Что вас беспокоит?
Жжение и частое мочеиспускание
Здравствуйте! Девочке 4,5 года. Где-то месяц назад девочка пожаловалась на жжение и часто бегала мочиться. Длилось это где-то час. Подмыли содой и дала подержать между ногами воду с теплой бутылкой. Жалобы прошли и забыли про это на дней 10. Но в один вечер резко поднялась температура до 40 градусов без каких-то других симптомов. Сбивалась очень трудно. На третий день сдали анализы и обратились к педиатру. Был назначен Панцеф - диагноз мочеполовая инфекция. От анализов я была в шоке. Через 3 дня приема сдали еще раз анализы, была динамика и после 3х дней приема антибиотика темп более не поднималась (доза 3 мл 2 р. в день, вес 15 кг). В воскресенье был последний прием антибиотика. Вчера вечером ребенок опять жалуется на боли и жжение и бегает мочиться. Дала 25 мг фурадонин и теплую бутылку подержать минут 20. Что нам делать? Педиатр советует обратиться к гинекологу. У девочки постоянно желтые выделения, подмываем всегда. Других жалоб ранее помимо выделений не было. Анализы первые и последние приложу. Последние анализы сданы в пятницу, т.е. до окончания антибиотика было еще 3 дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марха здравствуйте!
Учитывая выраженные воспалительные изменения в мочевыводящих путях , в первом анализе мочи , Общегм анализе крови , снижение уровня гемоглобина
Рекомендуется консультация и дальнейшее лечение , у детского нефролога
Коррекция анемии , если не делали
Узи почек и мочевого пузыря
Учитывая наличие желтых выделений
Необходима консультация детского гинеколога , желательно сдать мазок на флору
Если выделения часто, или значительные
Возможно сдать бак посев на флору, через 14 дн после окончания приема антибиотиков
При жжении, дискомфорте, наличии выделений
Обычно рекомендуется Орошение раствором антисептиков, например Мирамистин до 7,8 до
Клюквенные , брусничные морсы санируют мочевыводящие пути, обладают легким мочегонным действием
Елена, спасибо за ответ! Педиатр советовал обратиться к гинекологу, так нам нужен нефролог? УЗИ ранее нам не говорили, но сходим. Сейчас что я могу ей дать или это не по вашему профилю, да? Курс 10 дней Панцеф пройден
Марха, по первому анализу мочи, и крови
У девочки был выраженный воспалительный процесс
После приема курса антибиотиков , в анализе мочи наблюдаются значителтные улучшения
Но так как при лечении нфекционно восралительных процессах в мочевыводящих путях , часто возникают рецидив
Неотходимо дообследование у детского нефролога
Осмотр и консультация детского гинеколога Так же желательна
На данный момент желательно соблюдать питьевой режим, морсы , ограничение цитрусовых, сладостей
При выраженных жжении дискомфорте и наличии выделений
Обычно рекрмендуется орошение раствором
Антисептиков, Бепантен плюс на наружные половые органы
Если появляются боли , дизурические явления после консультации с педиатром возможен прием Фосфлмицина ( Монурала) детской дозировки однократно
Принятый ответ
Здравствуйте, Марха. по описанным симптомам и по анализам имеется воспалительный процесс в мочевыделительной системе, то есть не со стороны гинекологии. необходимо сделать узи почек, бак посев мочи, чтобы понять в чем причина жалоб и назначить адекватное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации так как есть воспаление мочевыделительной системе, значит лечение непосредственно у нефролога. Так как есть выделения жёлтого цвета, чаще всего это состояние осложняющейся нефрологической симптоматикой ( уретра и влагалища находятся очень близко )
Рекомендуют сдать мазок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы мочи подтвердили бактериальное воспаление: в моче было большое количество лейкоцитов и эритроцитов, бактерии и нитриты, а общий анализ крови показывал высокий уровень воспаления (СРБ 134), что говорит о серьезной инфекции.
После начала антибиотика Панцеф состояние улучшилось, температура нормализовалась, анализы стали лучше. Однако курс антибиотика был короткий всего три дня, и к окончанию лечения симптомы снова появились. Это говорит о том, что инфекция могла не полностью пройти, либо есть другие факторы, способствующие воспалению.
Обращает на себя внимание постоянное наличие желтых выделений, чего обычно не бывает при обычной инфекции мочевых путей. Это может указывать на воспаление наружных половых органов, вульвовагинит, грибковую или бактериальную инфекцию.
Рекомендуется:
Срочно обратиться к детскому урологу/нефрологу, чтобы назначить повторное обследование и подобрать правильный курс антибиотиков. Самостоятельно давать антибиотики или Фурадонин нельзя.
Сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы точно знать, какой препарат убьет бактерии.
Консультация детского гинеколога очно для выяснения причины желтых выделений и исключения вульвовагинита.
УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить возможные анатомические проблемы или осложнения инфекции.
Продолжать осторожную гигиену, избегая агрессивных мыльных средств или частого подмывания, чтобы не раздражать слизистую.
Высокая температура, повторение симптомов и изменения в моче требуют внимательного и срочного наблюдения.
Айтен, Айтен, спасибо за ответ. Насчет антибиотика вы неправильно поняли. Анализы сданы через 3 дня примем а антибиотика Панцеф, но лечение длилось 10 дней, то есть принимали его 10 дней. У нас замкнутый круг - педиатр направляет к гинекологу, гинекологу к нефрологу, а нефролог к педиатру. УЗИ мочеполовой системы у нас чистое, есть взвесь, но лечение не нужно сказали.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе мочи свидетельствуют о воспалительном процессе мочеполовой системы .
Требуется консультация и лечение у врача нефролога,проведение узи почек .
Также дополнительно рекомендуется сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам,чтобы провести эффективное лечение подходящим препаратом .
Эльвина, спасибо за ответ. Не знаю, какой-то замкнутый круг у нас. Ходили к у урологу и неврологу сегодня. УЗИ в норме сказали. Опять направили к педиатру, а она нас к гинекологу направляла🤦🏼♀️ непонятно что делать дальше.
Понимаю Вас
Отлично ,что узи без патологии
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20175 ответов
- 15 Декабря 201916 ответов
- 25 Января 20205 ответов
- 5 Февраля 20201 ответ