Онлайн консультация гематолога

15 декабря 2023

Девочке 16 лет, на протяжении года низкие тромбоциты, из жалоб-потемнее в глазах, черные мушки, иногда по утрам кровь из носа. Синяков нет, жалоб других нет. Узи брюшной полости в норме. Какая может быть причина? Что проверить?

Надежда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, при впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио необходимо сдать антитела к тромбоцитам, обследоваться по иммунотропным инфекциям, исключить вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на паразитозы, ревмопатологии( например СКВ) аутоиммунные заболевания щитовидной железы( анти ТПО , анти ТГ) .
При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее встаёте на учёт к гематологу, у которого наблюдаетесь и подбираете лечение по необходимости.
Сейчас по крови наблюдается субдефицит В12 и витамина Д. Можно начать курс в/м введения цианокобаламина 250мкг 10-14 дней, аквадетрим по 4 капли каждое утро с жирной пищей( масло, сметана, творог).

Анализ крови

1 ответ

15 декабря 2023

Здравствуйте. Мне 59 лет. Сдал плановый анализ крови. Общий-все показатели в норме кроме NRBC- 1.357. Также сдал биохимический анализ крови. Из превышений- глюкоза 6,44; креатинин- 105,3; В конце сентября переболел инфекцией без температуры. Кашель был практически месяц....

Сергей, Уфа

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нормобласты это не опухолевые клетки, а молодые клетки эритроцитарного ряда. Они могут быть в крови в физиологической норме при хронических инфекционных и неинфекционных воспалениях как результат раздражения эритроцитарного ростка.
По поводу повышения сахара крови, необходимо провести контроль гликемии натощак и через час после приемов пищи в течение дня глюкометром, записывать значения в дневник, сдать гликированный гемоглобин. Ограничить употребление сахара, легкоусвояемых углеводов.

Тромбоцитопатия и беременность

1 ответ

15 декабря 2023

Добрый день! У меня имеется тромбоцитопатия (диагноз был поставлен в 12 лет после маточного кровотечения при первой менструации). Менструации устаканились и кровотечения больше в течение жизни не беспокоили. Месячные были обильные, но всегда начинались и заканчивались в срок,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да при планировании беременности достаточно сдать общую биохимию, коагулограмму, анализы по хроническим заболеваниям(если имеются) посетить стоматолога.
Ранее беременности были?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Результаты анализов

2 ответа

15 декабря 2023

Здравствуйте,уважаемые врачи. В начале декабря была высокая температура, болело горло, сопли, затем пропало обоняние. Анализ на ковид я не сдавала, пролечилась дома. На днях прошла диспансеризацию, по результатам которой в анализе крови есть отклонения. Врач назначила...

Ксения

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ознакомилась, данных за болезнь крови нет. Имеет место состояние после инфекционного процесса. Через месяц можно анализ пересдать, соблюдая питьевой режим.
Антикоагулянты чисто по этим анализам не требуются. По сопутствующим патологиям, которые влекут за собой риски тромбозов, возможно, нужны, но решать это очно у врачу.
После непонятной вирусной инфекции , перед подготовкой к беременности лучше сдать ТТГ, анти ТПО, анти ТГ для исключения влияния и реактивных изменений в работе щитовидной железы

Низкий цветовой показатель

1 ответ

15 декабря 2023

Добрый день, у ребёнка (возраст 11 месяцев) начался отит 2 недели назад, пропили антибиотики(панцеф) и капли карали, далее отит прошел, но сегодня врач посмотрел и сказал перепонки как то вздуты, чтоли, врач направил на анализ крови. Пришел результат что очень низкие...

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ соответствует возрастной норме. Анемии нет. Если придираться, то есть косвенные признаки железодефицита. В этот возрастной период физилогичнский железодефицит ожидаем ввиду того что у деток режутся зубы, аппетит плохой, прикорм вводится медленно, идёт активный рост, запасы железа от мамы растрачены. Также любые инфекции и воспаления меняют обмен железа в худшую сторону.
Можно пересдать анализ повторно через 3-5 недель вместе с ферритином.

Расшифровка анализов

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте! У меня появилась проблема с крапивницей, пошла к врачу аллергологу, та мне сказала какие анализы нужно сдать. Первый раз общий анализ крови плохой, пересдала и второй тоже плохой, она направила к гематологу, но такого специалиста в нашем городе нет, помогите...

Яна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно увидеть анализ

Увеличение селезёнки

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте! Более года высокие тромбоциты, а месяц назад ещё и лейкоциты. Инсулинорезистентность, песок в почках и узел на щитовидной железе. Гематолог сказала сделать узи печени, селезенки, почек и сдать эфгдс исследование мутации гена Jak 2 в 14 экзоне качественный. И...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно принять ношпу, либо Дюспаталин. От вздутия эспумизан, Смекта.

Тромбоциты 701,0

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте, у меня стоял диагноз тромбоцитопения, было удаление селезёнки, но тромбоциты все равно скачут.Недавно заболел орви или грипп, точно не знаю. Сдал анализы тромбоциты как раз понижены были. Пропил Номидес, выздоровел, 5 декабря сдал снова , тромбоциты 100,0, но...

Евгений

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это связано с удаленной селезенкой , которая выполняла роль регулятора тромбопоэза и депо тромьоцитов. Сейчас этот механизм нарушен и количество тромьоцитов по сути может хаотично меняться. При высоком тромбоцитозе в части случаев назначается аспирин( тромбоасс,Кардиомагнил)

Что лучше капельницы или витамины?

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сколько нужно сделать капельниц Феринжект ( есть ли аналог?)Ферритин -16,1Железо- 13,55Гемоглобин -121Вес - 83Врач говорит надо сделать 5 капельниц и колоть в голову уколы плазмы с картексилом

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, первым этапом лечения скрытого железодефицита являются таблетированные формы железа. Именно этот способ является наиболее естественным и адаптивным. Внутривенное железо используют при доказанной неэффективности пероральных препаратов, острых патологий ЖКТ.

Повышена антитела к бета-2 гликопротеину, АФС? подготовка к второму циклу ЭКО

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте. Мне 24 года, рост 165, вес 53. В анамнезе 2 неудачных криопереноса, готовимся к следующему протоколу ЭКО, назначено дополнительное обследование у гематолога, сданы необходимые анализы. Насколько я понимаю, все анализы в норме кроме антител к бета-2 гликопротеину...

Ксения, Казань

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, на основании суммарных антител диагноз АФС неправомочен. Необходимо сдать анализ крови раздельным методом антител к кардиолипину бета2гликопротеинам M и G.
Подскажите, были ли естественные беременности и акушерские неудачи? Тромбозы? Отягощена ли наследственность по ревмопатологиям?
Если антитела М или G будут высокие или умеренно высокие, то беременность вести с профилактикой тромботических и акушерских осложнений.

С-рб повышенный

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте вторую неделю подряд у меня поднимается температура, сдала общий анализ крови и с-рб, с-рб у меня 102, тромбоциты 517, распределение тромбоцитов 10.2, все остальные показатели вроде более менее в норме

gasana, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Срб и тромбоцитоз повышены на инфекцию/воспаление. Необходимо дообследование на предмет температуры,возможно, назначение антибиотика

Низкий ферритин

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте, хроническая диагноз илиопатическа жда. С 2021г.Лечение ферринжектом раз в полгода-год. По прошествии данного времени ферритин снова падает до 3.7-4. Базофилы в этот раз поднялись до 1.6. Есть ли смысл искать причину низкого ферритина дальше и какие ещё...

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лечиться однозначно надо, параллельно проходя обследования на предмет воспалений, инфекций,скрытых патологий, проблемах в ЖКТ. После достижения ферритина 30 переходить на поддерживающий режим пероральных форм железа.

Консультация врача генетика и гинеколога

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять все ли хорошо. В ЖК напугали, отправили к генетику.Мне 29, первая беременность прошла без осложнений и патологий.Сейчас после результатов скрининга пришли такие результаты, говорят идти к генетику. По УЗИ все хорошо было.Т21 - Низкий -...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, перенаправьте вопрос генетику, а не гематологу.

Мужчина, 55 лет. Сильно похудел, бледность кожи, очень часто болею ОРВИ, герпес каждые 3 месяца

1 ответ

14 декабря 2023

Общеклинический анализ крови (3 diff анализатор): аппаратный подсчет лейкоцитарной формулы с обязательной микроскопией мазка крови врачомWBC (лейкоциты) 4,1 Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) 2,3 Mid# (абсолютное содержание моноцитов) 0,3 Gran# (абсолютное содержание...

Сергей

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц пока. Дополнительно стоит сдать билирубин , ГГТП, амилазу, С-реактивный, фолаты, В12, иммуноглобулин Е, ЛДГ, следить чтобы не было формирования хронических очагов инфекции. УЗИ брюшной полости раз в год в плановом порядке.

Лейкоциты понижены

2 ответа

14 декабря 2023

Долгое время уже на протяжении трёх лет при сдаче анализа крови лейкоцитарной формулой у меня идут отклонения, лейкоциты понижены моноциты и нитро филы понижены лимфоциты повышены, при этом чувствую себя нормально

Икс, Георгиевск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции/дискинезии, стеатогепатоз, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в 3 месяца. Дополнительно стоит сдать билирубин , ГГТП, амилазу, С-реактивный, фолаты, В12, следить чтобы не было формирования хронических очагов инфекции. УЗИ брюшной полости раз в год в плановом порядке.
Из обыденных методов небольшой стабилизации лейкоцитов можно рассмотреть употребление легкоусвояемого белка, отвар шиповника, в некоторых случаях лёгкие желчегонные.

Предыдущая 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!