Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

3 ноября 2022

Здравствуйте, стоим на учёте СД 2 тип. 41г.мужчина. наследство. Пью утром антарис 2мг, инновакан 200мг обед, глюконил 1000мг вечером, кардиомагнил вечером. Сахар в крови 5,6,7 показывает мерил каждый день. В моче 56, белок 0.26

Ильдар

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Механизм действия Инвоканы связан с тем, что она выводит лишнюю глюкозу с мочой. Поэтому пока вы принимаете этот препарат глюкоза в моче - это норма.

Хочется похудеть

1 ответ

3 ноября 2022

Здравствуйте. Мне 37, рост 161, вес 72. До вторых родов (2,5 года назад) была 60 кг. Хочется вернуться к прежнему размеру . Худеется с большим трудом , потому что хочется кушать . Два дня принимала редуксин, но после него сильное вздутие , да и при гипотериозе слышала не...

Юлия

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте! Ваш вес избыточен, но ожирения нет, это уже хорошо. Уровень гликемии говорит о том, что Вы приобрели преддиабетное состояние, а уровень глюкозы и инсулина об инсулинорезитентности (индекс НОМА = 3,85).
Рекомендую ещё раз сдать анализ крови на глюкозу + гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ОАМ, ОАК, ферритин, 25-ОН-витамин Д.
Советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых угеводов, жиров (сладкое, выпечку, жирное, копченое, острое из рациона убрать). Кушать 3-5 раз в день маленькими порциями. В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи.
2. Соблюдать питьевой режим (в день 1,5-2,0 литра воды пить, минеральной без газа или кипяченой)
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гудять средним шагом на свежем воздухе, в день проходить не меньше 5500 шагов)
4. Вместо сильного Редуксина - мягкий Голдлайн плюс (с микрокристаллической целлюлозой) 10+158,5 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Этот препарат уменьшит аппетит с первой таблетки. Курс 3 мес. Если вес за это время уйдет на 3-5 кг - лечение продлить до 6-12 мес.
5. Сиофор или Глюкофаж Лонг 850 мг по 1 таб.вечером после ужина. Этот препарат улучшит чувствительность тканей к инсулину. Принимать длительно.
6. "Омега 3" 1000 мг по 1 капс. × 1 раз в день после еды. Этот препарат будет чистить сосуды от лишних холестеринов и сахаров. Курс 2 мес. осенью, 2 мес.весной.
Остальное можно будет скорректировать исходя из результатов анализов.
По поводу Тиромеля - L-тироксин 112,5 мкг (дозу 100 мкг принимать по четным числам, дозу 125 мкг принимать по нечетным числам, средняя и получится 112,5, на Эутирокс не переходить) + Тиромель 25 мкг. Оба препарата принимать за 30 мин. до завтрака.
Т4 св., Т3 св. - контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес. + ЭКГ.

Повышенный уровень гормонов

1 ответ

3 ноября 2022

Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны по рекомендации гинеколога. В результате повышен пролактин ( в первый раз 800, во второй раз через несколько дней 1000, при этом процент активного 75). Незначительно повышен также прогестерон.Прр этом нет никаких жалоб. Подскажите...

Ксения

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Нарушение цикла есть?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Беременность и ТТГ

1 ответ

3 ноября 2022

Здравствуйте. Беременность 12 недель. ТТГ 0,21 (0,35-5,5 нормы по лаборатории). Антитела к рТПО - в норме. Остальные гормоны пока не сдавала. Принимаю йодамарин 200мкг для плода. Врач сказал, что пересдадим ТТГ и все остальное через месяц. Вопрос такой, можно ли продолжать...

Нино

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте! Можете продолжать прием ,такая дозировка не навредит ,вам нужно досдать т4 свободный и антитела к рецепторам ТТГ, узи щитовидной железы,чтобы исключить аутоимунный тиреотоксикоз , если антитела в норме и нет узловых образований в щитовидной железе, то скорей всего ттг нормализуется самостоятельно

Повышены гармоны щитовидки

1 ответ

3 ноября 2022

Здравствуйте! В 2012 году был тиреотоксикоз принимала тирозол. С 2016 года не принимаю, все нормализовалось. В этом году родила, ребёнку 5 мес на ГВ сдала анализы Т4-76.12 (12-22) ТТГ-0.005(0.27-4.2)Что нужно делать? И можно ли обойтись без лечения, пока не закончу ГВ?

Марина, Могилёв

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте! Вам нужно лечение обязательно, очень высокий т4 свободный тирозол можно на гв , принимаете после утреннего кормления 20 мг ,затем 4 часа не кормите, смотрите на реакцию малыша, через месяц контроль т4 свободного, без лечения может ухудшился состояние , коррекция дозы с лечащим врачом

Результаты анализов, что делать?

1 ответ

3 ноября 2022

Результаты: МНО (+ПТВ и ПТИ)Дата исследования: 02.11.2022;Протромбиновое время 11.8 сек. 9.4 - 12.5Протромбиновый индекс по Квику 93 % 69 - 143МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.05 0.8 - 1.14Щитовидка и глюкозаГлюкоза (фторид) 5.12 ммоль/л 4.11 - 6.1 Клинические рекомендации МЗ РФ по СД -...

Ангелина Михайловна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Т4св и АТ к ТПО сдавали?

Какую дозу L-тироксина принимать?

