пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Пониженные Эритроциты, Гемоглобин и Гемакрит у ребенка 5,5 лет
21 декабря 2023
1,5 недели ребенка мучила диарея, периодически была рвота. При сдачи крови установлено: Эритроциты 2,65; Гемоглобин 76; Гематокрит 23,0; Тромбоциты 93,0, средний объем тромбоцитов 11,00. Был сдан анализ кала. норм. Проведено Узи брюшной полости: показан воспаленный кишечник,...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, анализ ребенка? Какой возраст у ребенка? Ранее были проблемы с кровью? Приложите сам анализ, если на руках.

Данные показатели могут быть показанием к госпитализации для лечения и дообследования по цитопении.
При отсутствии возможности попасть в стационар сдать: ферритин, с-реактивный белок, фолаты, В12, ЛДГ, билирубин, ГГТП, трансаминазы, креатинин, мочевину, общий белок. Через неделю анализ в любом случае повторить с ретикулоцитами, ручным подсчетом тромбоцитов.
Сейчас налаживайте питание,акцент на белок, водный баланс, пробиотическая терапия.
Низкое сывороточное железо и плохие другие показатели у ребенка 5лет
21 декабря 2023
Здравствуйте. У ребенка бронхит. Сдали оак.Сывороточное железо 3.6 мкмоль/л (нормы 5-16.7)Ферритин 50,5Гемоглобин 121СОЭ 42С-реактивный белок 12.62 (норма менее2.8)Тромбоциты 423 (норма 189-403)
Алина про дочь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, анализ нежелательно сдавать на фоне болезни. Ферритин тут может ввести в заблуждение, так как отражает активность воспалительного процесса частично.
Можно рассмотреть с педиатром прием мальтофер 1 мг на кг веса.
Првышен гомоцистеин
21 декабря 2023
Здравствуйте. Чувствовала тяжесть на сердце и слышала сама сердцебиение.учащеное.Взяла анализы на калий.магний.витамин В12. Фолиевая.витамин д. дедимир.Гомоцистеин. Повышен гомоцистеин 12,10. Врач назначил Нейромультивит .пропила и перездала анализы а теперь гомоцистеин 12,70...
Манана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, хронический воспалительный процесс может поддерживать гомоцистеин повышенным реактивно. До 15 считается нормой у людей не планирующих операций, беременность.
Фраксипарин
21 декабря 2023
Здравствуйте !У меня через пару дней гистероскопия с чисткой эндометрия ,но так как у меня вторичный тромбоцитоз ,то врач перед любым вмешательством назначила уколы фраксепарин и после вмешательства соответственно.На данный момент тромбоциты 500,но снижен фибриноген до 1.6...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, из вводных данных гепаринопрофилактика перед операцией не показана. Тромбоцитоз может быть связан с железодефицитом, обильными менструациями.
Повышен гемоглобин и средний объём тромбоцита
21 декабря 2023
Добрый день. Получен ОАК, гемоглобин 146, тромбоциты 195, Mpv 14,p-lcr 58,6. Все остальное в норме. Женщина, 35 лет. Сопутствующие заболевания отсутствуют, кровотечение, в том числе менструации, не было. Хотела сдать ферритин, теперь думаю, целесообразно ли с таким...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте,все показатели в норме. При нормальном уровне тромбоцитов колебание в индексах не оценивается.
Понизилось железо после приема бадов
20 декабря 2023
В начале сентября были сданы анализы и назначено лечение гематологом. Сывороточное железо - 24,9 мкмоль/л (9,0 - 30,4)Ферритин - 21,0 нг/мл (10,0 - 150,0)Гематокрит - 38,8 % (36,0 - 42,0) Лечение: - аскорутин 1 таб х 2 р/д до 1 месяца- железо типа БАДов - солгар 1 таб в сутки...
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, оценивать эффект после бадов не совсем верно, содержание железа в них очень маленькое. Сывороточное железо в норме, отражает ваш рацион в последние дни.
Сильно упали тромбоциты
20 декабря 2023
Добрый день . Моя дочь 1г 11 месяцев - находится с 8 месяцев на противоэпилептическом препарате Депакин хромосфера . С 22 ноября дозировку с 500 подняли до 750. В итоге были тромбоциты 128. Стали за месяц 78.Почему стала анализы . С числа 10 декабря - у дочери стал плохой сон...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты могут снижаться от снижения выработкой печенью тромбопоэтина. По анализам препарат имеет некоторые влияние на печень и косвенно влияет на тромбоциты,вероятнее всего.
Если на ногах появились точки, то тромбоциты стоит пересдать ещё раз с ручным подсчетом, чтобы не допустить ещё более низкого уровня.
Дополнительно сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. Из рекомендаций- можно начать прием аскорутин , дицинон для стабилизации сосудистой стенки, отвар шиповника.
