Онлайн консультация гематолога

Что делать,если голотранскобаламин высокий

1 ответ

14 июля 2022

Здравствуйте! Мне 62 года. Инсулинорезистентность. Пью метформин на постоянной основе Гомоцистеин 13.19. Я сдала в12 -805 (неактивная форма) и активная форма - 223. В9. фолиевая кислота 3.1 Активная форма повышена. Что это значит? Как снизить активную форму и...

Валентина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Валентина, здравствуйте. Повышение голотранскобаламина не имеет диагностической ценности, не требует коррекции. Если вы никогда не принимали добавки с витамином В12, уровень обычного В12 в вашем случае будет информативен.

Что делать, если В 12 в норме, железо, гемоглобин низкие?

1 ответ

14 июля 2022

Плохое самочувствие. Не всегда иогу глцбоко вдохнуть. Сильное потоотделение. Восьмилетняя бессонница с синдромом беспокойных ног. В анамнезе в 2020 удалена тубулярная аденома. Гемоглобин 100, В 12 - 474, железо - 9, феритин - 5.

Юлия

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. у вас выявлена железодефицитная анемия, вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Целевой уровень ферритина при синдроме беспокойных ног - выше 75. Если уровень ниже, приём препаратов железа продолжить.

Болят ноги

1 ответ

14 июля 2022

Здравствуйте! Сильно болят ноги, и постоянно появляются синяки без видимых причин. Особенно на икрах. Отчего это может быть, чем то опасно, к какому врачу обращаться нужно? Синяки не малых размеров, поэтому начало беспокоить. Заранее спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Для исключения патологии свёртывающей системы начните с общего анализа крови и коагулограммы. Также может понадобиться УЗИ вен нижних конечностей.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анализ крови

1 ответ

13 июля 2022

Добрый день. Сделал развёрнутый анализ крови. Незначительно завышены показатели : МPV, RDW-SD, моноциты. Остальные в норме. Из симптомов: постоянное головокружение, онемение (покалывание) конечностей. О чём это может свидетельствовать? Мужчина 42 года. Заранее спасибо.

Виктор

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте, повышение моноцитов может быть связано с перенесённой инфекцией. Повышение MPV не имеет клинического значения. RDW иногда повышается при дефицитах железа, витамина В12, фолиевой кислоты, надо оценивать и другие эритроцитарные индексы и, при необходимости, сдать соответствующие анализы

Нужно ли поднимать ферритин?

1 ответ

13 июля 2022

Здравствуйте. Мне 25 лет, рост 165 см, вес 58 кг. Выпадают волосы + себорея. Результаты анализов: Железо - 13.43 мкмоль/л (норма 8.00-26.00)Ферритин - 12.6 мкг/л (норма 10.0-120.0).Врач назначил Сорбифер дурулес по 1 табл. 2 раза в день, 2 месяца.Подскажите, а нужно ли мне...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович

Здравствуйте, Светла. Да, конечно принимать нужно. Прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер или феррум лек) нужно принимать до тех пор, пока уровень ферритина не поднимется выше 30 нг/мл. Как правило на это требуется не менее 2-3-х месяцев.

Критично ли повышение тромбоцитов до 474

1 ответ

13 июля 2022

День добрый. У меня лет 10 уже тромбоциты в диапазоне от 370 до 474 , при это коагулограмма и фибриноген в норме,терапевты кроме кардиомагнила не назначают ничего. Что делать? Надо ли это это как то лечить или же такие показатели не критичны?

Наталья

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович

Здравствуйте, Наталья. Нет, этот уровень тромбоцитов не критичен, но тактика терапевта верна - постоянный прием дезагрегантов - либо препараты аспирина (кардиомагнил, тромбо асс и т.д., либо клопидогрел) длительно. На фоне данной терапии и такого уровня тромбоцитов риск тромбообразования минимален.

Понижен Протромбин у ребенка !

1 ответ

13 июля 2022

Здравствуйте! Ребенку (4 года)предстоит операция коблационная аденотомия ( удаление холодной плазмой), в результатах анализов на гемостаз у нас отклонения от нормы- Протромбин по квику 74 %, -Протромбиновое время 13,7сек., АЧТВ 41,5сек. Может ли приём гормонального спрея...

Анна

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Отклонения не критичные, в операции отказать не должны. Протромбиновое время в норме, снижение ПТИ по Квику в таком случае не имеет клинического значения.

Какой диагноз может быть у меня ?

1 ответ

13 июля 2022

Возраст 39,женщина. Ачтв21,4; ддимер -0,30;протромбин. индекс -115,79; проба квика -163,1;МНО -0,81;тромбинов.время16,6;фибриноген- 2,86, антитромбин lll-110,5. По общему анализу тромбоциты повышены до 498 три недели назад.Можно ли пить эликвис 1раз в день 2,5мл? И что...

Юлия

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Эти анализы сами по себе не являются показанием для назначения эликвиса. Учитывая резекцию селезёнки и повышение тромбоцитов можно рассмотреть применение препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, кардиомагнил), но сначала хорошо бы разобраться, не связано ли повышение тромбоцитов с железодефицитом (оценить как минимум ОАК, ферритин).

Болезнь виллебранда

1 ответ

13 июля 2022

Здраствуйте, у меня перелом со смещением, мне должны сделать маленькую операцию на пальце, вставить спицы, но ее перенесли потому что у меня болезнь виллебранда легкой формы, мне сказали пройти консультацию гематолога,(в городе попасть к бесплатному гематологу практически...

Миша

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Вам желательно определение прокоагулянтной активности фактора VIII (FVIII:C).
Затем обычно применяют концентраты FVIII+vWF однократно перед началом вмешательства 30-50 МЕ/кг, и далее в качестве поддержки: 15-25 МЕ/кг х 2 раза в сутки в течение 1-2 сут после вмешательства, затем 1 раз в сутки до снятия швов и заживления раны.
Перед вмешательством и 36 ч после него целевой уровень FVIII:C (прокоагулянтной активности фактора VIII) и vWF:RСo (ристоцетин-кофакторная активность) > 80%, далее FVIII:C > 50% в течение 7—10 дней.

Повышенный D-Димер

1 ответ

13 июля 2022

Здравствуйте.Мне 33 года.Недавно лежала в больнице ,поступила с острой болью в лёгких и кровохарканьем.В результате поставили диагноз ТЭЛА+инфаркт-пневмония. По анализам на момент поступления D-Димер был более 5000,сейчас упал пока 2500 ,пью Ксарелто.Мне посоветовали...

Валентина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться на наследственные и приобретённые тромбофилии: ПЦР на мутации 2 и 5 фактора, антитромбин 3, протеин С, S, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину. Но нужно иметь в виду, что во время приёма этих препаратов некоторые показатели, например, волчаночный антикоагулянт, могут быть ложноположительными.

Низкий уровень ферритина и связанных с ним показателей

1 ответ

12 июля 2022

Добрый день!Женщина, 32 года.Постоянная слабость.После приема таблеток феррум лек - улучшение.Сдала анализы по профилю "Анемия скриннинг":Индекс насыщения трансферрина железом 20.9 % (15.0 - 50.0)Железо сывороточное 18.5 мкмоль/л (5.8 - 34.5)Ненасыщенная железосвязывающая...

Екатерина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Если гемоглобин нормальный, нужно продолжить приём препаратов железа до повышения ферритина выше 30-40.
Можно также фолиевую кислоту по 1 мг в день в течение месяца.
Также необходимо найти и устранить причину истощения запасов железа, у женщин это, чаще всего, обильные менструации, если беспокоит такая проблема, то нужны УЗИ ОМТ и консультация гинеколога

Низкий гемоглабин

1 ответ

10 июля 2022

Здравствуйте, у ребенка низкий гемоглабин практически с рождения, ему сейчас 1.5 года. назначали мальтофер и феррум лек в сиропах а далее в каплях. никакой пользы нет, в больнице тоже лежали, так же никаких результатов. сдали анализ на ферритин, Витамин В9 и витамин В12, они...

Леман

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Здравствуйте. Нужно смотреть сами анализы, так как референсные значения не всегда совпадают с нормами.

Очень часто идёт кровь

1 ответ

8 июля 2022

Так как у меня очень сильно идёт кровь из-за этого я очень боюсь что кровь пойдёт прямо ночью и я этого не замечу и продолжу спать и со мной что-то случится боюсь засыпать и спать Что делать в этой ситуации?

Тимур

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна

Здравствуйте! Откуда идёт кровь, уточните, пожалуйста.

Лимфоузел воспалился

1 ответ

8 июля 2022

Здравствуйте. У ребёнка 8 лет,появился герпес на животе и спине. Через 2 дня с этой же стороны воспалился чуть ниже подмышечной впадины лимфоузел. Педиатр сказал, что это описывающий герпес и по этой причине воспалился лимфоузел. Никакие анализы не сдавали. Назначил пить...

Ольга

Вопрос закрыт

Тонкачева Алёна Андреевна

Добрый день. Воспаление лимфатического узла в данном случае имеет реактивный характер, в ответ на инфекционный процесс (герпес)

Анемия крови

1 ответ

8 июля 2022

Добрый день,подскажите пожалуйста почему так назначил мне врач: гемоглобин 83, ферритин 2,9Назначили капельницу феринжект по 500 мг два раза в неделю - это нормальная доза? Какие могут быть осложнения?

Оксана

Вопрос закрыт

Можарук Дарья Сергеевна

Добрый день.Доза препарата зависит от Вашего веса,и его вводят 1-2 раза в неделю,но суммарная доза не должна превышать 1000мг.Поэтому Вам все правильно назначили.Осложнений много,но самое грозное это анафилактическая реакция,но в инструкции к препарату производитель указывает,что подобные побочные явления бывают редко.На счет того что назначили именно в/в железо-тоже верно,т.к. у Вас анемия средней степени тяжести.

Предыдущая 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!