Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

5 февраля

Обращались очно к гинекологу по вопросу сильного воспаления в районы вульвы у девочки 3,8 лет.Были сданы анализы, обнаружена эшеризия коли и стафилокок.Назначили крем полижинакс вирго на 10 дней.После повторного посева найдена новая бактерия..коринобактерия 10в6.Симптомов...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-02-05T18:41:30+03:00

Здравствуйте! Не думаю, что в отсутствии жалоб при небольшом воспалении нужно ребенку давать внутрь антибиотики.
Учитывая чувствительность коринебактрии по результатам анализа к гентамицину, думаю, в подобных случаях оправадно будет назначение местно мази тетрадерм - в составе гентамицин, эконазол (противогрибковый препарат), мометазон (гормональный противовспалительный) и пантенол (заживляющий), 2 р/сут 7-10 дней.
Плюс любой детский пробиотик на 10 дней - бифицин, лактобаланс, максилак. баксет и пр.
Подмывать строго спереди назад, с использованием воды или средств - липобейз интимо girl, лактацид, аква, бимуника 1 р/сут

Question 2

Кровянистые пятна

5 ответов

4 февраля

Девочке 3 года, сейчас болеет, сопли, заметила днем кровянистые пятна на трусах, видимо с мочой , заметила еще выделения желтые слизистые из влагалища, сама моча не алая, нормальная, что это может быть?куда нам идти?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-04T20:18:54+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется консультация детского гинеколога, сдать мазок и бак. посев на флору и детского уролога, сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи на флору.
Часто подобные симптомы бывают при остром геморрагическом цистите и вульвита-воспаление слизистой вульвы и мочевого пузыря.
Для облегчения состояния до осмотра можно использовать сидячие ванночки с ромашкой в таких случаях по 5-7 минут-5 дней

Question 3

Энтерококки в мазке у ребёнка

1 ответ

4 февраля

Ребёнку год и 10. Обратились с жалобой на красноту в интимном месте в преддверии вульвы. Анализы мазка и крови получили следующие. Что предпринять дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-02-04T17:12:05+03:00

Здравствуйте!

Учитывая данные анализов
В бак посеве выделена условно патогенная флора( Enteroc.faecalis) в титре 10*6 , что считается обильным ростом
Если у малышки наблюдаются покраснение наружных половых органов, слизистой преддверия влагалища, выделения из половых путей
Желательна коррекция избыточного роста этой микрофлоры
По чувствительности, есть возможность скорректировать применением бактериофагом , например Интестибактериофаг или Пилбактериофаг

ПовышениеиИммуноглрбулина Е в анализе крови, требует консультации детского аллерголога, если имеются проявления Атопии на коже , пищевая аллергия

Для ухода можно порекомендовать
Серию Атопик крем молочко средство для купания , они уменьшают покраснение зуд сухость

Question 4

Жжение и частое мочеиспускание

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! Девочке 4,5 года. Где-то месяц назад девочка пожаловалась на жжение и часто бегала мочиться. Длилось это где-то час. Подмыли содой и дала подержать между ногами воду с теплой бутылкой. Жалобы прошли и забыли про это на дней 10. Но в один вечер резко поднялась...

Марха, Грозный

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-02-04T16:19:28+03:00

Марха здравствуйте!
Учитывая выраженные воспалительные изменения в мочевыводящих путях , в первом анализе мочи , Общегм анализе крови , снижение уровня гемоглобина
Рекомендуется консультация и дальнейшее лечение , у детского нефролога
Коррекция анемии , если не делали
Узи почек и мочевого пузыря

Учитывая наличие желтых выделений
Необходима консультация детского гинеколога , желательно сдать мазок на флору
Если выделения часто, или значительные
Возможно сдать бак посев на флору, через 14 дн после окончания приема антибиотиков

При жжении, дискомфорте, наличии выделений
Обычно рекомендуется Орошение раствором антисептиков, например Мирамистин до 7,8 до
Клюквенные , брусничные морсы санируют мочевыводящие пути, обладают легким мочегонным действием

Question 5

Краснота и бели сухость и зуд

2 ответа

4 февраля

У девочки 11 лет на половых губах не здоровый вид. Что только не делали к кому только не ездили. Началось все в сентябре 25 г. Пролечились вроде бы стало лучше, мазок был хороший и вот снова началось но теперь ещё больше Ни чего не помогает.пропили от глистов, мажем...

