Онлайн консультация эндокринолога

22 сентября 2024

Добрый день, мне 39 лет (мужчина), 6 месяцев назад сделана операция РЧА. Пару дней назад сделал УЗИ шетовидной железы ( сказали что увеличена) и не однородная. Показатели:ТТГ- 1,9501., т4 свободный-11.19., Т3 общий-1,93., Анти-тг-5,01., Анти-тпо-257,29. Сам военнослужащий....

Дмитрий, Белгород

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Функцию железы оцениваем по ТТГ и Т4 св. Они у вас в норме, а значит и железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

По УЗИ объем железы в норме. Патологических образований нет. УЗИ у вас хорошее

Из анализов дополнительно рекомендую сдать: ферритин (норма минимум 45), витамин Д (норма минимум 30), общий кальций, альбумин, ПТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ваши жалобы с работой щитовидной железы не связаны

У подростка диабет?

1 ответ

22 сентября 2024

Мальчик 14лет.вес 62.рост 177.инсулин 13.4.глюкоза 5.6.из вены. Нома3. 4.с-пептид673 гликированнный гемоглобин 5.1.все сдавали в один день.

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Сахарного диабета по этим данным нет.

Сильно повышен кортизол в крови у ребёнка.

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте. После ночного сна ребёнок опять хотел спать. Была вялость и сонливость сильная. Вырвало 2 раза слюной. Здали кровь. Глюкоза упала до 2.3 в крови. Моча нормальная. Лейкоциты в крови 15,нейтрофилы сегментоядерные, палочкоядерные присутствует. Кортизол в крови...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Кортизол - гормон стресса. В крови важно, что не снижен, т.е. недостаточность надпочечников исключили.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Почему поднялся сахар.

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте. У меня поднялся сахар 15.принемаю диабетол уже 2 года. Сейчас пойти к врачу не могу. Не выхожу из дома уже два года проблемы с ногой. Подскажите может нужно поменять лекарство?

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Какая доза диабетона?

ТТГ 10,37 , антитела к пероксидазе 335. Кормлю грудью ребенка

1 ответ

22 сентября 2024

В анамнезе АИТ, субклинический гипотиреоз. 3 месяца назад были роды. Кормлю грудью. Принимаю эутирокс 37.5мкг. ( 1/2 таблетки 75мг)Сдала анализы ТТГ 10.37 , Т4 свободный 7.31, антитела к пероксидазе тиреоцитов 335Вит.Д 23.87. Ферритин 17.3Из жалоб: очень сильно выпадают...

Оксана, Донецк

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Рекомендую увеличить эутирокс до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Имеется недостаточность витамина Д
Рекомендую принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) в течение 4 недель. Затем пересдать показатель. Если будет более 30, то дальше ежедневно принимать поддерживающую дозу 2000 МЕ

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Пока вы на ГВ, то принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно

Повышенный ттг при беременности

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте. Беременность 8 недель. Принимаю уже 2 года эутирокс 50 ( ттг до беременности 3,6). Сейчас ттг подскочил до 9,6. Вопрос, какую дозу эутирокса принимать. Сдавала АТ-ТПО - 1,24. Т 4 только назначат. Очень беспокоюсь, так как попаду к эндокринологу не скоро...

Дарья

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Увеличить до 75 мкг
И контроль ттг через 4 нед

Ферритин, Вит д не проверяли ?

Что делать при жаких анализах?

1 ответ

22 сентября 2024

Сдала анализы на гормоны, чтобы выяснить, являются они причиной акне. Получила следующие результаты: отклонения от нормы есть в таких показателях: Определение ДГЭА-С дегидроэпиандостерона общегоРезультат402.19Норма140-400Отклонениеотклонение от нормыКритичность отклоненияВыше...

Анастасия

Вопрос закрыт

Хергеледжи Марина Дмитриевна

Добрый вечер . тут не эндокринологическая патология .
Вам нужен гинеколог !

Гипотиреоз, тиреоидит хашимото

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему ТТГ и Т4св в норме, а АкТПО повышены в 4 раза? Диагноз после пункции - тиреоидит хашимото. Гормоны всегда скакали, то повышены, то понижены, один врач-эндокринолог говорит пить йод и л-тироксин, другой говорит что не надо, что...

