Онлайн консультация фармацевта

Question 1

1 ответ

5 июня 2021

Протезирование митрального клапана механическим протезом в июне 2019; терапия Варфарином пожизненно; ЖДА- прокапали Ликферр в мае 2021. 1. Сейчас планирую вылечить хеликобактер и дисбактериоз: гастроэнтеролог хотел назначить терапию, включающую Левофлоксацин и Кларитромицин,...

Алиса

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-06-05T14:58:37+03:00

Здравствуйте, Алиса. 1. С Варфарином допустимо сочетать антибиотики группы тетрациклина (взаимодействие не обнаружено). Есть препарат Юнидокс Солютаб - это доксициклин в лекарственной форме солютаб - диспергируемые таблетки, полностью растворимые в ротовой полости или в стаканчике с водой. Хеликобатер убирают, если есть симптомы, если симптомов гастрита нет, то не лечат. 2. Генферон-Лайт в суппозиториях вагинально курсом. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 2

Этопозид и общий белок крови

1 ответ

4 июня 2021

Здравствуйте, онколог назначил этопозид 100 мг., рак яичника, 74г., в Анатации написано, что коррелирует с альбумином. А у меня проведено 4 эвакуации асцит. Жидкости из брюшины, белок ниже нормы. Что означает корреляции с альбумином, в моем случае?

bis_sv2000@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-06-05T11:20:29+03:00

Здравствуйте. Корреляция - это взаимозависимость альбумина от препарата и действия препарата от белка крови. Этопозид может уменьшать количество альбумина при том, что его работа зависит от его количества. Альбумин является транспортным белком, который связывает и переносит в сосудистом русле различные вещества, в том числе и лекарственные препараты. При асците мочегонный препарат Фуросемид способствует выведению жидкости и сохранению альбумина, при этом назначают препараты Калия, так как Фуросемид быстро выводит Калий. Фуросемид не влияет на выведение альбумина. При необходимости вводят препарат Альбумин человеческий для инфузий. Дозировку и кратность определяет лечащий врач индивидуально. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 3

Около 6 часов неправильно хранилось лекарства

1 ответ

4 июня 2021

Здравствуйте. Назначили ребенку 2.6 года уколы имунофан. Их надо хранить при температуре от 2 до 8 градусов но оно пролежало в сумке около 6 часов при температуре где-то 25. Можно ли их использовать или они испортились?

Надежда

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-06-04T11:26:28+03:00

Здравствуйте, Надежда. Испортились. При достижении температуры, которая выше указанной в аннотации действующее вещество подвергается изменениям. Что там в итоге образовалось в ампуле - неизвестно. В следующий раз организуйте пожалуйста для препарата и транспортировку и хранение в условиях, которые прописал завод-изготовитель препарата, в соответствующем температурном режиме с использованием термо-контейнера (можно сумку-холодильник), и напомню условия хранения препарата Имунофан для инъекций: "В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10°С". Для термолабильных препаратов и нагревание и замораживание одинаково недопустимо, то есть использовать из морозилки контейнеры со льдом - в данном случае нельзя. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 4

Аналоги лекарства

1 ответ

3 июня 2021

скажите прописали амвифен 250 3 раза в день, могу ли я его заменить на фенибут 250 так же 3 раза в день? это тот же самый препарат? Получилось, что узнала, что можно заменить, а сами понимаете разница в цене ощутимая. Заранее спасибо.

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-06-05T17:25:12+03:00

Здравствуйте, Наталья. Да, это синонимы. Можно заменить. Правильное наименование Анвифен. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 5

Совместимость препаратов

1 ответ

28 мая 2021

Добрый день, подскажите, пожалуйста, возможен ли одновременный приём антибиотика "Вильпрафен" и железа "solgar gentle iron", не будет ли такого, что железо не усвоится, либо будет побочный эффект? Спасибо.

Ева

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-29T19:12:32+03:00

Здравствуйте, Ева. Джозамицин (Вильпрафен) допустимо принимать с препаратами железа в одной фармакотерапевтической схеме. Но не одномоментно, между приемами делайте перерыв примерно 2-3 часа. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 6

Можно ли заменить препарат?

1 ответ

27 мая 2021

Здравствуйте! Я выздоравливающий от Ковида. У меня заложенность носа и вехних дыхательных путей с 23 мая. Прописали Метипред, а у меня остался прописанный раньше Лефлобакт. Не лучше ли его принимать, вместо метипреда?

Игорь Маратович

Вопрос закрыт

Морозова Елена Алексеевна · Answer · 2021-05-27T18:09:06+03:00

Здравствуйте, нет , это совершенно другой препарат. Принимайте то, что назначил врач

Question 7

Синновекс,условия хранения

1 ответ

25 мая 2021

Здравствуйте, лечусь от заболевания рассеянный склероз препаратом синновекс. Так получилось, что хранился 2 недели при комнатной температуре(хотя условия хранения 3-8 градуса) не опасно ли его применять?

Серёга

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-25T20:46:13+03:00

Здравствуйте. В состав препарата СинноВекс входят термолабильные компоненты: Интерферон бета-1а в качестве действующего вещества, Альбумин человека в качестве вспомогательного вещества. Условия хранения препарата согласно аннотации в защищенном от света месте при температуре 2-8 °С. Нарушение температурного режима влечет изменение свойств, структуры и как следствие, фармакологической активности препарата. При комнатной температуре этот препарат хранить недопустимо. Такой препарат применять нельзя. В следующий раз пожалуйста организуйте доставку из аптеки в термо-контейнере (это сейчас очень актуально в условиях жаркого времени года) и хранение в указанном производителем режиме. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 8

Рецепт на спирт

1 ответ

23 мая 2021

Добрый день! У нас возник очень больной вопрос! Возникла необходимость приобрести этиловый спирт 70 для пополнения аптечки антиСПИД. Испорчено 3 рецепта 148у. Фармацевт не принимает рецепт, но и не говорит в чем проблема!? Будьте добры, покажите, образец выписки спирта на 200...

Марина

Вопрос закрыт

Климова Антонина Владимировна · Answer · 2021-06-11T04:19:45+03:00

Здравствуйте! Правила выписывания рецептов регламентируются приказом 4н. В любом случае необходимо обратить к Вашему доктору для получения рецепта. Всего Вам доброго!

Question 9

Препарат L тироксин

2 ответа

21 мая 2021

Здравствуйте! У бабушки проблема с щитовидной железой. Врач прописал пить L тироксин 100. На протяжении продолжительного времени бабушка принимала препарат L тироксин 100 от производителя Берлин-Хеми. Но, на данный момент, в аптеках его не оказалось и я купила ей L тироксин...

Екатерина

Вопрос закрыт

Морозова Елена Алексеевна · Answer · 2021-05-21T06:09:39+03:00

Здравствуйте! Да, все верно, препарат производит другой завод, действие его такое же. Главное, чтоб действующее вещество и дозировка совпадала

Question 10

Кортексин и зодак

1 ответ

15 мая 2021

Добрый день. Сейчас колем курс кортексина, выявили параллельно тубоотит и прописали наряду с отофой и називином, принимать Зодак. Возможно ли сочетание Кортексина с антигистаминное Зодак? Ребёнку 2 года 10мес. Заранее спасибо

Юлиан

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-16T00:15:35+03:00

Здравствуйте, Юлиан. Да, эти препараты между собой сочетаются. На основании анализа фармакодинамики, фармакокинетики Цетиризина (действующее вещество препарата Зодак), взаимодействие с другими перечисленными лекарственными препаратами маловероятно. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 11

Язва, гастрит, панкреотид

1 ответ

14 мая 2021

Добрый день.Боль слева живота после еды, врач сказала-язва.Чем заменить лекарства сукральфат вентер при язве желудка, панкреотиде.Препараты невозможно найти.Что дополнительно употреблять при данном диагнозе

Ирина

Вопрос закрыт

Морозова Елена Алексеевна · Answer · 2021-05-15T04:56:58+03:00

Добрый день! Вам делали тест на хеликобактер пилори? Фгдс? Если нет, нужно обязательно сделать и врач-гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение

Question 12

Успокоительное

1 ответ

14 мая 2021

У меня на нервной почве появляется очень сильный зуд, поэтому все мое тело в расчесах. Как бы я не хотела не обращать на это внимания, но изо дня в день я просыпаюсь с новыми ссадинами и это меня очень пугает. Скажите, какое успокоительное лучше принять при этом?

Анна

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-14T17:13:58+03:00

Здравствуйте, Анна. Без осмотра врача и его назначений можно рекомендовать то, что отпускается в аптеке без рецепта: препараты безрецептурного отпуска или биологически активные добавки. Попробуйте капсулы Стрессовит - состав: пустырник, хмель, липа, магний и пиридоксин. Комплекс обеспечивает мягкий седативный эффект, снимает напряжение и стресс, тревожность, увеличивает стрессоустойчивость, восполняет недостаток магния, расход которого при стрессе увеличивается и Витамина В6, который необходим для работы нервной системы. Обычно назначают по 1 капсуле в день (предпочтительней вечером) курсом 2-3 недели, затем делают перерыв и при необходимости курс повторяют. Попробуйте фитокомплекс Нейрвана Витаукт: содержит зверобой, персик, липу, хмель, мелиссу, таурин, глицин, янтарную кислоту. Комплекс способствует улучшению психоэмоционального состояния, обеспечивает мягкое успокаивающее действие, улучшает качество сна, повышает стрессоустойчивость, обычно назначают по 1-2 чайные ложки 2-3 раза в день курсом 2-3 недели. Расчесы на руках обработайте пожалуйста антисептиком, например Хлоргексидин или Мирамистин и можно смазать любым кремом или мазью или пенкой на основе Декспантенола: Пантенол, Д-Пантенол или Бепантен-Плюс (уже содержит в своем составе Хлоргексидин). Если есть возможность, обратитесь пожалуйста к врачу. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 13

Одновременный прием

1 ответ

13 мая 2021

Добрый день, ввиду наличия сухого кашля терапевт назначил Омнитус, спустя 6 дней без должного эффекта был назначен АЦЦ. Имеет ли смысл/безопасно ли принимать эти препараты одновременно? (терапевт сказала принимать оба лекарства)

Элина

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-13T21:43:19+03:00

Здравствуйте, Элина. Да, возможно, есть момент, который надо объяснить. Ацетилцистеин - разжижает и облегчает выведение мокроты, она становится более жидкой и легче выходит наружу, препарат принимается в первой половине дня, не позже 18 часов во избежание синдрома заболачивания (чтобы разжиженная мокрота не застаивалась, когда человек находится в горизонтальном положении, то есть когда лежит). Именно поэтому после приема препарата рекомендуется находиться в вертикальном положении, примерно час, чтобы происходило отхождение мокроты, желательно двигаться, насколько возможно, делать вибромассаж, гимнастику для лучшего отхождения мокроты.Препарат Омнитус - подавляет чрезмерно выраженный кашель, прямо влияет на кашлевой центр. Оказывает бронходилятирующий эффект (бронхо -расширяющее действие). Способствует облегчению дыхания, снижает сопротивление дыхательных путей, способствует насыщение крови кислородом. Его назначают преимущественно на ночь, чтобы человек имел возможность выспаться. То есть Ацц - утро, день, Омнитус - преимущественно на ночь. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Question 14

Пановир ректально

1 ответ

10 мая 2021

Врач выписал пановир ректально 2 раза в день курс 14 дней, но в инструкции указано курс лечения гораздо меньше, уточнила у врача все равно настаивает на таком курсе лечения.

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашева Аэлита Валерьевна · Answer · 2021-05-13T21:25:15+03:00

Здравствуйте, Ирина. В аннотации к препарату Панавир, так же как и к другим препаратам, указаны общие рекомендации. Лечащий врач же подбирает схему лечения персонифицировано, то есть конкретно под каждого человека, с учетом индивидуальных особенностей каждого организма, ситуации. Значит, конкретно в вашем случае нужно именно такой продолжительности курс. Курс лечения после перерыва может быть рекомендован повторно. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.