Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

15 января 2025

Здравствуйте,диабет 1 типа,диагностировали 3 года назад,днем обхожусь без инсулина при физической активности в норме,перед сном делаю 42 ед тресиба,утром редко бывает меньше 10, обычно 15-18,перепробовал все,дозировка на ночь почти не влияет,хоть 20 хоть 40 ед тресибы сахар...

Роман

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте, а с какими сахарами ложитесь спать?

Как реагирует щитовидка на гистерэктомию и тотальную овариэктомию?

1 ответ

15 января 2025

Добрый день, в 2022 году была произведена операция (множественные миоматозные узлы) гистерэктомия, в 2024 сентябрь, тотальная овариэктомия(киста правого яичника, онкомаркер с подсчётом индекс roma 8,4) в итоге гистология норм. Какие последствия, для щитовидной железы после...

Юлия

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы крови на ТТГ, Т4, чтобы оценить функцию щитовидной железы

Цитологическое иследования щитовидной железы

1 ответ

15 января 2025

Единичные эритроциты, единичные клетки тиреоидного эпителия с дегенеративными изменениямиЗаключение: 1 категория

Умукусум

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Бетесда 1 - это неинформативное исследование. То есть произведен забор пунктата, но он не из узла. Такое встречается, особенно при небольших узлах.
Рекомендации - повторная пункция через время (его определяет лечащий врач в зависимости от клинической картины)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Диабет или нет?

1 ответ

15 января 2025

Здравствуйте. ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН - 6.0., глюкоза - 6.5.Тест толерантности к глюкозе: натощак - 6.0, после 2 часов 11.9 . Это диабет ? Или преддиабет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкуркина Зоя Владимировна

Гликированный гемоглобин (HbA1c) на уровне 6.0% и глюкоза натощак 6.5 ммоль/л указывают на повышенный уровень сахара в крови. Тест толерантности к глюкозе также показал повышенный уровень глюкозы через 2 часа после приема глюкозы. В таком случае рекомендуется проконсультироваться очно с эндокринологом для уточнения диагноза и назначения лечения. Можно предположить преддиабет

Расшифровка УЗИ

1 ответ

14 января 2025

Заключение УЗИ: Частичная дистопия тимуса в правую долю щитовидной железы. Объем щитовидной железы в пределах возрастной нормы. Двусторонняя шейная и подчелюстная ЛАП. Что это значит и какие дальнейшие действия? Ребёнок 5 дет

Ирина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
По поводу лимфоузлов обратиться к педиатру.
По поводу щитовидной железы - если нет никаких жалоб, то только динамическое наблюдение.
Вилочковая железа развивается внутриутробно рядом с щитовидной железой, поэтому на узи может встречаться описанная у вас картина

Вопрос к врачу эндокринолог терапевт

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте. У меня анализ на ТТГ 4.8 мне 50 лет женщина. Чем лечить. Что нужно сделать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Можете прикрепить результаты анализа или напишите какие референсы.

Отдельно ТТГ мы не оцениваем. Необходимо сдать анализ крови на Т4, также на АТ к ТПО.

Расшифровка анализов

1 ответ

14 января 2025

Стала уставать на работе, решила комплексно сдать анализы на щитовидку, сможете сделать расшифровку?ТТГ 1,39 (референсные 0,04-4)Т4 свободный 4,85 (3-5,6)Т3 свободный 10,54 (9-19,05)АТ-ТГ

Дарья

Вопрос закрыт

Сиптаталова Лейла Огтаевна

Здравствуйте!
Результаты анализов соответствует норме .
С целью поиска причины ваших жалоб необходимо дополнительно сдать ОАК, ферритин, сыв.железо , вит д., так как , ваши жалобы являются неспецифическими .

Замена торговой марки препарата

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте! У меня СД 2 типа, колю семавик три месяца. На данный момент он отсутствует в наличии, есть препарат Инсудайф. Если действующее одно и тоже (семаглутид), можно ли колоть Инсудайф? Или замена возможна только после согласования доктора.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

В этом случае можно заменить на инсудайв, квинсенту или велгию. Использовать в той дозировке, на которой остановились

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Дозировка Л-Тироксина

1 ответ

14 января 2025

Добрый день! Принимаю Л-тироксин в дозировке 100, ТТГ за 2 месяца с 19 упал до 6,5. По рекомендации врача продолжила пить в той же дозировке, через 2 месяца сдала очередной анализ ТТГ в надежде, что он снизится еще, но результат меня расстроил - ТТГ остался на месте - 6,5....

