Частые менструации у подростка

Елена Карпачева17 Апреля

4.8

Принятый ответ

Юлия здравствуйте!

В первый год начала менструаций
У девочек возможен нерегулярный цикл. обильные частые нерегулярные менструации
Да иногда при очень обильных менструациях,применяется гормональный гемостаз, когда нет эффекта от 6емостатической терапии

Чаще всего это причины ановуляторные циклы,нет установившейся системы регуляции гипофиз гипоталамус ( структуры мозга) Яичники

В этот период очень важно соблюдать режим дня,сон не менее 8,9 часов
Питание полноценное с достаточным количеством белков жиров сложных углеводов
Уровень Ферритина должен быть оптимально не менее 40
Даже при нормальном уровне железа он может быть снижен
Уровень Вит Д желательно выше 30
Йодопрофилактика курсовые приемы йода,или йодированная соль в рационе

Если исключены дисфункция Щитовидной железы и системы гемостаза (свертывющей системы крови),то желательно курсы физиолечения циклической витаминотерапии
Циклодинон применяется при нарушениях менструального цикла
Но обычно он применяется при длительных задержках менструаций

Алена Гринева17 Апреля

4.5

Гинеколог Детский гинеколог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Первые несколько лет после менархе менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Продолжительность цикла в первые 3 года после менархе продолжительность цикла может быть более вариабельной – от 21 до 90 дней. Продолжительность цикла необходимо считать от первого дня менструации до первого дня следующей менструации, и если это менее чем 21 день, то расценивается как межменструальные кровянистые выделения.
Такая ситуации требует дообследования для исключения коагулопатии и консультации врача гематолога.
Скрининг для выявления нарушений гемостаза у девочек с обильными менструальными кровотечениями (ОМК) должен проводиться всем при обильных менструальных кровотечениях с менархе.
Врожденные коагулопатии имеют до 50% подростков, имеющих ОМК с менархе. В 70% случаев выявляется болезнь Виллебранда, реже дефицит XI, VII, VIII факторов свертывания, носительство гемофилии А или В.

Марина Лаго19 Апреля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Становление менструального цикла происходит в течение 2-3-х лет с момента 1-й менструации,причиной нерегулярного менструального цикла у подростков является ановуляторный цикл,у большинства в 15-16 лет цикл становится регулярным. При обильных месячных в таких ситуациях назначаются кровеостанавливающие препараты(если нет эффекта от Транексама, можно попробовать Дицинон),НПВС (ибупрофен,напроксен), при неэффективности гемостатической терапии проводится гормональный гемостаз. Для определения железодефицита рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, показатель железа в крови непостоянный, также необходимо компенсировать дефицит витамина Д.