Онлайн консультация фтизиатра

Почему при отрицательном кт большой диаскентест

1 ответ

15 августа 2024

Делают третий диаскентест и с каждым разом он все больше, кт без инфильтраци есть энфизема, диаскентест очень чешется больше ничего не беспокоит, кашля нет, есть бронхиальная астма

Наталья

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте.
Если кт нормальная, а диаскин тест положительный, то к вас латентная туб инфекция.
Вам назначали профилактику? У вас туб контакт?

Манту 12 мм,это плохо?

1 ответ

15 августа 2024

Здравствуйте Делали ре анку 3 раза манту в государственной поликлинике и она была всегда 5-6 мм,последний раз сделали в платной и манту показало 12 ммОтправляют к фтизиатру для консультации Подскажите, возможно ли что жто лругая какая то вакцинв была и поэтому реакция другая ?

Марк

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте, она одинаковая везде, разные быть не могут. В норме проба Манту должна идти на спад и к 6-7 годам становится отрицательной и тогда делают ревакцинацию БЦЖ. Если же проба возраста на 6мм и более, то это называется вираж туберкулиновой пробы- то есть организм ребёнка проконтактировал с туб палочкой.
Это не значит что ребёнок болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он вам назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк , если отриц. ,то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.

Послеоперационное лечение

1 ответ

14 августа 2024

Здравствуйте, обнаружили инфильтративный туберкулёз в ноябре 2023года пролежала в стационаре 3 месяца, далее в мае прошла обследование и прооперировали удалили сегмент лёгкого операция была 6 июня, таблетки не пью 2 месяца из-за того, что тошнит не могу их пить, напишите...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте, опасность в рецидиве, если не принимать таблетки. После операции минимум 6 мес (180 доз)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сделали ребенку манту.. 10мм , диагноз уже ставят туберкулёз.. Сделали только рентген..

1 ответ

14 августа 2024

Ребенку 5лет будет 6 сентября. Сделали манту , она у нас 10мм. Сделали сегодня рентген и поэтому рентгену нам уже сказали , что у нас туберкулёз... Сказали нужно сделать рентген левой проекции. До этого манта всегда была 6мм. А в этот раз сделали и ребенок плюсом намочил...

Алена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте, прикрепите рентгенографию или описание.

Коронавирус и туберкулёз

1 ответ

13 августа 2024

Здравствуйте, может ли картинка на КТ после перенесенного коронавируса быть схожей с картиной в легких при диссимилированом туберкулезе лёгочного типа? КТ выявляет очаги в S6 справа. Ранее очаг был в той же зоне слева. Тем более, что анализы на микобактерии отрицательные....

Анна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте. Приложите снимки или описание кт

Расшифровка диагноза и рекомендации по дальнейшему лечению

2 ответа

12 августа 2024

Сыну дали выписку,но рекомендаций нет.В 90.9.1 клиническое излучение интфильтратилого туберкулёза с исходом в малые остаточные изменения в виде плотных очагов и пневмофиброзе S1 и S2правого лёгкого ГДН3 до июля2027года

Анна Петровна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Фтизиатр должен сейчас объяснить Вам, что необходим рентген контроль (или КТ, но это в основном по назначению врача) каждые шесть месяцев, анализы крови, мочи, Диаскин-тест, если врач назначит. Ваша амбулаторная карта будет находиться у Вашего фтизиатра и по ней он будет определять, какие сдавать анализы, когда делать рентген, другое обследование. По карте же будет определяться и наблюдение в динамике. Поэтому, обсудите эти вопросы с Вашим лечащим врачом. А также другие вопросы, если возникнут (работа, учеба, смена места жительства и т.д.) также решаются с лечащим врачом.

Результат Манту 10 мм, направляют к фтизиатру

1 ответ

9 августа 2024

Здравствуйте. Ребенку 4 года, впервые поставили Манту по инициативе педиатра, оформляемся в детский сад. Результат 10 мм. Педиатр направляет к фтизиатру и на диаскинтест, без этого не оформляет карту в сад. Правильная ли это тактика и могут ли нам оформить карту без...

Алина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте, действия правильные. Скорее всего Манту у вас положительная, поэтому отправляют к фтизиатру. В норме с каждым годом Манту уменьшается, при условии, что было сделано бцж в роддоме.
Положительная Манту после отрицательной или положительная Манту без бцж говорит о том, что ребенок проконтактировал с туб палочкой, но не обязательно заболел. Чтобы исключить заболевание, вам сделают Диаскин тест, также потребуется флюрографии родителей. Без этого фтизиатр не допустит.