Виктория, Кантиемировка

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-02-04T13:23:14+03:00

Корнеева Кристина Игоревна

Пожалуйста 🌺

Question 6

Синехии, Часто бегает по маленькому, девочка 2г7м

4 ответа

4 февраля

ЗдравствуйтеДевочке 2г7м.Примерно год назад я заметила что у неё слипшиеся половые губы внутренние, ничего не беспокоило, мочеиспускание не было затруднено, к врачу не обращались.4 дня назад заметили что стала часто садиться на горшок, при этом могла просто сидеть и не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-04T10:48:49+03:00

Да, смысл конечно есть. Исключить инфекцию мочевыводящих путей все равно стоит, синехии и инфекции МВП часто протекают сочетанно

Question 7

Высыпания у ребенка

5 ответов

4 февраля

Добрый день. Девочке 5 месяцев , пару дней назад заметила покраснения вокруг половых органов, мазала берантен и судокрем, думая, что это опрелость. Подмываю каждый раз, воздушные ванны принимаем. Так же на днях сдавали ОАМ и бак посев, у нас инфекция в моче. К нефрологу...

Амина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-04T10:18:15+03:00

Здравствуйте.
Визуально на коже половых органов явления пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендовано использовать мазь пимафукорт дважды в сутки 10–14 дней. Небольшое количество мази тонким слоем наносить на очищенную кожу.

В течение дня почаще наносить любые кремы с цинком, например саносан или судокрем.

Бактериурию лечить под контролем детского уролога согласно антибиотикочувствительности.

Question 8

Синехия у ребенка

5 ответов

3 февраля

Добрый день дочке 11 месяцев без малого , подскажите пожалуйста , были у педиатра сказала небольшие синехии , 2мм , в прошлом месяца были , ничего такого не было, отправила к геникологу , гениколог назначил овестин , не хочу мазать этой мазью , считаю что не такое серьезное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-03T15:08:08+03:00

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации после каждого подмывания без использования косметических средств и мыло , наносить любое масло. При нанесении растягивать половые губы в сторону. То есть проводить гимнастику. У девочек до восьми лет отсутствует половые гормоны. При чрезмерной гигиены происходит срастания., то есть это отягощающий фактор

Question 9

Месячные у подростка

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте, девочке 12 лет, первая менструация пришла в сентябре 2025 - была просто мазня, она толком не поняла. Полноценно пришли 15 октября, затем 12 ноября (цикл с 1 дня месячн был 29 дней), затем 6 дек (цикл получился 25 дн), затем 31 дек (цикл 26 дн), затем 17 янв...

Алена

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-03T09:28:18+03:00

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации от момента первой менструации в течение двух лет наблюдается период становления менструального цикла. В этот период менструация может быть нерегулярной, частотой или длительно отсутствовать. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи органов малого таза. Какой вес девочки?

Question 10

Синехии половых губ

1 ответ

2 февраля

здравствуйте,дочке 1.1 годик. срастаются малая и больная половая губа,в туалет бегает на горшок,оам был в норме. нужно ли нам лечение?

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-02-03T14:58:34+03:00

Здравствуйте! Обычно в подобных случаях лечение не нужно, т.к. такие синехии не затрудняют отток мочи и вагинальных выделений, не провоцируют воспалительные реакции.
Однако, необходимо внимательно следить, чтобы не появилось синехий между малыми половыми губами.
Для этого необходимо соблюдать гигиену:
-подмывать спереди назад, разными руками вульву и анальную область, с использованием мягких средств (aqua, bimunica или гели для атопиков)
-после гигиенических процедур смазывать краешки малых половых губ и складки междду малыми и большими губа ми - эмолентами или ланолином 1-2 р/сут
-стараться избегать использования влажных салфеток, особенно на вульву, особенно с отдушками
-избегать аллергизации организма, после 3 лет вводить сладкое, орехи

Question 11

Приросла большая половая губа

3 ответа

1 февраля

Добрый день! Сегодня обнаружила что у дочери малая половая губа приросла к большой. До этого не видела, ребенок не давала посмотреть. Стоит ли волноваться ?