1 ответ

3 ноября 2022

Мама проходит иммунотерапию пембролизумаб, который влияет на щитовидку. В апреле 22 года анализы ТТГ-4,05, Т3 св-.2,29, Т4св.-1,26. Принимала эутирокс 112 (половинку) и L-тироксин 75 (половинку)=93мг. Анализ от 22 октября 22 года ТТГ-9,57, Т3св.-1,61, Т4св.-0,95. Как поменять...

Татьяна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте Тироксин повысить до 112 мкг
Принимать строго утром натощак за 30 мин до у, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Пугкция щитовидки

1 ответ

2 ноября 2022

Сделала пункцию. результат таков : В аспирате кровь Bethesda 1, Результат цитологии - 2 ст. Что это значит? Больше никаких данных не написано. Указано что данное заклбчение не является диагнозом.

Надежда

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте.
Значит узел доброкачественный. Больше биопсию этого узла не надо делать, потому что доброкачественный в злокачественный не перерастёт. Даже если рост будет.
УЗИ 1 р в 6 мес.
Кровь на кальцитонин при узловых образованиях надо сдавать. , чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо

Клюю носом на работе

1 ответ

2 ноября 2022

Среди дня на работе резко начинает хотеться спать, закрываются глаза, я стараюсь бороться но не выходит, началось год назад, по вашей ли это специальности, и какие здесь можно анализы, сводит икру правой ноги

Кристина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Нужно проверить ТТГ и Т4св. Ферритин, норма не ниже 45
Вит д. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды
Проверить ещё кальций

Повышен ТТГ

2 ответа

2 ноября 2022

Здравствуйте!!! Повышен ТТГ 11.94 мМЕ/л, рост 160 см, вес 69кг, 44 года, пол женский. Пью 20 лет эутерокс 75, может. нужно уменьшить или добавить дозу. Ответьте пожалуйста, буду ждать ответа.

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Нужно увеличить дозировку до 100. Принимать строго утром натощак за 30 мин до еды. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Проверьте ферритин, его дефицит может повышать ТТГ , норма не ниже 45

Проблемы с гормонами

1 ответ

2 ноября 2022

Стоит вес при дефиците калорий и больших физ.нагрузках, никак не могу сбросить( я спортсменка, раньше не было проблем сбросить вес перед стартами), не регулярный цикл, могут пол года отсутствовать кд, даже с таблетками дюфастон очень скудно, плохой сон, постоянная задержка...

Олеся

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте! Уточните Ваш рост и вес на сегодняшний день. Напишите какие анализы сданы, их результат и нормативы лаборатории.

Чем заменить метформин.

1 ответ

2 ноября 2022

У повышенный сахар крови, доходит да 14 . Эндокринолог назначила метформин 1000. У меня от него очень живот пучит, всё бурлит и жидкий стул как вода. Лекарство пью 2 месяца. Жидкий стул всегда. Чем можно заменить метформин?

Екатерина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можно заменить на кселевия 100 мг 1 р в день или випидия 25 мг 1 р в день.

Диффузные изменения щитовидной железы

1 ответ

2 ноября 2022

Добрый деньБыла у эндокринолога, сделали ультрозвуковое иследование, не беспокоило ничего, симптомов нет, просто решила проверить щитовиднуюОбнаружили диффузные изменения щитовидной железы с узлообразованием с правой стороны (капсула уплотненная, контур четкий ровный,...

Валентина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Размер узелка какой? Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО. кальцитонин. если размер узелка больше 1 см, сделать пункционную биопсию. Жизни такое заключение не угрожает.

ТТГ повышен

1 ответ

2 ноября 2022

Здравствуйте! ТТГ повышен до 11.94 мМЕ/л что делать, пью эутирокс 75! Что делать, повысить или уменьшить дозу? Т3-4.35, а Т4-16.13 или что то другое надо пить, пью уже 20 лет, может не надо пока пить?

Юлия

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Пить нужно, так как ТТГ достаточно сильно повышен. С дозой сейчас разберемся.
Скажите, пожалуйста, какой у вас вес?
Также очень важно правильно принимать таблетку Эутирокса - утром натощак за 30-60 минут до еды, пить примерно в одно и тоже время, запивать водой. Если принимаете какие-то поливитамины, препараты железа, то между ними и Эутироксом нужно не менее 4 часов перерыва. Соблюдаете эти правила?

Ттг повышен,гемоглобин понижен

1 ответ

2 ноября 2022

Здравствуйте, у меня вопрос, ттг в анализах повышен(6,94 мЕД/л. А гемоглобин 10.5 г/дл. Эритроциты 2.55 млн/мкл. Mch 41.2 пг. Мне 51 год. Присутствует слабость, по ночам потоотделение, началось сердцебиение.Что мне принимать? Эндокринолога у нас нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна

Добрый день.
Анемию Вам надо лечить препаратами железа ферретаб 2 капсулы в сутки после еды в течении 2-3мес,после сделать контроль ферритина и ттг.
Так как ттг повышен из за сниженного гемаглобина...необходимо его скорректировать и проконтролировать.
Ваши симптрмы связаны с малокровией клетки нолодаю поэтому слабость иисердцебиение.
Потоотделение связано с витамином Д3 проверить его лабораторно или начать принимать 10капель или 5000МЕ 1 раз в сутки в течении 3 месяцев после по 2000ме 1 раз в сутки до лета