Первый скрининг
20 декабря 2023
Добрый вечер. Прошла первый скрининг ктр - 63,1; бпр- 18мм; чсс - 150; твп- 2,3 ; носовая кость - 1,1 по менструации ставят срок 12 недель; по узи 12,5. Сдала кровь хгч- 1,154 ; рарр- а- 0,444; риск трис 21-10; 18-1573; 13-1269 Сказали , что высокий риск по астрия, риск впр...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перенаправьте вопрос гинекологам.
Сдала кровь на 13 неделе беременности !
20 декабря 2023
Добрый день! Вналищ прикладываю13.5 нед . Беременности Сдала кровь , но не могу расшифровать! К врачу записана через неделю . Многие показатели понижены какие то завышены , как лечить ?И вообще что значит когда повышен фибриноген?
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, интересный анализ , без указания показателей.
Чисто гипотетически можно по ним предположить анемию ( непонятно на сколько выражена и чем обусловлена).
Повышение фибриногена на вашем сроке вполне ожидаемо и укладывается в нормальный плазменный гемостаз беременной женщины.
Высокий D-димер
20 декабря 2023
Женщина 47 лет, год назад выявили лейомиому матки, по поводу чего должна была состояться операция.Были сданы анализы,где D-димер-3400,Тромб-407,Hb-94,ЦП-0,7,Гт-33,Б/Х анализ с липидограммой в норме.Врач посоветовал переслать анализ на Д-димер на случай ошибки-3600.После чего...
Айгуль, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение особенно маточное, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, нет жалоб по сосудам, нет установленных высоких факторов риска тромбозов, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Кариотипирование расшифровка
20 декабря 2023
Добрый день.Подскажите, пожалуйста, что значат следующие результаты и как это может повлиять на вынашивание беременности. Была одна замершая, сейчас срок 7 недель. Коагулограмма всегда в пределах нормы
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность, отягощение анамнеза по тромбозам, грубому варикозу, риски преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
УЗИ лимфузлов и анализы
20 декабря 2023
Добрый день! Беспокоит лимф узел после простуды. Была у Лора есть казеозные пробки. На узи оказалось что есть еще ряд увеличенных лимфузлов. Сдала анализы крови для общей картины. Подскажите пожалуйста нормально ли все с лимфузлами? Причина их увеличения ? Стоит ли...
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, все анализы в клинической норме, данных за опухоль крови нет, лимфоузлы с обычной структурой, данных за опухоль иммунной системы нет. Имеется иммунитет к вирусу Эпштейн-Барр. Подлечивайте лор-органы,следите за состоянием полости рта. Если лимфоузел сильно болит, то можно принять Нурофен, шею обернуть стопроцентно шерстяным шарфом. Специально не массировать и не греть. Рассасывайте Лизобакт 4 раза в день, 10 дней, полощите зев после еды слабым содовым раствором, обильное теплое питье для улучшения лимфо и кровообращения. Обучитесь пользованию ирригатором.
При наличии обильных менструаций можно принимать тардиферон 1-2 табл 5-7 дней каждого месяца.
Можно ли лейкостим при лейкозе ?
20 декабря 2023
Здравствуйте. Ребенку сестры назначили при ОЛЛ В2 для стимуляции лейкоцитов лейкостим. Но насколько помню (лечили дочь от того же заболевания) нельзя было ни в коем случае стимулировать лейкоциты. Можно ли стимулировать лейкоциты при лейкозе??
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при миелобластном варианте крайне нежелательно, только когда жизнеугрожаемая нейтропения. При ОЛЛ по показаниям можно.
Нарушение белых кровяных клеток неуточненное
20 декабря 2023
Добрый день! У ребёнка с рождения плохие анализы крови. А именно: больше нормы лимфоцитов и меньше нормы нейтрофилов.Рождён на сроке 36 недель. Была двусторонняя пневмония, 3 дня реанимации, 10 дней антибиотиков. 23го декабря ребенку 7 месяцев. Рост 71, вес 8780.Регулярно...
Anna
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Имеет место физиологический лимфоцитоз которых характерен для детей дошкольного( примерно) возраста. Связано это с активной работой иммунной системы, знакомством с вирусами, вакцинацией , прорезыванием зубов и прочими адаптационными механизмами. Вакцинацию по необходимости выполнять можно, медотвода нет .
Антитромбин 3
20 декабря 2023
Здравствуйте, беременность 32 недели, падает антитромбин 3, с 79 был, потом 73, сейчас 63, д димер 454 нг на мл. Колю клексан, врач сказала добавить кардиомагнил 75,раньше пила кардиомагнил, потом начала клексан кардиомагнил отменила, стало хуже, поэтому решила и кардиомагнил...
Альфинур
Вопрос закрыт
Здравствуйте, во время беременности естественным образом напрягается гемостаз и снижается антитромбин 3, специальной терапии без факторов риска ВТЭО не требуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна