет сделали ЭКГ для получения справки для занятий балетом. Вот получили результаты. Ничего не понятно. Можно ли заниматься спортом? ЭКГ делали в спокойном состоянии и после приседаний. В мае по плану будет УЗИ сердца, тк на прошлом УЗИ есть небольшое...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-17T19:41:11+03:00

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть. Норма ЧСС в 7 лет 80-105 ударов в минуту.
На ЭКГ есть аритмия и разброс ЧСС в покое составляет 87-113, есть не большое учащение ритма, не критичное. Аритмия вероятнее всего носит дыхательный характер. На вдохе ритм ускоряется, а на выходе замедляется. Дыхательная аритмия встречается практически у каждого здорового ребёнка. Она самостоятельно проходит по мере роста, лечения и наблюдения она не требует.
После нагрузки идет адекватный прирост частоты сердечных сокращений, это хорошо.

В целом заключение ЭКГ не вызывает каких-либо опасений.

Question 9

ВПС ДМПП 10,6мм

1 ответ

17 марта 2025

Здравствуйте. Ребёнку 2,4 года. С рождения нам поставили диагноз ВПС ДМПП. Стоим на учёте у кардиолога, регулярно проходим обследование ЭХОКАРДИОГРАФИЮ. Назначили верошпирон, но потом отменили. Сказали нет необходимости, будем наблюдать, ничего страшного, переживать не надо....

Дудник, Самара

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-17T09:22:42+03:00

Здравствуйте! Для всех операций есть показания, при врождённых пороках сердца чаще всего - это крупные размеры дефектов и развитие хронической сердечной недостаточности.
Оперативный доступ определяется состоянием краев дефекта, чаще всего это срединный доступ с открытием грудной клетки.
Тем не менее детки очень быстро восстанавливаются после таких операций, так как компенсаторные возможностиорганизма у них выше, чем у взрослых.
Инвалидность показана при сохранении хронической сердечной недостаточности второй степени и выше.

Question 10

Результаты ЭКГ

1 ответ

15 марта 2025

Добрый вечер! Ребенку (6 лет) в саду делали ЭКГ в рамках медосмотра. Сказали результаты нехорошие. Отдали результаты на руки, и сказали записаться к кардиологу. После ЭКГ через 3 дня ребёнок заболел гриппом, до сих на больничном. К кардиологу очно попадем только 1 апреля....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-15T19:56:50+03:00

Здравствуйте! На ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 75-100 ударов в минуту. Данная аритмия дыхательная, на вдохе ритм ускоряется, а на выдохе замедляется. Это вариант нормы для детей, лечения такой вид аритмии не требует.
Также есть атриовентрикулярная блокада первой степени. Она довольно часто появляется у детей на фоне вирусной инфекции, в процессе активного роста. Угрозы для жизни не представляет. Лечения как правило тоже не требует.

В таких случаях рекомендовано повторить ЭКГ в динамике через месяц после полного выздоровления. Не переживайте ничего критичного на плёнке ЭКГ нет.

Скажите делали ли вы когда-нибудь узи сердца?

Question 11

ЭКГ в норме или нет?

1 ответ

12 марта 2025

Добрый день!В год проходили комиссию, делали ЭКГ, ребёнок постоянно крутился и кричал, потом когда пришли за результатами педиатр сказала, что если бы было что-то не так нам бы сообщили. И вот спустя почти год я в карточке натыкаюсь на ЭКГ и вижу, что там есть слово...

Анастасия

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-12T19:40:27+03:00

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть. Вертикальное положение оси сердца, это тоже хорошо. Нарушение процессов реполяризации - это не специфические изменения в миокарде. Часто бывают у деток после перенесённой вирусной инфекции, либо на фоне дефицита микроэлементов. Никакой угрозы для жизни не представляет.

Но сама плёнка записана плохо из-за того, что ребёнок плакал, вёл себя беспокойно. Поэтому с точностью сказать что на ЭКГ действительно есть нарушение процессов реполяризации нельзя.

Рекомендую вам повторить ЭКГ в ближайшее время. Переживать и паниковать смысла нет 🙏

Question 12

Открытое овальное окно и артериальный проток

1 ответ

11 марта 2025

Добрый день. Ребенку 2 месяца Невролог назначил общим массаж но только после консультации с кардиологом . Дело в том что у малыша открыто овальное окно , артериальный поток и ускорение кровотока в левой ветки лёгочной артерии . Можно ли ребенку делать массаж ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-12T19:51:01+03:00

Здравствуйте! Если в диагнозе у кардиолога не фигурирует ХСН 2 (хроническая сердечная недостаточность), то никаких противопоказаний нет.

При таком диагнозе скорее всего никакой сердечной недостаточности нет 🙏

Question 13

Расшифроака Экг

1 ответ

11 марта 2025

На результатах написано Гепертрафия левого желудочка

Денис

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-12T19:52:19+03:00

Здравствуйте! Для оценки степени увеличения камер сердца мы используем узи. ЭКГ может лишь косвенно на это указать. Поэтому в плановом порядке выполните узи сердца. Скорее всего там всё окажется в порядке.

Question 14

Признаки перегрузки правого желудочка

1 ответ

6 марта 2025

Ребенку 6 мес. По результатам ЭКГ признаки перегрузки правого желудочка. Ребенок потеет при кормлении,ручки и ножки бывают влажные,синюшности нет.

Анастасия

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-06T10:09:37+03:00

Здравствуйте! ЭКГ мы не используем для оценки размеров камер сердца. ЭКГ может лишь косвенно указать на увеличение предсердий и желудочков. Поэтому, чтобы понять все ли хорошо с сердечком, достаточно сделать узи сердца.

Question 15

Низкое давление у ребенка

1 ответ

6 марта 2025

Здравствуйте, дочке 16 лет, у нее всегда низкое давление. Иногда жалуется на головную боль, но даже при этом давление 90/50. При физической активности поднимается только пульс, давление остается неизменным. Один раз у нее было давление 88/44, я перепугалась. Делали ЭКГ и узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-06T19:39:29+03:00

Здравствуйте! Для установки диагноза артериальная гипотензия необходимо установить монитор СМАД, который в течение суток измеряет давление.
Чем ниже давление, тем выше пульс. Таким образом организм защищая себя от потери сознания.
Кроме того необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, чтобы убедиться что нет сопутствующей дефицитной анемии.

Онлайн консультация детского кардиолога

Вопросы детскому кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!