Справка в детский сад

2 ответа

9 августа 2024

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, квантиферонового теста достаточно для замены пробы Манту в детский сад? Без рентгена.

Елена

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Достаточно.

Прививка дисканект

1 ответ

8 августа 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста,подростку 17 лет сделали дисканект 05.08.2024 к вечеру место укола покраснело,напухло и очень болит,покраснение не сходит,это положительная реакция?Очень переживаем,что делать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте
Проба положительная. Вероятно, организм ребёнка столкнулся с микобактерией туберкулёза. Чтобы убедиться, что ребенок здоров ему показана консультация фтизиатра. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, компьютерную томографию ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев), мокроту на микобактерию туберкулёза. Если по результатам обследования всё в порядке, ребенку показан курс профилактического лечения.

Разъяснение компьютерной томографии сделанной ребёнку

1 ответ

7 августа 2024

На компюторной томографии показало в нижней доле легкого определяются 2 очаговых образования 2 3 миллиметра Что это такое

Ееатерина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте
Это могут быть пост воспалительные очаги, которые не имеют отношения к туберкулёзу. Стоит оценивать обследование ребёнка комплексно, а не только кт.

Помощь в расшифровки мскт лёгких

1 ответ

7 августа 2024

На мскт сделали заключение выявленные изменения характерны справа для tbc вероятно в стадии активности, слева для метатуберкулезных изменений, сдали анализы крови, мокроты, мокроты оставляли для выроста на 90 дней все анализы отрицательные на tbc

Сергей

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. А вы ранее болели туберкулёзом лёгких?

Туберкулёз или рак?

2 ответа

7 августа 2024

Здравствуйте! С 21 июня этого года после флюорографии (расширенные корни лёгких) было сделан СКТ, диагноз центральный рак правого лёгкого. Следующее СКТ 02.07 с контрастом показало накопление КВ: объем правого лёгкого уменьшен, справа в прикорневой зоне перибронхиально на...

Василина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте
По описанию всех кт достаточно характерная картина для рака лёгкого, но золотой стандарт это гистология. Вам она была проведена и по ней опухолевых клеток не обнаружено. Если есть возможность пересмотра стекол я бы рекомендовала, чтобы уж наверняка быть уверенными, что это не рак (просто очень смущает описание Пэт кт). Также я бы рекомендовала обследоваться более углублённо у фтизиатра и пульмонолога и проконсультироваться в НИИ Фтизиопульмонологии заочно. Меня очень смущает накопление контраста в этом воспалительном очаге.

Нашли воздушную полость и узел. Что делать?

1 ответ

7 августа 2024

Здравствуйте, была у пульмонолога и было найдено в КТ: воздушная полость толстостенная сухая размером 10*8 мм в S1 правого легкого и солидный узел 9*8 мм периваскулярно в S7 тоже в правом.Пришла с жалобами на слабый кашель, вечную мокроту (зеленую, один раз была темно...

Алиса

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте. Чаще всего воздушная полость и солидный узел в легких могут быть поствоспалииельными изменениями.
С учётом наличия жалоб пройдите обследование у фтизиатра, так как полость расположена на верхушке, тубнастороженность тоже есть, поэтому сдайте у фтизиатра анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии и сделайте Диаскинтест, возможно фтизиатр может назначить бронхоскопию.
С учётом того, что эта полость является угрозой по пневмотораксу, посетите ещё и торакального хирурга.
Чтоб полость не осложнилась пневмотораксом надо соблюдать ряд профилактических мер:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление.
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)

Справка для детского сада для ребенка 3 лет

1 ответ

7 августа 2024

Нужна справка для дет.сада. Ребенок без прививок и отказываемся от манту и диаскинтеста. В этом случае какие иные анализы нужно сдать для получения справки? Знаю, что квантифероновый тест или t spot можно , но тогда заключение от фтизиатра не нужно, достаточно педиатра. Может...

Полина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Полина, чтобы выдать справку для детского сада, фтизиатру нужны результаты Манту, Диаскин-тест или других тестов или рентген (или ФГ) органов грудной клетки и описание снимка.

Погуляла с подругой, которая гуляла с знакомым заразным туберкулёзом.

1 ответ

7 августа 2024

Добрый день, погуляла с подругой, которая гуляла с знакомым, который заболел туберкулёзом. Она купила сок, я немного отпила чисто чтобы попробовать. Гуляла она с ним день назад, переживаю, что могу заразиться это возможно?

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, один глоток сока ничего не значит , тем более если Ваша подруга здорова. Чтобы в этом убедиться, Ваша подруга должна сделать рентген или ФГ сейчас и через шесть месяцев.