Консультация гематолога /

Эликвис, д димер, низкие тромбоциты, высокие незрелые тромбоциты. — вопрос №2818741

23 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Пожалуйста, помогите понять, что сейчас делать. В 2021 году вакцинировался спутником, после второй дозы через несколько дней заразился ковид19 и заболел, было воспаление над глазом сильное и но в целом обошлось без госпитализации, при сдаче анализов д димер был 1301 нг/мл при норме 440. Пропил ксарелто 15 мг 2 недели, контрольные анализы не сдавал.
В 2022 году вакцинировался спутник лайт, потом пфайзер. На протяжении нескольких лет при сдаче анализов в общем наблюдались низкие тромбоциты.
В 2023 году сдал анализы в общем анализе были низкие тромбоциты, по коагулограмме все вроде в норме, но д димер 1332.
Сегодня сдал анализы, по коагулограмме наоборот склонность к низкой свертываемости, возможно из за того, что принимал омега 3. Но д димер 2448 при норме 440., по общему анализу тромбоциты низкие, а незрелые тромбоциты повышены. Дочка из за высокого д димера дала сразу две таблетки эликвис 2.5 мг. Это первый прием антикоагулянта, но потом дочка испугалась, что может быть кровоизлияние от 5 мг эликвис. Очень переживает. Нужно ли прием антикоагулянта при таких анализах и есть риск кровоизлияния в мозг при таких показателях и разового приема эликвис 5 мг?
Будем очень благодарны за помощь!
Вот результаты анализов:
Коаулограмма
Протромбиновое время (PT) 12.1 (норма 8.00 - 15.00 сек)
П.Т.И (Prothrombin time ratio) 67.0 (норма 75.00 - 140.00 %)
Международное нормализированное время (МНО) (International Normalized Ratio) (INR) 1.22 Фибриноген (Fibrinogen) 246.9 (норма 200.00 - 400.00 mg/dl)
Тромбиновое время (Thrombin time) 18.6 ( норма 8.00 - 30.00 сек)
Тромбиновое время (соотношение) Thrombin time (ratio) 1.15 ( норма 0.80 - 1.50)
Активированное частичное тромбопластное время(АЧТВ) (Partial Thromboplastin Time) (PTT) 28.4 (норма22.00 - 27.90 сек)
Активированное частичное тромбопластное время (АЧТВ) соотношение PTT(ratio) 1.14 (норма 0.80 - 1.25)
Д димер (D dimer) 2 448 (норма 0-440 ng/ml FEU)

Общий анализ
Общее кол-во лейк. 5.13 ( норма 4.00 - 9.00 x10^9/L)
Общее кол-во эритр. (RBC) 4.76 (норма 4.20 - 5.30 x10^12/L)
Гемоглобин (Hb) 14.8 (норма 12.60 - 17.40 g/dL)
Гематокрит (Ht) 42.9 (норма 39.00 - 50.00 % )
Средн. объем эритр-в (MCV) 90.1 (норма 78.00 - 98.00 fL)
Ср. содер. гемогл. в эр. (MCH) 31.1 (норма 27.00 - 31.00 pg)
Ср. конц-я гемогл. в эритроцитах (MCHC) 34.5 (норма 30.00 - 34.00 g/dL)
Тромбоциты (PLT) 150 (норма 180.00 - 320.00 x10^9/L)
Лимфоциты (LYMPH%) 35.9 (норма 19.00 - 37.00 %)
Незрел. тромбоциты (IPF) 10.7 (норма 1.00 - 5.00 %)
Нейтрофилы (NEUT%) 48.2 (норма 47.00 - 72.00 %)
Абс. кол. лимфоцитов (LYMPH#) 1.84 (норма 1.00 - 4.80 10^9/L)
СОЭ 5 (норма 1.00 - 25.00 мм/ч)
Разница между макс. и мин. объемом эритроц. 44.2 (норма 37.00 - 54.00 fL)
% отклон. объема эритр. (RDW-CV) 13.2 (норма 11.50 - 14.50 %)
Ширина распр. тромб-в (PDW) 10.8 (норма 10.00 - 20.00 fL)
Ср. объем тромбоцитов (MPV) 10.3 (норма 9.40 - 12.40 fL)
% крупн. тромбоцитов (P-LCR) 26.9 (норма 13.00 - 43.00 %)
Тромбокрит (PCT) 0.16 (норма 0.17 - 0.35 %)
Эозинофилы (EO%, Eosinophils) 4.9 (норма 1.00 - 5.00 %)
Моноциты (MONO%) 9.6 (норма 3.00 - 12.00 %)
Ретик. с умерен. флуорисценцией (MFR) 6.9 (норма 2.90 - 15.90 %)
Ретик. низ. флуорисценцией (LFR) 91.5 (норма 83.00 - 97.00 %)
Незрелые ретикулоциты (IRF) 8.5 (норма 3.00 - 15.90 %)
Ретикулоциты (RET%) 1.09 (норма 0.51 - 1.81 %)
Аб. кол. ретикулоцитов (RET#) 51.9 (норма 21.42 - 95.93 x10^9/L)
Ядросод. эритроциты (NRBC%) 0 (норма 0 %)
Абс. кол. ядросод. эритроцитов (NRBC#) 0 (норма 0 10^9/L)
Ретик. с высок. флуорисценцией (HFR) 1.6 (норма 0.00 - 1.70 %)
Эквивалент гемог. в ретик. (RET-He) 37.8 (норма 28.00 - 35.00 pg)
Абс. кол. нейтрофилов (NEUT#) 2.48 (норма 1.80 - 7.70 10^9/L)
Абс. кол. моноцитов (MONO#) 0.49 (норма 0.05 - 0.82 10^9/L)
Абс. кол. эозинофилов (EO#) 0.25 (норма 0.02 - 0.50 x10^9/L)
Абс. кол. базофилов (BASO#) 0.07 (норма 0.00 - 0.08 x10^9/L)
Абс. кол. незрел. гранулоцитов (IG#) 0.01 (норма 0.00 - 0.04 10^9/L)
Незрел. гранулоциты (IG%, immature granulocytes) 0.2 (норма 0.00 - 0.40 %)

Возраст: 75

Хронические болезни: Хронический гепатит, полип в желчном, варикоз на ногах, пиелонефрит, большие кисты в почках, мкб.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, отвечено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов после ковида
15 ноября 2021
Константин
Вопрос закрыт
Изменения в коагулограмме
26 марта 2024
Кира
Вопрос закрыт
Анализ Коагулограмма
29 июня 2024
Лилия, Октябрьский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал