Онлайн консультация детского невролога

Question 1

Помогите разобраться в анализах. Ребенок 3 года, очень плохо говорит и мало,решили сдать анализы вдруг чего не хватает в организме

2 ответа

23 мая

Родился с гипоксией , развивался до года как надо,говорил только мама и папа, сейчас немного побольше слов но все равно мало, с детьми играется в садик ходим с года, понимает, но иногда как будто специально игнорит и улыбается либо плакать начинает что не хочет выполнять что...

Анастасия

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-23T20:34:42+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
В анализах крови нет изменений, которые приводили бы задержке речевого развития. Все тесты не специфичны для вашей проблемы. Некоторые показатели незначительно выходят за диапазон нормы, изменения некритичны, в большинстве случаев свидетельствуют о недавно перенесенной вирусной инфекции. Через 3-4 месяца рекомендуется контроль показателей ( на фоне полного благополучия без признаков орви, ринита).
Для улучшения речевых навыков необходимы регулярные занятия с логопедом- дефектологом и нейропсихологом, а также ежедневное выполнение домашнего задания от специалистов. Чаще разговаривайте с ребенком, желательно лицом к лицу, чтобы он видел вашу мимику и артикуляцию. Хорошо помогают занятия на развитие мелкой моторики, посещение развивашек, общение по сверстникам.
В некоторых случаях, согласно клиническим рекомендациям, может понадобиться ноотропная терапия, но она назначается дополнением к занятиям, потому что ни один препарат не обладает действием развития речи, лекарственная терапия может только простимулировать головной мозг к усвоению новой информации, но не улучшить речевые функции.
Также возможно дополнение физиотерапией, например, биоакустическая коррекция или транскраниальная микрополяризация головного мозга « Полярис».

Question 2

Назначение препарата

1 ответ

23 мая

Добрый день.Мальчик 4 месяца. Вчера были у невролога. Не понравилось что ребенок опирается на согнутые пальчики а не на стопу, что повышен тонус в ногах. Нужен массаж, который у нам откладывается из за очереди а поликлинике. Так же в роддоме были две псевдокисты. Через месяц ...

Людмила

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-24T01:22:55+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство и Ваши опасения не напрасны.
Да, препарат Мексидол является антиоксидантом, но разрешён к применению в педиатрической практике только с 6 лет.
В Вашем случае, изменение мышечного тонуса у ребёнка при нормальном психомоторном развитии, не является основанием для назначения препаратов.
В таких случаях рекомендуется проведение массажа с элементами ЛФК, можно подключить физиолечение.
Дома обязательно: гимнастика по возрасту, занятия на фитболе, грудничковое плавание + профилактика рахита (витамин Д3).

Question 3

Головные боли у ребенка

2 ответа

23 мая

Девочка, 16 лет. Вес/рост в норме. Беспокоят головные боли. Голова болит в висках и затылке, по большей части утром и вечером. Боль не пульсирующая, скорее ноющая. Когда болит голова, в ушах появляется звон, в голове шум, может появляться тошнота. Обезболивающие слабо...

Виктор, Рославль

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-23T20:57:01+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с представленной информацией.
В анализах крови выявлен дефицит витамина Д. В таких ситуациях необходимо обсудить с лечащим доктором назначение витамина Д для восполнения дефицита. Также выявлено незначительное уменьшение лейкоцитов, данное изменение минимальное, диагностически не значимое.
Данные изменения в анализах крови на появление головных болей не влияет.
По вашему описанию наиболее вероятно наличие мигрени или головной боли напряжения.
Для более четкого определения необходим очный прием невролога с оценкой неврологического статуса, а также ведение дневника головной боли, в котором необходимо отражать время начала и окончания болей, характер, локализацию, интенсивность, чем купируются, какими симптомами ещё сопровождается ( тошнота, светобоязнь, изменение артериального давления). Дневник необходимо вести ежедневно, даже если в этот день головная боль не беспокоила.
Лечение мигренозной головной боли и головных болей напряжения отличается.
Препаратом первой линии при головных болях считается Парацетамол в дозировках на возраст согласно инструкции.

Question 4

Гематома на голове после удара у новорожденного

1 ответ

23 мая

Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца Купила коляску прогулочную , специально лежачую , что бы не было так жарко как в люльке . Итог повесила на ручку сумку, она коляску перевесила и коляска упала вместе с ребенком .Ребенок упал , удар пришелся на голову об землю , теперь сбоку...

Диана

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-23T16:40:34+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство.
Для ускорения процесса рассасывания уплотнения и отека мягких тканей после травмы можно использовать мазь Траумель С, наносить местно на область ушиба 2-3р/д в течение 5-7 дней.
Как правило, в таких случаях деформация черепа не происходит.
Через несколько дней по мере уменьшения отечности тканей в области травмы, старайтесь укладывать спать малыша, чередуя стороны.

