Онлайн консультация флеболога

Question 1

На трофической язве повторно появились белые наросты

26 июля 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать дальше? Расскажу в кратце 10.06 легла в больницу хирургическое отделение диагноз хроническая венозная недостаточность 3 степени назначили лечение цефтриаксон уколы 5 дней и капельницы хлорид натрия и пентоксифиллин 10 дней...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-27T15:00:02+03:00

Продолжать колоть цефтриаксон не нужно. 20 дней это много, плюс период полу выведения цефтриаксон 12 часов, поэтому его нужно делать 2 раза в день.
Можно из антибиотиков добавить Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.
Эскузан можете пропить, хуже от него не будет.
Фибрин образуется на открытых ранах, это нормальный процесс.
Воскопран пока не нужно, вместо раствора Бетадин мазь. Пронтосан пока рано, так как отмечаете эксудацию большую, он будет просто не справляться и уплывать из раны.

Question 2

Трофическая язва ног

4 ответа

26 июля 2024

Здравствуйте! Моей маме 70 лет. У неё уже больше 3 месяцев проблемы конечностей ног.У нее отёк ног,изменение цвета кожи,ямы на ногах,местами жёсткие.Пожалуйста ,помогите разобраться .Что вы сможете нам посоветовать?!Спасибо ,заранее!!!

Эльвира

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-07-26T22:08:06+03:00

Карлов Александр

Сделать уздс вен нижних конечностей для начала.

Question 3

Тромбоз на ноге

2 ответа

26 июля 2024

В начале 2023 года лечила КОНСЕРВАТИВНО перелом шейки бедра на левой ноге. Постельный режим около 3х месяцев. Перелом зарос, после него разболелось на этой же ноге колено( артроз) и вена заболела( раньше было варикозное расширение вен). Сейчас нога при усталости болит, но...

Татьяна

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-26T15:09:58+03:00

Здравствуйте!
Видимо, это результат перенесённого тромбофлебита - когда у Вас болела вена.
В настоящее время с учётом варикоза следует использовать компрессионный чулок 2 класса компрессии в дневное время
Если сейчас нет боли и воспаления, другого лечения не требуется, такой тромб уже не опасен. Также в плановом порядке следует решить вопрос об оперативном лечении варикоза - например, ЭВЛК.

Question 4

Расширение вен внизу ног

3 ответа

26 июля 2024

Здравствуйте. Низ ног и ступни, сильно выделяются вены. Фото прилагаю. Особенно утром, когда встаю с кровати сразу видно как вены надуваются. Когда лежу ничего такого нет. Как похожу вроде чуть меньше становится. Мужчина, возраст 35. 1) на сколько сильная стадия варикоза?2)...

Александр, Ставрополь

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-26T15:03:00+03:00

Здравствуйте!
1. Визуально вены не выглядят варикозно-измененными
2. Сначала сделать УЗДС вен нижних конечностей. Если значимой патологии нет, ничего предпринимать не нужно. Если есть, лечение по результатам консультации.
3. Можно
4. Можно

Question 5

Подозрение на тромбоз руки

1 ответ

26 июля 2024

Добрый день. Уже пару дней как начала ныть рука, как будто потянул мышцу. Сегодня заметил что на ней стала заметна вена и оттенок кожи стал более желтым, чем на второй руке. Можно увидеть на фото. Подскажите что делать? Требуется ли какая то диагностика для уточнения.

Сергей, Волгоград

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-26T15:00:51+03:00

Здравствуйте!
Визуально и по жалобам признаков сосудистой патологии нет.
УЗДС вен имеет смысл выполнить, если есть распирающая боль в мышцах и выраженный отёк с синюшностью.

Question 6

Тромб в сердце?

3 ответа

26 июля 2024

Здравствуйте, беспокоит странное чувство в области груди. Как будто в сердце проносится какой то комок. Вот не знаю. Болит рука на изгибе проходит, через минуту болит ступня. Проходит. А в области сердца как будто что то пролетает. Может ли это быть тромб который оторвался и...

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-26T08:39:12+03:00

Здравствуйте, это тромбоз, не переживайте.
Больше похоже на повышенную тревожность, обратитесь к терапевту с данными жалобами, далее он соориентирует по дообследованию и лечению.
Здоровья Вам

Question 7

Лимфоррея. Лимфедема. Сильная течь лимфы.

2 ответа

26 июля 2024

Здравствуйте. Моей маме 60 лет. Помимо полного букета сердечно-сосудистых заболеваний и холецистита у нее варикозная болезнь, трофические язвы и сильная течь лимфы из них. Лимфедема. Лимфоррея. 16.07.24 была в больнице № 29 Баумана 22.07.24 была в больнице №13 г.Москвы,...

Валентина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-26T06:54:27+03:00

Здравствуйте!
Ежедневная обработка язв, перевязка с использованием тканевых и абсорбирующих повязок, для фиксации можно использовать цинковый бинт. Обязательно (!) использовать компрессию - это может быть мануальная компрессия, аппаратная компрессия, бинты низкой растяжимости с переходом после уменьшения объема конечности на компрессионный трикотаж 2 или 3 класс компрессии. Вместо обычного чулка можно использовать регулируемый бандаж.
Без компрессии улучшения не добиться.
Для консультации можно обратиться в центр "Лимфа".

Question 8

Принимать ли тромбонет

1 ответ

25 июля 2024

кардиолог назначил тромбонет для разжижения крови (много лет назад). Недавно (три недели назад) лежал в больнице с пилонефритом, была кровь в моче.и в это время тромбонет не принимал.. после выписки из больницы обнаружились тромбы в голени..Врач прописал Детралекс 1000 и...

Виталий васильевич

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-07-25T22:45:43+03:00

Карлов Александр

Зависит от того, по каким показаниям препарат исходно назначили.

Question 9

Есть ли у меня тромбоз?

4 ответа

25 июля 2024

Помогите мне пожалуйста!!!У меня всю жизнь пухлые ноги . Если толстею сразу жир в ногах и попе откладывается . Работаю парикмахером стою на ногах . Пью переодически флебодию В последнее время у меня появилась боль в левой ноге . Стоит мне постоять - боль такая отечно - жгучая...

Кристина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-25T19:56:47+03:00

Здравствуйте, нет тромбоз бессимптомно не протекает. Тромбоз это выраженная распирающая боль и отёк, а если тромбоз поверхностно вены то локально болезненный красный венозный тяж.
По фото у Вас тромбоза нет.
Клиники тромбоза Вы тоже не описываете.
Учитывая работу на ногах следует использовать компрессионные чулки 1 класса компрессии, если изменения по венам минимальные (по описанию).
Боли связаны с дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом. Вам нужно обратиться к неврологу и выполнить мрт пояснично крестцового отдела позвоночника.
Сейчас можно принимать таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Мидокалм 50 мг х 3 раза в день 7 дней, таб. Ксефомиелин 1 таб х 1 раз в день 30 дней.
Здоровья Вам

Question 10

Опухают ноги

2 ответа

25 июля 2024

Доброе утро! Подскажите, пожалуйста! У моей бабушки болят и опухают ноги .На протяжении месяца двух.В больницу не могу её заставить сходить.Но очень переживаю.Срочно нужно бежать в больницу,были боли в том году на голень .По УЗИ было всё в порядке .Бабушке 75 лет.

Вера

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-25T09:22:47+03:00

Здравствуйте, если по УЗИ все в порядке, то причина отёков не сосудистая и причину следует искать с врачом терапевтом.
В первую очередь исключать сердечную недостаточность, так как при ней также характерны симметричные отеки, также проблемы с почками.
Если отечность исключительно в области голеностопного сустава выполнить рентген сустава.
Из минимума, чтобы установить причину отёков следует сдать общий анализ крови, мочи, развернутую биохимию, ЭКГ, эхоКг и консультация терапевта.
Здоровья Вам.

Question 11

На икре в одном месте горячо а на другой нет

2 ответа

25 июля 2024

Здравствуйте,успокойте меня пожалуйста .Уже около 1,5 недели болит под икрой в одном месте,иногда может вообще не болит,иногда болит,но не особо сильно,отеков вроде нет,но как будто видно вену и вот в этом месте очень тепло.Скажите,там тромб?

Валерия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-25T12:48:07+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Можете прислать

Question 12

Отеки пальцев кисти

3 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте Проснулась с утра сегодня с отсеками пальцев и кисти рук,и небольшие отеки на глазах накануне вечером ела арбуз ну 3 кусочкаОтек потом прошёл Но к вчеру появился на левой руке чувствую его когда сжимвю руку в кулакВес у меня тоже довольно большой ранее такого не...

Надежда

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-24T23:22:44+03:00

Здравствуйте, по описанию экстренных проблем с сосудами у Вас нет, нужно обратиться к терапевту для поиска причины отека.
В жаркое время года, сердце и сосуды испытывают большую нагрузку, особенно при лишнем весе.
Но учитывая молодой возраст к терапевту обратиться.
Здоровья Вам.

Question 13

После РЧО .

3 ответа

24 июля 2024

Сделал РЧО на одной ноге. Всё прошло нормально. Минуло две недели. Чувствую себя нормрльно. Подскажите, долго ещё носить чулок 2ой компр.? Врач сказал всего две недели, но мне кажется надо по дольше) И какое время принимать детралекс? (тоже прописал).

Сергей

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2024-07-24T19:29:35+03:00

Здравствуйте! Детарлекс принимайте курсом в 1 месяц. 1000мг 1т 1р/сут.
Носить 2 недели, если вам так написали в выписке. Если есть сомнения, то лучше обратиться к своему лечащему врачу, так как все это очень индивидуально.

Question 14

Шишка на вене предплечья

2 ответа

24 июля 2024

Добрый день! Лежал неделю в диспансере, проходил там операцию на удалению 2 паховых лимфоузлов. Там носил эластичные бинты и каждый день кололи разжижающее кровь лекарство в живот. В месте, где стоял катетер на правой руке решил сбрить сегодня кожу, так как не мог избавиться...

Константин, Севастополь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-24T15:02:09+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Обычно в течение месяца все симптомы нормализуются.

Question 15

Вены на руках стали резко выпирать буграми

4 ответа

23 июля 2024

Здравствуйте! Беспокоят вены на руках, я недавно родила, во время беременности пила много разжигающих препаратов(клексан, курантил), из за того что диагностировали тромбофлебит. К концу беременности стала замечать сильно выпирающие вены на руках, они не просто выпирают а с...

Марина

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-24T02:33:43+03:00

Здравствуйте! В целом я согласен с флебологом к которому вы обращались. На руках у вас нормальные, здоровые вены. Тот факт, что они стали больше чем были - не говорит о патологии, так как на протяжении жизни размеры вены могут как увеличиваться, так и уменьшаться. По поводу сосудистых звездочек на ногах - если там действительно звездочки - то это только косметическая проблема.