Елена, Малоярославец

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте, а вы сдавали Т4?
Раз ТТГ остаётся повышенным, значит недостаточно гормонов щитовидной железы. Можно попробовать увеличить дозу до 125 мкг, через месяц проверить ТТГ и Т4 ( таблетку перед сдачей крови не принимать, а выпить уже после)

Лишний вес девочка 11 лет

1 ответ

14 января 2025

Добрый день!Лишний вес у девочки 11 лет. Хотела узнать какие анализы сдать чтобы пройти консультацию онлайн. Как запустить ребенку метаболизм. Кушает не так много но полнеет на глазах....

Анна

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!

1. Скажите дату рождения ребёнка, рост и вес.
2. Необходимо проверить углеводный обмен - глюкоза крови натощак, инсулин, с-пептид, гликированный гемоглобин. Глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы.
3. Гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4, АТ к ТПО
4. Холестерин, липидограмма
5. АСТ, о.билирубин, калий, натрий,
6. Исключать железо-дефицит при длительном ожирении - клинический анализ крови, ферритин
7. УЗИ щитовидной железы
8. УЗИ органов брюшной полости полости (натощак или через 3 часа после еды).

Отмена л-тироксина

1 ответ

14 января 2025

С гинекологом решили, что через месяц допиваю и отменяю Визанну, через 2 мес сдаю анализы, чтобы посмотреть гормоны. Нужно ли мне отменять л-тироксин? Не уточнила у врача.

Анна

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте, по какому поводу вам назначен левотироксин?

Глюкозотолерантный тест при беременности

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте, сдавала тест на глюкозотолерантность. После выпитой глюкозы вырвало через полчаса, но медсестра продолжила тест. Пришли результаты: 1 показатель -3,87. 2 показатель -3,44. 3 показатель -3,99. Подскажите придётся ли переделывать тест?

Юлия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Нужно повторить тест.

Квинсента без диабета

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте! Мой рост 164, вес 83 кг. Около 10 лет такая ситуация. Я "беру себя в руки" ПП, эллипс, сбрасываю 10кг, потом устаю, всё бросаю и 12 кг возвращаются. Решила попробовать Квинсента. Диабета у меня нет. Анализы в норме, кроме тромбоцитов (511) причину врач не нашла,...

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте. Делать инъекции квинсентой можно до тех пор,пока не достигнете цели по весу. Понятно, что всю жизнь инъекции делать вы не будете, поэтому, чтобы вес вы не начали набирать, после отмены препарата, вам нужно изменить образ жизни. Начать рационально питаться и достаточно двигаться. Если вы измените привычные для вас вещи на правильные, то вес после отмены квинсентой не наберется.

Как снять отечность после отмены гормонов

1 ответ

14 января 2025

В июле маме (67лет) был сделан радиойод на щитовидной железе, и до и после был назначен прием «тирозол». Гормоны были в норме. Сейчас отменили, началась сильная отечность, заторможенность, хрипота голоса, по последним анализам повысился ТТГ. Анализы по гормонам свежие будут...

Зоя, Омск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте. Тирозол - это не гормон. Это препарат, который блокирует тиреоидные гормоны. У мамы развился, скорей всего, манифестный гипотиреоз (ТТГ более 10) после РЙТ (ридиойодтерапии), поэтому и появилась отечность. Дождитесь результата анализа на ТТГ. Сейчас принимать ничего не нужно. Если ТТГ будет более 10, то необходимо начать принимать левотироксин натрия в полной заместительной дозе.

Повышенные сахара после еды

2 ответа

14 января 2025

Год назад поставили диагноз сахарный диабет принимал глюкофаж satarex сахара наоборот повысились сейчас принимаю только субету через час после еды сахар доходит до 9 утром натощак тоже высокий от 6 до 7 уже устал ходить по эндокринологам никто не может назначить адекватное...

Александр, Волгоград

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Через час мы не оцениваем сахар, это у беременных так , у всех остальных через 2 ч после еды
Через 2 ч не измеряете сахар?
Гликированный какой?