Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

19 апреля 2024

Добрый день ! подскажите пожалуйста по расшифровке анализа ребенку 7 лет 4 мес. антиген A(ESAT-6) - 3антиген B(ECFP -10) - 6По первому показателю пишет отрицательно, по второму от 5 до 7 - сомнительно., рекомендовано пересдать через 1-2 мес. Все прививки и манту ранее делали...

olesia2111@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Т-спот это не совсем про иммунитет. Этот тест показывает продукцию специальных веществ на наличие антигенов микобактерий туберкулёза в организме. Сомнительный результат может быть и при инфицировании микобактерией туберкулёза, иногда при перенесенном неспецифическом заболевании. Сомнительный результат лучше пересдать через 3 месяца. Проба Манту в 6 лет какая была?

Очаги изменения в сочетании с легочным фиброзом в лёгких

1 ответ

18 апреля 2024

При спиральной компьютерной томографии в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого единичные субплевральные участки консолидации неправильной формы, размером до 14х10мм, с включениями кальция, не усиливающиеся после контрастирования. В прилежащих отделах легочной...

Елена

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Локализация для туберкулёза не очень типичная, но перенесённый туберкулёз исключить стоит. Также могут выглядеть пост воспалительные изменения.

Диаскин тест

1 ответ

18 апреля 2024

Здравствуйте, ребенку, 10 лет сделали в школе диаскин. оцените пожалуйста фото, диаскин сделали 16.04. Сегодня, 18.04 выглядит так. Скажите это норма или нет? Завтра утром будут проверять в школе. Спасибо

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. По снимку уколочная реакция и небольшой синячок, который уже начал постепенно рассасываться. Это отрицательная реакция. К завтрашнему дню рассасывание будет ещё более заметным и гиперемия станет ещё бледнее. Не волнуйтесь.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Почему на манте волдыри

1 ответ

18 апреля 2024

Зделали манту ребёнку в школе на 2 день стала больше и появились волдыри что это? Это алергия? Или нет

Мария

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. В 11 лет ставят диаскин тест. Проба с волдырями оценивается как гиперергическая. Показана консультация фтизиатра. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, КТ ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев), мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами.

Отсутствие реакции на манту 3,2 года ребенок

1 ответ

18 апреля 2024

Здравствуйте. У ребёнка в 3,2 Года отсутствует реакция на манту (Нет красного кружочка), Есть только след укола. Ребёнок аллергик, Также есть Атопический дерматит средней тяжести. Пьем уже две недели антигистаминные препараты. В день когда делали манту также пили...

Ирина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Это ни плохо ни хорошо. Просто нет реакции. С учётом вакцинации БЦЖ иммунитет противотуберкулёзный есть, но он слабеет. Теперь до 6-7 лет проба должна оставаться отрицательной (в норме), чтобы а 7 лет провести ревакцинацию БЦЖ.

Плохая флюрография

1 ответ

17 апреля 2024

Добрый день. Пошла на ежегодную диспансеризацию. Флюрографию сказали сделать повторно, типа вдохнула не глубоко. Повторная не лучше. Диагноз: подозрение на пневмосклероз. Вчера поставили Диаскен тест. Он уже 3 см. и зудится. У меня все нормально, сатурация 97. КТ назначен на...

Лариса Владимировна Не

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. При пневмосклерозе, пневмофиброзе не делается Диаскин-тест. Это остаточные изменения после любых воспалительных процессов в лёгких - пневмонии, бронхиты, иногда длительные вирусные заболевания, типа грипп, Ковид, а также после перенесенного в прошлом туберкулезного процесса. Это небольшие соединительнотканные, фиброзные рубчики, которые не представляют опасности для здоровья, жизнедеятельности вообще. Как рубцы, шрамы на коже после её повреждения - это тоже фиброз. Если Вам назначили Диаскин-тест, значит, врача-рентгенолога что-то ещё смутило при просмотре снимков.

Диаскин-тест

1 ответ

17 апреля 2024

Доброе утро! Ребенку 7 лет, первый раз сделали диаскин-тест, результат 6 мм, дали направление к фтизиатру, ребенок аллергик, летом лежали с сильнейшей крапивницей в больнице, часто бывают реакции на лекарства, может ли это означать что аллергия на данный тест?как проверить...

Екатерина Михайловна Шабунина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Через 2 месяца после диаскин тестыюа можно провести т-спот (аллергия на него не влияет). Также ребёнку показана КТ ОГК. Для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Холодный абсцесс осложнения бцж

2 ответа

17 апреля 2024

9.02.24 в 3 месяца в поликлиннике ребенку сделали бцж-м. Был медотвод от невролога до 3 месяцев вжк 1 степени. 11 марта сделали вторую прививку от гепатита. 12 марта место укола покраснело, стало горячим и появилось уплотнение 2.5×2 см. Показали педиатру. Она отправила к...

Виктория, Жирновск

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. В будущем на здоровье ребенка это никак не отразится. Единственный момент, ревакцинации БЦЖ не будет.
С учётом того, что лимфоузлы пришли в норму, то можно пропить 1 противотуберкулёзный препарат (изониазид) 3 месяца. Лучше всё же выставить верный диагноз, пролечиться и пронаблюдаться.
Дочь не заразна, туб инфицированной не будет.
Остеомиелит уже не развился и не разовьётся.
Конечно, иммунитет сформируется какой положено.
Теперь нужно дождаться полного очищения гнойника, возможно нужно будет продолжить примочки с рифампицином. По-моему он ещё достаточно плотный. Поэтому и изониазид было бы неплохо пропить.

Что не так с манту

1 ответ

17 апреля 2024

Доброй ночи.Помогите разобраться.Мед персонал в садике заброковал манту.сказал что это не норма.хотя когда делали в центре вакцинации в спб нам сказали что все хорошо.посмотрите пожалуйста все нормально или нет.

juliana, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Прикрепите фото. Или напишите динамику проб Манту по годам, начиная с годовалого возраста.

Результат КТ

1 ответ

17 апреля 2024

Здравствуйте. Ребёнку 13 лет. Сделали диаскинтест тест. Увеличена. Сделали КТ. Расскажите что значит заключение. Что нас ждёт?

Юлия, Рубцовск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. По КТ острой патологии нет. Описываются поствоспалительные фиброзные изменения. Это может быть и пневмония, в частности, ковидная, если ребенок болел, может быть и последствия тубконтакта без развития классического туберкулёза. Во всяком случае, фиброзные изменения не представляют опасности для здоровья, жизнедеятельности вообще. Но через шесть месяцев КТ, вероятно, надо будет повторить. Диаскин-тест положительный, значит, было столкновение, контакт с туберкулезной палочкой и ребенок инфицирован. При этим ребенок здоров, но противотуберкулезный иммунитет снижается. Поэтому фтизиатр назначит курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Химиопрофилактика обычно проводится двумя противотуберкулезными препаратами 3 месяца амбулаторно, очень редко в стационаре или условиях санатория. Ребенок здоров, значит, школу, любые детские учреждения, мероприятия посещать может, без ограничений.

Выбранная терапия

1 ответ

16 апреля 2024

Добрый день. Елена Витальевна, 52 года. Диагноз: туберкулёз паховых, подвздошных лимфоузлов. Кое как подобрали терапию. Этамбутол, моксифлоксацин,. Этионамид, циклосерин. Этионамид на пятый день дал пробочку. Ледяной холод в голове, как иголками все тело, горло как обручем...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, вообще, Амитриптилин и Атаракс совместимы с противотуберкулезными препаратами. Но оба эти препарата имеют достаточно много побочек, которые могут влиять на эффективность противотуберкулезных препаратов. Поэтому приём Амитриптилина и Атаракс старайтесь под контролем лечащего врача.

Диаскинтест

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте!я сегодня сделала ребёнку диаскин тест около пяти часов тест увеличился до сантиметра что это может быть положительный или сойдёт просто я про диаскинтест не знаю мы анализы прошли все хорошие ребёнку 6лет

Оксана

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Окончательная оценка результатов через 72 часа. Сейчас можете начать давать антигистаминные препараты в возрастной дозировке до проверки пробы

Диаскин тест положителен, 8мм

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте, сестру в 7 лет мама заразила туберкулёзом, диагноз написан такой РМРТБ, ВГЛУ слева. Сестру лечили около 1,5 лет, потом ещё 1,5 года санаторное лечение. В 2021 году КТ показывает множественные кальцинаты, и узелковое образование. В 2024г диаскин тест...

Надежда

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Нет, у детей, перенёсших туберкулёз диаскин тест может оставаться положительным неопределённо долгое время. Возможно, потребуется КТ ОГК. Если сестра снята с учета, то обследование на усмотрение фтизиатра.

Диаксин тест

1 ответ

15 апреля 2024

Здравствуйте ,в пятницу сделали диаксин тест. И он как манту большой, очень переживаю. Сегодня нужно было показать,но мы заболели. И мы не смогли пойти,вызвали врача,но она сказала что у нас положительный

Иван

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Ребёнку показана консультация фтизиатра.
Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, КТ ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев), мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды.
По результатам будет ясно: здоров ли ребёнок.

Положительный диаскинтест. Что будет, если встать на учёт в тубдиспансер?

1 ответ

13 апреля 2024

Мне недавно исполнилось 18 лет, и на протяжении всей школьной жизни, где мне ставили диаскинтест, он показывал положительный результат(очень большая пампула). Меня отправляли в тубдиспансер, но руки дошли только в 17 лет(глупая отмазка, понимаю). Я сдал анализы мочи, крови и...

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Дмитрий. Причиной может быть индивидуальная непереносимость компонентов Диаскин-тест. Вы здоровы, обследование это подтверждает. В диспансер идти острой необходимости нет. Если при устройстве на учебу, на работу, в любом другом случае будет назначен Диаскин-тест, можно сделать вместо него Тспот. Это исследуется венозная кровь, противопоказаний тест практически не имеет. Но делать Тспот надо на фоне полного здоровья, без симптомов ОРВИ, натощак, не курить минимум 40 минут. Это альтернативный метод Диаскин-тесту. Если делать и Тспот и Диаскин-тест, то :
Первым делается Тспот, а потом уже Диаскин-тест, можно даже в один день, но первым только Тспот
Если сначала Диаскин-тест, то Тспот только через 2 месяца.
Старайтесь ежегодно делать рентген или ФГ лёгких. И не переживайте, сейчас, на данный момент Вы здоровы.