Ольга

Вопрос закрыт

Гурьева Анна Евгеньевна

Добрый день. Опираемся всегда на ТТГ, Т4. Если они в норме, то заместительную терапию не проводят.
Йода достаточно при употреблении в пищу йодированной соли.

Что происходит с щитовидкой

1 ответ

22 сентября 2024

Подскажите пожалуйста, по такой ситуации.22.04.2022 т4 9.98, ТТГ 0.013, Ат к тиреоидной пероксидазе 3.209.01.2023 ТТГ 0.019, т4 11.36, Ат к рецепторам ТТГ 10.4622.06.2023 т4 9.86, т3 4.56, ТТГ 0.10015.03.2024 т4 9.23, т3 4.14, ттг 1.136, Ат к тиреоидной пероксидазе...

Есения

Вопрос закрыт

Гурьева Анна Евгеньевна

Добрый день. Если антитела к рецептуру ТТГ выше 2,то это говорит о наличии болезни Грейвса. Вы проходили лечение тирозолом?

Узлы в щитовидной железе

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, наблюдаюсь у врача уже 2 года, по результатам последних анализов ттг1,06; тг14,70; ат-тг36,60; на узи выявлен новый узел на границеВ/з и с/з правой доли щжгипоэхогенный узел с неровными местами и нечеткими контурами с тенденцией к...

Людмила

Вопрос закрыт

Гурьева Анна Евгеньевна

Добрый день! Сейчас вам надо до обследоваться. Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, если не сдавали ещё.
Также пройдите ТАБ ( тонкоигольную аспирационную биопсию ), чтобы по ней было понятно, какой состав этого узла.
Если он окажется «добрый», то будете просто наблюдать. А если найдут признаки злокачественности, то удалять либо часть щитовидной желез, либо всю.
Обычно прогноз даже при раке Щитовидной железы очень положительный, главное не затягивать.

Щитовидная железа

1 ответ

22 сентября 2024

Нормальные ли результаты анализа крови?

Андрей

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Напишите пожалуйста результаты

Узелки в щитовидной железе

1 ответ

22 сентября 2024

Добрый день! С 2018 года наблюдаюсь у эндокринолога, ТТГ обычно 4.2-4.6. узелки были с двух сторон, в основном маленькие и один побольше до 6-7 мм. Сейчас ситуация впервые за 6 лет изменилась, ТТГ 2.7, но узелки ещё остались маленькие 2-3 от, но один вырос до 9мм на 5 мм. Ещё...

Павел

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь?

Отмена левотироксина

1 ответ

21 сентября 2024

Результаты анализа крови от 17 сентября T4 1.50 и TSH 0.087. Перестала принимать левотироксин два дня назад из-за постоянных внезапных учащенных сердцебиений. Назначили во время беременности 100 мкг и принимала эту дозу 9 лет, все время было плохое самочувствие от препарата....

astra7373@inbox.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
После отмены тироксина проверить ТТГ нужно не ранее чем через 6 недель. Тогда будет понятно, нужен ли его дальнейший постоянный прием.

КВИНСЕНТА ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ

1 ответ

21 сентября 2024

Добрый день, можно ли принимать Квинсенту для похудения

Альбина

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
Из этой группы снижения веса зарегистрирован препарат Энлигрия .
Препарат назначают врач после дообследование ( анализы , узи )

Дозировка Л-тироксина

1 ответ

21 сентября 2024

Здравствуйте. У меня гипотиреоз, Аит уже много лет, (принимаю Л -тироксин), анемия( принимаю Сорбифер Дурулес), дефицит витамина Д ( принимаю 5000 ед). По анализам 3 месяца назад: Железо - 8,3Ферритин- 14,1Витамин Д- 34,4ТТГ был вдвое повышен. Я закончила упаковку с...

Natalya

Вопрос закрыт

Хергеледжи Марина Дмитриевна

Л-тироксин 100 мкг
Через 6-8 недель контроль ттг