пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Расшифруйте анализы
25 июля 2024
Расшифруйте пожалуйста анализы,возможно какой то воспалительный процесс, к какому специалисту обратиться?.................................................................
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
По базофилам можно сдать иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп.
Высокие показатели тромбоцитов
25 июля 2024
У мамы опухоль головного мозга, сделали 2 операции, теперь нужно проходить химио-лучевую терапию но из за высоких показателей уровня тромбоцитов (1012+) нас не берут . Как быстро снизить уровень т.к. время у нас ограниченно ей необходимо продолжить лечение
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы были на консультации у гематолога очно? Тромбоцитоз связан с опухолью или у мамы было миелопролиферативное заболевание до этого?
Высокий феритин , опасно ли ?!
25 июля 2024
У мужа слабый иммунитет , постоянно простывает , часто появляется молочница ( подтвержденная венерологом ) Врач назначил анализы ( все во вложении ) там обнаружили очень высокий феритин 358. Сказали сдать все на воспаления с белок и соэ - сдали . Все хорошо. Сделали узи...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение ферритина небольшое, может быть связано с массой причин от проблем с печенью и ЖКТ, обменных особенностях до острых воспалительных заболеваний.
Дополнительно стоит сдать:
- амилаза+ мочевая кислота, ГГТП
- коэффициент НТЖ ( насыщения трансферрина железом %)
- витамины В12,В9
- генетический анализ на мутации C282Y и H63D в гене HFE
Низкие показатели гемоглобина и ферретина
25 июля 2024
Здравствуйте!Ферритин 1,5 и гемоглобин 80,отправили на консультацию к гематологу у нас в городе нет.Из хронических болезней вич,гепатит с,Подскажите что сдавать и что проверить,такие показатели уже год
Мария, Березники
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализам у вас железодефицитная анемия средней степени тяжести. Требуется длительный прием препаратов железа.
Начните прием Тардиферон 80мг или Сорбифер 100мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 8 недель, с последующим контролем клинического анализа крови и ферритина.
Лечение продолжается до достижения целевого уровня - 60 мкг/л.
Дополнительно нужно проверить уровень витамина В12 и фолатов, как возможные причины анемии.

Параллельно с лечением необходимо проводить диагностический поиск для уточнения причины анемии кровопотери:
1.анализ кала на скрытую кровь
2.гастроскопия
3.колоноскопия
4.УЗИ органов брюшной полости и малого таза
5. Осмотр гинеколога.
Можно ли принимать Трекрезан после Апластической анемии
25 июля 2024
Болела Апластической анемией. В ремиссии 5 лет. Принимала Неорал. Апластическая анемия была тяжелой формы. Прошла два курса терапии. Можно ли принимать трекризан?
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по назначению врача препарат может быть применен. Абсолютных противопоказаний нет.
Повышение P-LCC
25 июля 2024
У ребенка 6 лет повышен P-LCC 124, РСТ 0,398 , Neu% 66,2. Понижен lym% 20.9 с чем может связано .
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это нормальные изменения для детей, клинической значимости тромбоцитарный индекс не несёт если общий уровень тромбоцитов в норме.
Повышенное СОЭ и ЖДА
25 июля 2024
Здравствуйте! Сдала анализ крови, показал СОЭ - 70, Ферритин - менее 8, и железо - 4,5, гемоглобин - 102. Подскажите, пожалуйста, связано ли как-то такой высокий показатель СОЭ и анемия? И можно ли снизить показатель СОЭ антианемической терапией?
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да , СОЭ может увеличиваться при анемии. Но с терапевтом все же нужно исключать и воспалительные процессы тоже.
У подростка 15 лет тромбоциты 74
25 июля 2024
У подростка тромбоциты 74.Что делать? Какие могут быть болезни. Какие анализы сдавать. Чем это опасно?
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по показателю тромбоцитов идёт небольшое снижение. Жизни и здоровью это не угрожает.
Если анализ сдавали впервые, то необходимо пересдать через некоторое время с анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов( по Фонио), забор крови в пробирку с цитратом или магнийсодержащим реактивом во избежание ложной тромбоцитопении.
Если результат все же придет пониженный, то нужно пройти дообследование у терапевта или гематолога на причины тромбоцитопении ( вирусные, витаминодефициты, иммунные, болезни печени/почек)
Иммунная тромбоцитопения
25 июля 2024
Здравствуйте.У подростка 17 лет с 01.01.24 снижение тромбоцитов до 7х10.Был курс гормонов.Сейчас элтромбопаг 2 месяца по50мг 1рвсут. После менструации тромбоциты 15-17х10, и петехиальная мелкая сыпь
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо пройти порой скрининг по причинам тромбоцитопении, в том числе ревмопатологии. Если все же подтверждается ИТП, то при наличии геморрагического синдрома показана госпитализация, пересмотр тактики ведения.
Здравствуйте! Д димер
25 июля 2024
Сдала Анализ на д димер, результат пришёл сегодня -32 нг/мл это нормально или нет? Спасибо большое!
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, показатель в норме.
Высокий д димер
24 июля 2024
Здравствуйте. У меня псориатический артрит. С мая месяца принимаю метотрексат Две недели назад сдала анализ и у меня д димер 1.09 Сделала узи сосудов нижних конечностей, артерий и вен. Ничего не нашли Терапевт назначил тромбо АСС Но я переживаю что тромб может быть где то...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, д-димер может повышаться при наличии воспалительных заболеваний, специальный прием антиагрегантов только по уровню д-димера не требуется.
Как пройти обследование КТ головы, с контрастом или без
24 июля 2024
Исходя из протокола рентгенологического исследования готовы, врач назначила КТ на исследование миеломы. Сразу делать с контрастом? Подскажите пожалуйста
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если смотреть кости черепа на предмет литических очагов, то контраст не нужен. Если мягкотканные, сосудистые образования, то с контрастированием.
Низкий ферритин
24 июля 2024
Здравствуйте! Показатель ферритина 16, кормлю грудью, ребенку 8 мес. Какие препараты можно принимать?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Препараты двухвпоентного железа- тардиферон, ферретаб, гинотардиферон 1 таб/сут.
Гемоглобин выше 120 г/л?
Расшифровка анализа
24 июля 2024
Добрый день! Помогите,пожалуйста,расшифровать анализы? Сдавала по назначению гениколога.В анамнезе 3 биохимические беременности.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга, по генетическому анализу у вас мутация в гене F5, которая может повышать риск развития тромбозов, но так как она гетерозиготная (то есть только часть Гена дефектная), то дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С
Если этот анализ отрицательный, тогда эта мутация не имеет клинического значения
Но эта мутация не влияет на появление беременности

Анти фосфолипидный синдром у вас исключен наполовину - необходимо достать антитела к кардиолипину
Дополнительно проверить уровень гомоцистеина, антитела к ХГЧ, подготовить эндометрий к беременности
Анализ крови
24 июля 2024
Добрый день! Прикрепляю анализ крови. Дано: парень, 19 лет, в период сессии были жалобы на плохое самочувствие , давление периодами до 140 на 100, температура держалась 37-37.2, слабость, головная боль, вялость. Дополнительно заметил, что вокруг родинок появились Белые...
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализ крови хороший. Из-за изменения эритроцитарных индексов можно дополнительно проверить уровень ферритина, витамина В12 и В9. Повышение незначительное температуры и АД, если возникает только в сессию, связано с дисбалансом вегетативной нервной системы. Родинка с белой каймой называется невус Сеттона. Желательно 1раз в год проводить ее дерматоскопию.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна