Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

21 апреля

Здравствуйте, неделю назад ребенок пожаловался на боль после мочеиспускания, мы в этот же день уже были на приеме у врача, доктор осмотрела и поставила диагноз - вульвит, сказала что это связано либо с аллергией на сладкое или молочное, либо на гель для купания, либо бомбочки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-04-21T09:54:05+03:00

Здравствуйте
В анализе высеян условно патогенный микроорганизм, но в титре превышающем норму, поэтому жалобы возобновились. В таком случае по чувствительности можно использовать мазь Эритромицин, закладывать на ночь между половыми губками жирной полоской 7 дней, далее Фагогин гель ( с бактериофагами) по 2 дозы 2 раза в день на вульву 2 недели
Контроль через 7-10 дней от конца терапии

Question 2

Покраснения на малых половых губах

5 ответов

20 апреля

Добрый день! Заметила у дочки сегодня покраснение на малых половых губах, достаточно обширно, как мне кажется. В прикорме новое творог. Дочь при обеде (когда прикорм), ест без памперса. И руки одно без конца в том самом месте (изучает ребенок свое тело, я понимаю). То есть,...

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-04-20T21:43:11+03:00

Здравствуйте, Кристина. Судя по фото фото гиперемия связана с раздражением, возможно, контактно малышка расчесала пальчиками. Выраженного отёка, характерного для аллергии, выделений, как при воспалении нет.
В таких случаях рекомендуется использовать несколько дней на эту область крем Липобейз или Судокрем.
Персиковое масло обычно рекомендуется использовать 1-2 раза в неделю.
Если бы малышку тревожило , то, как правило, это проявляется плачем и беспокойством при мочеиспускании, подмывании

Question 3

Вагиноз, кандидоз девочка 17 лет

4 ответа

20 апреля

Очень нужно мнение врача о назначенной терапии девочке 17 лет.Обратились к платному гинекологу с жалобами на зуд и творожистые выделения, мучались несколько месяцев.Сами однократно принимали Флуконазол,но симптомы вернулись через неделю.После курса антибиотиков 1.5 месяца...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-20T23:08:33+03:00

Ведь выявленная флора является условно-патогенной, то есть в норме обитает в небольшом количестве во влагалище здоровой девушки. Лечение она требует только при наличии жалоб

Question 4

Выделения у девочки 3года

4 ответа

20 апреля

Доброго дня!Девочка 3х лет приболела орви в результате которого появились гнойные выделения из одного глазика ,ранее уже было такого рода заболевание и мы сразу стали лечить Тобрексом и Пикторидом,но в тот же день вечером на трусиках обнаружила пятно от каких-то выделений...

Вероника

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-04-20T10:19:33+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации верным решением будет выполнить бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. У девочек в возрасте до менархе нет лактобациллярной защиты. Микробиом влагалища представлен, преимущественно, бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии, снижении общего иммунного ответа (перенесенные ОРВИ, вакцинация, переохлаждение) условные патогены способны уйти в избыточный рост и вызвать подобные симптомы. Поэтому разумно будет путём бакпосева типировать возбудителя и пролечиться по чувствительности.

Если возможности сдать анализ нет, можно использовать препарат широкого спектра, который используется в подобных случаях у детей: крем макмирор комплекс 2 раза в сутки 8 дней. Небольшое количество крема нанести на кожу и слизистые половых органов, немного выдавить во влагалище.

Question 5

У дочки 7 лет появились выделения на трусиках желто-зеленого цвета без запаха.

5 ответов

20 апреля

Какие анализы необходимо провести для постановки диагноза?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-04-20T00:43:22+03:00

Здравствуйте. Подробно опишите пожалуйста анамнез. Когда они появились, болела ли она перед этим? Принимали ли какие-то лекарства, например антибиотик.? Если выделения создают дискомфорт, зуд, то рекомендуется сдать бак посев из влагалища. За 2ч до исследования не мочиться.

Question 6

Синехии у девочки в 2,7

3 ответа

19 апреля

Здраствуйте , неделю назад обнаружила сращение у ребенка , ранее было уже но не так , а совсем чуть чуть.Назначали мазь Овестин 2 раз в день, как увидела сразу начала наносить но неделю уже мажу лучше не становиься ( в городе нет детского гинеколога чтоб показать очно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-04-19T23:42:48+03:00

Здравствуйте. По фото действительно есть синехии. Но они не перекрывают вход во влагалище полностью. Овестин можно использовать до 14 дней . Далее бипантен от опрелостей 2р.день массажными движениями растягивая синехии втирать. Вы сами сможете их растянуть аккуратно. Подмывайте её только водой половые губы именно. Попу можно мыть средством для купания

Question 7

Синехия у ребенка 8 месяцев

5 ответов

19 апреля

У ребенка не видно входа во влагалище, половые губы не сросшийся, писает без дискомфорта, как лечить?

Анна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-19T12:43:15+03:00

Анн,здравствуйте!
У дочки отмечается полное срастание малых половых губ. Это синехии (спайки) малых половых губ
Основной причиной слипания малых половых губ играет анатомо-физиологическая особенность строения вульвы в таком возрасте. Большие половые губы имеют рыхлую структуру и не полностью перекрывают малые губы. Острый край малых губ слабо смочен у детей секретом желез и в условиях возрастной гипоэстрогении легко повреждается и срастается. Это основная причина спаек малых губ.
Учитывая, что срастание малых половых губ почти полное, то требуется проведения лечения.
есть только небольшое отверстие в нижней трети спайки ,через которое вытекает моча при мочеиспускании. Само отверстие уретры прикрыто спайкой вверху. Моча при таком срастании скапливается в кармашке за спайкой, что может вызывать воспалении вульвы и быть причиной восходящей инфекции мочевыводящих путей. Поэтому такое срастание требует проведения терапии. Спайка у дочки совсем нежная и лечение не вызовет затруднений.

Question 8

Виден сильно , вход во влагалище 5 месяцев

1 ответ

19 апреля

Обычно не обращала внимания , но сегодня как то пря и обратила внимание , что вход во влагалище воям сильно виден , и на не замечается никакой пленки , боюсь что повредили гимен , Хотя я только подмывала

Фатима

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-19T21:09:37+03:00

Здравствуйте!
Не стоит беспокоиться, что при подмывании вы повредили девственную плеву (гимен). Это при проведении гигиенических процедур сделать невозможно. Гимен располагается между наружными и внутренними половыми органами. Форма и строение гимена могут значительно различаться у девочек. Например, у большинства девочек он имеет вид эластичного кольца или полумесяца вокруг входа во влагалище и визуально действительно, виден вход во влагалище. Со стременем в период полового развития строение половых губ измениться, из-за эстрогенизации большие половые губы станут больше и вход во влагалище будет прикрыт.

Question 9

Прекратились месячные у подростка

2 ответа

18 апреля

Здравсивуйте. У девочки 14 лет пошли месячные в июле,шли гле то 10 дней. После еще пришли 2 месяца скудные,а потом прекратились.ходили к гинекологу,нам выписали магне в6,фолиевую кислоту,витамин с.пропиваем 3 месяца и никаких изменений.. сегодня сдали анализы, я немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-18T13:53:31+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу отсутствия менструации у дочки.
По узи отмечается увеличение объема яичников (норма до 10 см3) , что может указывать на формирующийся СПЯ. Толщина эндометрия 8,5сереторного типа, менструация самостоятельно придет, но требуется еще время.
По результату анализа крови на гормоны отмечается повышение уровня андрогенов (тестостерона и дгэа) и ЛГ ,что также может быть признаком формирующегося СПЯ.
Обычно в такой ситуации для регуляции ритма менструации можно рекомендовать следующее: Инозитол в дозе не мнее 1000-2000 мг в день, например, Дифертон по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев и Витамин Д3 2000 МЕ в день И для регуляции ритма менструаций Дюфастон по 1 таблетки 2 раза в день при задержки менструации более 3 месяцев. То есть дюфастон можно использовать только при задержке более 3х месяцев, для профилактики гиперплазии эндометрия

Question 10

Синехии у девочки 5 мес

3 ответа

17 апреля

Здравствуйте. Обнаружила,что у девочки 5 мес начал "склеиваться" вход во влагалище .и малые половые губы приклеились к большим, а с одной стороны как будто малой губы вообще нет... Что с этим делать и нужно ли что-то делать. Подмываю обычно просто водичкой. И при смене...

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-04-17T13:34:45+03:00

Здравствуйте, судя по фото, действительно есть синехии малых половых губ.
В таких случаях рекомендуется применять крем Овестин и крем Контрактубекс, наносить тонким слоем ватной палочкой ,чередовать утро/вечер и выполнять лёгкий разводящий массаж.
Аккуратно своими большими пальцами разводить в сторону малые половые губы.
Как только синехии разойдутся наносить в течение нескольких дней персиковое масло и далее 1-2 раза в неделю для профилактики.
Судокрем не рекомендуется в таких случаях использовать, поскольку он сильно сушит слизистую, что может способствовать рецидивам

Question 11

Частые менструации у подростка

3 ответа

17 апреля

Год назад в 13 лет начались месячные. С первого раза очень обильные, около месяца. Врачам пришлось применить метод гормональной терапии (ригевидон) для остановки кровотечения, поскольку транексам не помогал совсем. Затем несколько раз месячные были обильные, но...

Юлия

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-04-17T12:40:49+03:00

Юлия здравствуйте!

В первый год начала менструаций
У девочек возможен нерегулярный цикл. обильные частые нерегулярные менструации
Да иногда при очень обильных менструациях,применяется гормональный гемостаз, когда нет эффекта от 6емостатической терапии

Чаще всего это причины ановуляторные циклы,нет установившейся системы регуляции гипофиз гипоталамус ( структуры мозга) Яичники

В этот период очень важно соблюдать режим дня,сон не менее 8,9 часов
Питание полноценное с достаточным количеством белков жиров сложных углеводов
Уровень Ферритина должен быть оптимально не менее 40
Даже при нормальном уровне железа он может быть снижен
Уровень Вит Д желательно выше 30
Йодопрофилактика курсовые приемы йода,или йодированная соль в рационе

Если исключены дисфункция Щитовидной железы и системы гемостаза (свертывющей системы крови),то желательно курсы физиолечения циклической витаминотерапии
Циклодинон применяется при нарушениях менструального цикла
Но обычно он применяется при длительных задержках менструаций

Question 12

Месячные в 14 лет

1 ответ

16 апреля

Мне 14 лет и месячные когда идут то больно то не больно иногда когда нервничаю вырывает что делать при этом какие таблетки пить что бы было легче ?

Зейнеп

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-19T21:19:09+03:00

Здравствуйте!
Для купирования боли во время менструации можно использовать термопластырь от менструальной боли FRAUPlast.
В качестве лекарственных средств можно использовать: Нимесулид 100 мг (например, Нимесил) по 1 таблетке для приема внутрь 2 раза в сутки, начиная за 1-2 дня до менструации, и продолжая в течение первых 2-3 дней менструального кровотечения ИЛИ Ибупрофен 400 мг по 1 таблетке для приема внутрь 2-3 раза, начиная за 1-2 дня до менструации, и продолжая в течение первых 2-3 дней менструального кровотечения. Это купирует боль и снизить объем кровяных выделений.

Question 13

Вагинит у девочки 6 лет, правильные ли назначения врача?

4 ответа

16 апреля

Здравствуйте. Дочке 6 лет, обратились к врачу в связи с тем, что около 2 недель наблюдается сильное покраснение в области половых губ, также жаловалась на боли вначале. Дома мазали бепантеном, краснота немного ушла. Сегодня обратились к детскому гинекологу в поликлинике, она...

Альбина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-04-16T22:10:08+03:00

Альбина здравствуйте!

Хлоргексидин,линимент синтомицина применяются в детской практике при лечении воспалительных процессов наружных половых органов и влагалища
Но необходимо оценить выраженность воспаления по результатам мазка на флору,бак посева из преддверия влагалища
Хлоргексидин является местным антисептиком, с преимущественно бактерицидным действием
Может применяться коротким курсом для лечения
Линимент синтомицина не часто но может вызывать развитие кандидоза

Подмывать в такой ситуации обычно рекомендуется специальным средством для гигиены девочек
Например Сафорелль мисс
При покраснении обычно рекомендуется Бепантен плюс он содержит Хлоргексидин и дексарантенол,уменьшает покраснение воспалительный процесс
Применение а/б обычно по результатам анализов

Question 14

Анализы девочки 3 года

2 ответа

16 апреля

Здравствуйте,девочка 3 лет переболела боронхитом ,пили 5 дней антибиотик амоксиклав,через неделю у нее стали белые гнойные выделения из влагалище,съездили к гинекологу,сдали мазки (прикреплю) ,поставили по осмотру вуливит ,лечение мирамистин 2 раза в день .Что по анализу и...

Кристина

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-16T19:11:47+03:00

Кристина, здравствуйте!
По результату посева вульвы и анализу фемофлор у дочки выявлены условно-патогенные анаэробные микроорганизмы, чувствительные к бактериофагам.
В такой ситуации можно рекомендовать: Мирамистин 2 раза в сутки в виде промоканий на ватном диске в течение 5- 7 дней И Фагогин гель (с бактериофагами) наносить слоем на ночь в течение 1 месяца раза И Декспантенол Плюс крем наносить утром в течение 5-7 дней

Question 15

Белые прыщики у девочки

3 ответа

16 апреля

Здравствуйте , подскажите пожалуйста что это такое? Опасно ли ? Что с этим делать? Заметила у дочери 4 года прыщики вчера , помазала мирамистином , но изменений сегодня нет . Фото загрузила Иногда чешет ( не постоянно )

Марина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-04-16T14:07:00+03:00

Марина здравствуй!
Подскажите пожалуйста,девочка не болела недавно ОРЗ ОРВИ?
Нет ли у нее аллергии?
Высыпания не совсем понятно по фото с жидким содержимым как бывает у элементов гнойничкового характера?
Больше нет нигде такого характера высыпаний ?