Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Нжсс повышен

1 ответ

14 января 2025

Нжсс 44.4, все остальные анализы, в т.ч. железо и трансферин в норме

Александрович

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть косвенным признаком скрытого железодефицита. Дополнительно стоит сдать ферритин, коэффициент НТЖ.

Уровень тромбоцитов

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте. Я девушка, мне 29 лет. Несколько лет наблюдаются тромбоциты 422/442, высокие ли они?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс норма.

Тенденция к росту может быть при воспалениях, кровотечениях, при железодефиците.

Эликвис, д димер, низкие тромбоциты, высокие незрелые тромбоциты.

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, помогите понять, что сейчас делать. В 2021 году вакцинировался спутником, после второй дозы через несколько дней заразился ковид19 и заболел, было воспаление над глазом сильное и но в целом обошлось без госпитализации, при сдаче...

Георгий, Ташкент

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, отвечено.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Свертываемость крови

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте, девочка 17лет, жалоб нет, анализы все в норме. Скорость свертываемости 2мин 6сек, но фактор9 -70.8, фактор7 -41. Скажите пожалуйста, Есть ли повод для беспокойства, нужно ли лечение или только наблюдать? Спасибо!

Нина, Алматы

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если кровоточивости нет, то никакое лечение не показано. Факторы сдаются дважды на фоне полного здоровья чтобы подтвердить дефицит. С результатами и всеми выписками посетить гематолога очно.

Чем заменить Тотему? Сильная побочная реакция.

2 ответа

14 января 2025

Здравствуйте! Очень прошу Вашей помощи!После сдачи анализов (прикрепляю анализы к вопросу) мне назначили лечение анемии препаратом Тотема 1 ампула в день. После первой же ампулы у меня сильно поднялось давление, рвало весь день без остановки, болела страшно голова. Прием...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, выбрать из наиболее щадящих лечебных препаратов можно: ферлатум( питьевые флаконы), ферретаб комп( капсулы).

Лучше принимать препараты через пару часов после завтрака, запивать водой или кислым соком.

Если все равно будет плохая переносимость, то можно переходить на внутривенное введение железа. Доза рассчитывается по свежему гемоглобину и весу.

Клексан, в беременность

1 ответ

14 января 2025

Здравствуйте, у меня вот такая ситуация, мне назначили уколы Клексан, т к результаты анализов крови не очень хорошие, повышены тромбоциты 478 и фибриноген повышен 7.8 Дело в том что месяц я проколола себе этот Клексан 0.4 а с кровью ничего не поменялосьЧувствую я себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, изменения характерны для здоровых беременных женщин.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Расшифровка анализа

1 ответ

14 января 2025

Ранее посещала Гематолога, назначили анализы, сегодня пришли результаты, не совсем понятные. Надеюсь можно приложить скрин)

Аноним

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализ.

Анализ крови девушка 20 лет

1 ответ

13 января 2025

Здравствуйте, анализы принадлежат девушке 20 лет. Рост 155. Вес 42 кг. Можно ли с такими показателями тренироваться( силовые тренировки)? Что означает повышенные крупные тромбоциты, тромбокрит? Что может быть причиной отклонений от референтных значений? Что досдать, чтобы...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Если уровень тромбоцитов в норме( 150-450 тыс), то тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют. Сам железодефицит может на них влиять, либо менструация, например.

Тромбоциты 106

1 ответ

13 января 2025

Упали третий год! Все остальные анализы и УЗИ в норме! Возможно поднять?

Светлана Викторовна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними.
Кровь сдавать раз в 3 мес в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио.

Чтобы исключить причины тромбоцитопении можно планово( не срочно) сдать: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, биохимия .

Важно и пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).

Тромбоциты 106

1 ответ

13 января 2025

Третий год упали тромбоциты,все остальные анализы,УЗИ, хорошие! Можно ли их поднять? Это не рецидив?

Светлана Викторовна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, отвечено выше. По тромбоцитам рецидивы онкопатологии не выставляются.

Тромбоциты 106

1 ответ

13 января 2025

Все остальные анализы, узихорошие,в 2005 году был рак молочной железы, гематолог толком ничем не помог, говорит наблюдайте!

Светлана Викторовна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, отвечено выше.

Тромбоциты106

1 ответ

13 января 2025

Третий год упали тромбоциты можно ли их поднять? В 2005 году рак молочной железы! Все остальные анализы ,УЗИ, отличные!

Светлана Викторовна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты выше 30 тыс без геморрагического синдрома не требуют обычно терапии. После химиотерапии тромбоциты могут восстановиться сами, иногда требуется проверить В12, В9 на дефицитные состояния.

Нехватка гемоглобина. Реальность или пшик?

1 ответ

13 января 2025

ставят анемию из-за пониженного гемоглобина 106-109 обычно. И говорят каждые полгода пропивать железосодержащие препараты.Вопрос: действительно ли это недостаточный уровень гемоглобина? Что с эти м сделать?

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если вопрос касается вас, то для женщины вашего возраста норма гемоглобина от 120 г/л, норма ферритина от 30 нг/мл и выше. Если показатели ниже- показан прием препаратов железа и дообследования по дефициту железа.

Низкий гемоглобин и ферритин

1 ответ

13 января 2025

гемоглобин 88, ферритин 4,, трансферрин 4,31. Какой препарат железа лучше принимать, раньше тоже были низкие показатели, пила сорбифер, но пить перестала и показатели опять упали

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По вводным данным имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.

С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.

При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.

Предыдущая 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!