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-02-01T19:08:50+03:00

Екатерина , у девочек в этом возрасте низкий эстрогенный фон , выделений практически нет, это фищиологично для этого возраста
Поэтому возможны сращения половых губ, прикрепления к большой половой губе
По мере взросления наружные половые органы будут изменяться , и формироваться по возрасту

Question 12

Синихеи у девочки 5 лет

6 ответов

31 января

Здравствуйте, у девочки больно при при подмывании, похоже ли это на синихей?

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-31T15:34:29+03:00

Здравствуйте. По фото синехии нет. Половая щель не закрыта, но слизистая воспаленная. Когла боль началась или это жжение? Может болели недавно? Расскажите подробно когда и с чего это началось.........

Question 13

Повышенная потливость

4 ответа

1 февраля

Добрый день! У моей дочери, которой сейчас 8 лет. при росте 133 см весит 33 кг. Ни грамма лишнего веса. Буквально с рождения она сильно потеет, очень сильно. Куда-то придти, приехать сухой, практически нереально. Но 2 года назад началась другая проблема, из подмышечных...

Екатерина, Иркутск

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-02-01T14:13:37+03:00

Екатерина здравствуйте!
Если признаки раннего полового развития не наблюдаются,рентген кистей соответствует возрасту, то возможно учитывая и ранее усиленное потоотделение имеет место
индивидуальные особенности потовых желез , первичный гипергидроз
Это генетически обусловленную повышенную активность потовых желез.
Это не опасно, но требует гигиенической коррекции специальные антиперспиранты, частый душ, подбор дышащей одежды из натуральных тканей , чтобы минимизировать проявления
Запах пота появляется из-за активации апокриновых желез, которые обычно начинают работать в подростковом возрасте, но у некоторых детей это происходит раньше после 8,9 лет
Это не обязательно означает раннее половое созревание , особенно если нет других признаков: роста молочных желез, оволосения лобка , в подмышечной впадине
Тем более осмотр эндокринолога вы прошли
Иногда сильный запах вызван размножением бактерий например, Corynebacterium
Можно попробовать антибактериальное мыло , например с цинком , есть мыло специальное с лечебными компонентами
Чаще менять одежду, использовать детский антиперспирант , но без спирта, чтобы не раздражать кожу
Детский дерматолог , чтобы исключить кожные инфекции.
В препубертатном периоде действительно может появиться запах пота, высыпания на лице

Question 14

Отек и покраснение на вульве.

1 ответ

1 февраля

У ребёнка год и 10 отек и покраснение на вульве. Схему ( не фото) приложила. Купаем одним и тем же, не вводили новую еду. По ночам ( только) чешет там. Подгузники меняю моментально. Подмываю простой водой два раза в день. Что делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-02-01T10:05:28+03:00

Ванночки с ромашкой допустимо делать, например сидячими, чтобы вся кожа не сохла. То есть ванночку набирать по пояс ребёнку. Если делать полноценную ванночку, то после купания допустимо использовать увлажняющие крема на кожу, типа Бепантена. Или вовсе использовать эмоленты( Атопик, Липобейз, Липикар и др), чтобы кожа восстанавливалась, питалась и увлажнялась. На промежность, до консультации гинеколога детского, как правило ничего не используется, так как нужно понимать, что вызывает воспаление ( грибки, бактерии, аллергический компонент), отсюда и будет подбираться тактика. Единственное, для купирования ночного зуда, может предлагаться прием антигистаминных средств на ночь ( Зодак/ Зиртек)

Question 15

Первая менструация

6 ответов

31 января

Добрый вечер. Сегодня дочка пошла в туалет и увидела пятно. Ей 10 лет и 5 мес. Я предпрложила что начались месячные. Смущает что пятно ближе не к ТОМУ месту а ближе к уретре. Оно коричневое. Болей никаких нет. В течение дня, на прокладке ничего нет, только лишь когда...

Яна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-31T18:51:57+03:00

Яна, здравствуйте! По описанной картине,действительно у вашей дочки пришла ее первая менструация. Первая менструация может совсем скудной, в виде коричневых небольших выделений. Следующая ментруация может быть такой же скудной или стать более обильной. Это индивидуальный процесс, переживать не нужно.
Количево дней ментруации может быть от 3 до 8 дней.
Нас больше настораживает обильная менструация, требующая смены прокладок каждые 2 часа, така ситуация требовала бы дообследования.