Question 5

Дёргается глаз

3 ответа

23 мая

У ребёнка 4 месяца начал иногда так дергаться глаз. Чаще всего наблюдаю к вечеру. У малыша сейчас идёт скачок роста и режутся зубы. Подёргиваний других конечностей нет. Малыш в этом время находится в сознании. По нсг в месяц была норма. Малыш сам по себе не капризный, но...

Ирина, Алексин

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-23T19:47:25+03:00

Здравствуйте, Ирина! Ознакомилась с Вашим вопросом. Судя по видео, можно сказать, что подергивания века у малыша представляют собой доброкачественные миоклонии, не связаны с эпилепсией или патологией головного мозга. Чаще возникают на фоне скачка роста или прорезывания зубов. Причинами является мышечное утомление и перевозбуждение нервной системы.
Попробуйте уменьшить количество ярких игрушек и стимулов во второй половине дня, перед сном.
Для снижения возбудимости можно использовать магниевые ванны (2–3 раза в неделю курсом 10–15 процедур).

Question 6

Расшифровка Электроэнцефалографии

3 ответа

23 мая

Ребенку 3,5 лет мало слов знает и толком их не применяет если только спросить кто это, то ответит, настолько ли у нас все плохо судя по ЭЭГ? Старший ребёнок тоже заговорил поздно после 3 лет, поэтому как таковой паники у меня не было...ЭЭГ делалось год назад

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-05-23T09:33:36+03:00

Здравствуйте
По ээг вариант нормы, если ребёнок выполняет просьбы , понимает обращенную речь и нет патологии слуха вероятнее это темповая задержка речи, в таких случаях важно снизить экранное время, начать занятия с логопедом , дефектологом, развитие мелкой моторики

Question 7

Окружность головы малыша, раннее закрытие родничка

3 ответа

23 мая

Здравствуйте! Мальчик рожден 1.02.2026 в срок 39.5, вес 3100, рост 52, окружность головы 33, плеч 33, живота 33. 9/10 по апгар . В 3,5 мес вес 6350, окружность головы 39 см, груди 43 см. невролог отметил раннее закрытие родничка. В остальном у невролога, ортопеда, педиатра...

Кристина, Тула

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-23T09:54:32+03:00

Здравствуйте, прирост допустим но важно за ним наблюдать, норма закрытия родничка от трёх месяцев, главное это оценить швы черепа, по фото нельзя исключить позиционную плагиоцефалию, старайтесь почаще менять стороны во время сна, кости черепа в этом возрасте мягкие , еще можно показаться ортопеду. Нет ли любимой стороны? По нсг ничего плохого не вижу, можно отнести к варианту нормы.

Question 8

Нейросонография

4 ответа

23 мая

Делали узи в 4 месяца,по узи расширена межполушарная щель-8 ммСубарахноидальное пространство: 4 - 5мм. Опасно ли это? Или считается нормой по возрасту? Узи прикреплю

Асиль

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-23T09:56:14+03:00

Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.

Question 9

Не Врачи не могут поставить диагноз ребёнку. Уже несколько раз лежала в больнице и проходила полное обследование.

1 ответ

22 мая

у нас такой вопрос, с 2023г 13(летнему ребенка) начались приступы,на фоне нервной системы.Приступы заключались,в том,что (головокружение,жажда, слабость в ногах, тряслась правая нога.)Приступ,мог длится по времени (20-30мин) Отходила сама! Приступы повторялись, не часто,...

Вера

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-23T13:00:35+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания. Судя по описанию, картина приступов характерна для роландической эпилепсии (распространение судорог только на одну половину тела и преимущественно во время сна).
Это доброкачественная форма эпилепсии, которая проходит с возрастом.
Очаг эпилептической активности сосредотачивается в центральной борозде, отделяющей теменную долю мозга от лобной. Её ещё называют Роландовой бороздой.
Для диагностики этой формы эпилепсии необходимо проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга (обязательно во сне), тк во время бодрствования изменения на ЭЭГ могут отсутствовать.
Если по МРТ головного мозга структурных изменений не находят, то диагноз «роландическая эпилепсия» наиболее вероятен.
В Вашем случае, если эффекта от приема Депакина нет, значит необходимо проконсультироваться с эпилептологом для решения вопроса о смене препарата.

Question 10

Добрый день. Сын 1,7 не ходит самостоятельно .

1 ответ

22 мая

Ползать по пластунски стал с 6 месяцев , сел в 10 , встала Опры в 9 месяцев , в 11 стал ползать на четвереньках . Так же в 11 месяцев случился приступ эпилепсии, принимаем конвулекс . В 1,6 лежали на обследовании эпилепсии , врач эпилептолог сказал , что проблем с хождением...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-22T23:11:09+03:00

Здравствуйте! Учитывая, что развитие моторных навыков у ребенка до 11 месяцев (до первого эпиприступа и начала приема противосудорожной терапии) проходило по возрасту, риска формирования ДЦП нет.
Прием препарата Конвулекс может приводить к развитию побочных эффектов в виде снижения мышечного тонуса, атаксии (неустойчивости и нарушению равновесия при ходьбе).
Возможно, при коррекции дозы или добавление препарата фолиевой кислоты, ребенок сможет ходить самостоятельно.

Question 11

Задержка развития

4 ответа

22 мая

Здравствуйте Малышу 9 месяцев 2 дня. Родился 37,6. ЕР, была гипоксия во время беременности( низкий гемоглобин), 8/9 по апгар. Голову начал держать в 4,5 месяца. После курса уколов Церебролизина. Перевороты со спины на живот в 4,5 месяца , до 6 месяцев переворачивался только...

Гузель

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-22T21:57:32+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но в норме навык сидения и ползания приобретается до 10 месяцев, очень хорошо что отмечаете положительную динамику, это важно. Касаесо речи, то что вы описываете вполне может быть в норме, часто моторные навыки сменяют речевые, еще замедлять приобретение навыков косвенно может синдром прорезывания зубов. Какой гемоглобин? Вы все делаете верно, сейчас важно сделать акцент на занятиях.

Question 12

Задержка моторного развития

3 ответа

21 мая

Здравствуйте, дочке 10,5 месяцев- не ползает , прямо на ножки не встает , сидит когда сажаю.. проходили массаж 2 курса(плюс электрофорез ) ортопед на основании снимка тазобедренных суставов поставил диагноз ШДУ А так активная, передвигается кувырком по комнате , играется в...

Дагмара, Москва

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-23T12:41:04+03:00

Дагмара, если есть ползание назад, то это один из этапов двигательного развития и перед ползанием на четвереньках дети вначале ползают назад, а потом полноценно вперед. Я не скажу , что на видео явно есть проблемы с мышечным тонусом. Вставание у опоры формируется обычно после ползания. Поэтому нужно помочь в подобной ситуации освоить базовые движения. Соответственно ползание также появится.

Question 13

Нарушение ликвородинамики по внутреннему типу

4 ответа

22 мая

Здравствуйте. Дочке 7 мес. В месяц на нейросонографии нам сказали что ращмеры внутренней ликворной системы на верхней границы нормы. Переделывали в 3,5 и 7 мес, посмотрите подажуцста рещультаты обследований. Что с этим делать? Ребенок активный, жалоб никаких нет. Нужно ли еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-22T21:59:45+03:00

Здравствуй, УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. По узи имеются отклонения но они допустимые, в первую очередь смотрим на развитие ребёнка и самочувствие. Обычно такие изменения назначают в динамике, учитывая что жалоб нет показаний для препаратов не вижу, если отталкиваться от результатов узи.

Question 14

Трясутся руки у 5 недельного ребенка

4 ответа

22 мая

У ребенка в 5 недель тряслись руки, примерно 30 секунд во сне, это нормально? Ребенок был в глубоком сне.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-22T19:20:16+03:00

Здравствуйте. Как могу к Вам обращаться?
Скажите пожалуйста ребёнок родился доношенным , в срок ? Беременность и роды прошли без особенностей?
Тремор может быть у маленьких детей , как следствие активно растущей нервной системы, небольшое перевозбуждение может также давать подобные проявления. Если в бодрствовании малыш чувствует себя хорошо, то ничего страшного в подобных движениях нет. Могут быть расценены как миоклонии сна.

Question 15

Головная боль у ребёнка 11лет

3 ответа

22 мая

Здравствуйте! Ребенок мальчик 11 лет.4 дня жалуется на головную боль в области лба.Помогает только нурофен, часов через 6 снова начинается боль.Симптомов больше никаких нет. Температура была сегодня 37.Были на приёме у педиатра, назначила нурофен и промывать нос. Только вот...

Марина

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-22T18:15:18+03:00

Здравствуйте . Учитывая наличие субфебрилитета , можно предположить,что головная боль связана с инфекцией. Это может бытл связано с интоксикацией от вируса или бактерии.

Обычно в подобной ситуации базовое обследование это общий анализ крови с-реактивный белок.

Если боль усиливается при ходьбе, при наклоне головы ,то есть основания предполагать синусит.

В таком случае целесообразен осмотр Лора,по ситуации могут рекомендовать рентген околоносовых пазух.