пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Повышен витамин В12
2 августа 2024
Здравствуйте,мне 19 лет,лечу СПКЯ, гинеколог сказала сдать ряд анализов и втом числе витамин В 12, его показатели составили 946 пг/мл, так же завышены Т3 6,80, гематокрит 46,2 ,гемоглобин 15,9 г/дл, эритроциты 5,59 млн/мкл, лимфоциты 39,7, эозинофильный катионный белок 38,1...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. Витамин В12 умеренно повышен, скорее всего потому что раньше принимали витамины с наличием В12 в составе. Для здоровья это не опасно, компекс витаминов В по показаниям принимать можно.
Гематокрит, гемоглобин и эритроциты у верхней границы нормы, рекомендуется пить больше воды, исключить курение.
Тромбоциты 85
2 августа 2024
Сдавала анализы крови, все в норме кроме тромбоцитов. (Общий, без расчёта Фонио) Тромбоциты 85Pct 0.11Mpv 12.9Pd 19.5Терапевт ничего не сказала отправила к гематологу, до сдачи крови принимала 300мг Рисулида в день и 1000мг ципролета, а также гепариновую мазь и цитромон. В...
Лд
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала пересдайте тромбоциты вне болезней, вне приема лекарств в пробирку с цитратом. Подсчет Тромбоцитов ручным способом по Фонио. Если уровень все равно ниже 150 тыс. То пройти скрининг обследований по тромбоцитопении через терапевта или гематолога.
Низкие показатели в анализе крови
1 августа 2024
Добрый день,Ребенку 1 год, все умелки по последним месяцам нормы, немного раздражителен, плохой сон, питание разнообразное, добавок не даём, по результатам анализа крови низкий serum ferritin (14 при минимуме 22ug/l), высокий serum urea (7.8mmol/l), MCH 25.5 Pg, тромбоцитов...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам имеются признаки скрытого железодефицита. Можно рассмотреть прием железа в профилактических дозах 1-2 мг на кг веса для профилактики развития железодефицитной анемии. Ребенок активно растет и железо тратится более активно.
Тела и экстренная контрацепция
1 августа 2024
Можно ли пить эскапел, если в анамнезе массивная тэла, принимаю прадаксу 110 2 раза в день. Причина тэла в 2020 году - гормоны. На терапии до сих пор. Но прадакса уменьшили со 150 до 110 год назад.
Эльвира
Вопрос закрыт
Здравствуйте, препарат повышает риски тромботических осложнений и соответственно назначение его может быть проведено только очным гинекологом с антикоагулянтой профилактикой.
Критически низкий ферритин
1 августа 2024
Критически низкий ферритин 3.8 При нижней границы 11. Гемоглобин и всегда был на низкой границы, но вчера сдала ферритин и ужаснулась. Врачу только через неделю. Подскажите куда бежать что делать, что лучше принимать
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Норма ферритина от 30.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Железодефицитная анемия
1 августа 2024
Гемоглобин 75, ферритин 2,8. Как поднять при плохой переносимости препаратов железа. В/в ставили желез III гидроксид сахарозный комплекс, но после введения мл 15 начались симптомы: шум в ушах, дрож в мышцах, сердцебиение, жжение в груди сильное и потеря сознания. 6 лет назад...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Феррум Лек - это препарат трёхвалентного железа, у него низкая биодоступность 15 20%. из таблетированных препаратов Можно попробовать препараты двухвалентного железа- ферретаб, тардиферон гинатардиферон. Их биодоступность больше.
если рассматривать внутривенные введение, то можно попробовать другой препарат, например ферринжект - это железо карбокси мальтозат. если у вас возникла аллергия на один препарат железа, можно пробовать другой.
Возможно, это была инфузионная реакция из-за быстрого введения.
Повышен фибриноген и понижен ачтв
1 августа 2024
По коагулограмме фибриноген 4.94 и АЧТВ 24.6(,норма 25.1- 31.3) сдавала в связи с длительным приемом КОК(Клайру). Полгода назад было все в норме. Сейчас немного чувствую себя заболевшей... Горло першит и насморк. 6 недель назад перелом крестца S5 без смещения. Нужна ли...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
нет, результаты коагулограммы не свидетельствуют о риске тромбоза. фибриноген является белком воспаления и на фоне инфекции, воспаления, травм, операций его уровень повышается. Норма фибриногена 2-4, у вас он не сильно повышен, опасности это не представляет. коагулограмма используется для оценки только геморрагических рисков, то есть рисков кровотечений. Имеет значение удлинение показателей, а не их укорочение.
Прививка АДСМ
1 августа 2024
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли делать прививку АДСМ, если 5 лет назад было лечение фолликулярной лимфомы
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если у вас сейчас ремиссия, то никаких противопоказаний нет.
Анемия неизвестного происхождения
1 августа 2024
Расшифруйте пожалуйста анализ крови! Маме 67 лет. Была операция на сосудах, стоит стент, гипертония, есть атеросклероз, пьëм клопитогрел и тромбоасс, лежали в стационаре четыре раза за три месяца, гемоглобин падал до 46.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила. Важно знать все показатели общего анализа крови.
Сдавали ли кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту? Не повышен ли билирубин? Есть какие-то кровопотери?
Анемия и эритремия
1 августа 2024
Здравствуйте! Были назначены капельницы с железом (400мг) в связи с низким ферритином 7 (он за 5 месяцев с 40 снизился, у меня аденомиоз), отсутствием эффекта от таблетированных препаратов в адекватной дозе, и возникшими симптомами: слабость, сонливость выпадение волос....
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Аденомиоз может поддерживать железодефицит.
Внутривенное железо можно вводить в дозе 500-1000 мг с профилактической целью. 400 мг скорее всего не восполнило дефицит полностью. Эритроциты и гемоглобин у вас в норме.
Тенденция к повышению гемоглобина может быть при гормональных изменениях.
Кожный зуд
1 августа 2024
Здравствуйте, принимаю больше месяца антикоагулянты, из-за количества лекарств появился кожный зуд, но иммуноглобулин е в норме, может ли он быть связан с приёмом лекарств? И как его ослабить , сейчас помогает супрастин и глицин
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, дополнительно можно проверить общую биохимию, в частности билирубин. При его повышении тоже бывает кожный зуд. Пока прием сорбентов и антигистаминных можно оставить.
Анализ крови 2 месяца
31 июля 2024
Здравствуйте. Сдавали крови в 2 месяца,пришёл следующий результат. По словам нашего врача критично низкий гемоглобин. Выписали пить капли железа. Сказали,что может такое быть из-за желтушки( в 1 менсяц нам дали мед.отвод от прививок,т.к.желтушка ещё до конца не прошла). Стоит...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гемоглобин для вас в норме от 90 г/л, сейчас картина физиологической анемии новорожденных. Система кроветворения обновляется и адаптируется. К 3 месяцам гемоглобин быть 95 г/л и выше. Если ребенок доношенный и нет лабораторных признаков железодефицита, то показаний к приему железа нет. Может быть обоснован прием фолиевой кислоты.
Тромбоциты понижены
31 июля 2024
Прошу прокомментировать анализ крови.И подсказать доп обследование Нахожусь на ЗГТ ( эстрожель, утрожестан) Тромбоциты 104, при норме 150-400Лейкоциты 2.9, при норме 4-9
Ирина, Энгельс
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сочетанная тромбоцитопения и лейкопения требуют сдачи общей биохимии, ГГТП, витаминов В12, В9, гормонов щитовидной железы, антител к ВИЧ, вирусным гепатитам. Это стандартный скрининг .
Если тенденция сохраняется к снижению, то нужен очный осмотр терапевта или гематолога с анализами.
Низкий гемоглобин
31 июля 2024
У мамы рак сигмовидной кишки 4 ст, с метастазом в крестец. Не можем начать делать химиотерапию, так как гемоглобин низкий. Делали переливание крови, гемоглобин поднялся до 82, далее снизился до 81.Сдали кровь на эритропоэтин - результат 7,5.Врач посоветовал делать подкожно 3...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Эральфон (эритропоэтин) применяется для стимуляции выработки эритроцитов, что может помочь повысить уровень гемоглобина у пациентов с анемией, особенно при онкологических заболеваниях.

Результаты показывают низкий уровень эритропоэтина (7,5), что может свидетельствовать о том, что организм не вырабатывает достаточное количество этого гормона для стимуляции продукции эритроцитов. Это может быть связано с онкологическим заболеванием или его последствиями (например, недостатком железа, витаминов, поражением костного мозга и др.).

Эральфон - это рекомбинантный эритропоэтин, который вводится подкожно и может помочь повысить уровень гемоглобина. Обычно его назначают 2-3 раза в неделю, и его эффективность можно оценить через несколько недель.

Важно учитывать, что Эритропоэтины могут вызывать гипертензию, поэтому мониторинг давления важен в данном случае.

Замена Мегадексана
31 июля 2024
Принимаю три года Мегадексан 10мг в таблетках. Диагноз С90.0Сейчас его в аптеках нет.Можно ли его заменить на Дексаметазон КРКА 4 мг?Принимать обычный дексаметазон 0,5 мг по 80 таблеток не могу.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, конечно можно, но доза должна быть соблюдена, то есть, это 2,5 табл по 4 мг
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна