пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Пониженные тромбоциты
2 декабря 2023
Добрый день! Забавная история,- решилась делать имплантат зуба. Перед этим назначают анализы, в том числе анализ крови. Сдала. Уровень тромбоцитов 102 ,плюс написано: «(проверено по мазку,кол-во тромбоцитов занижено из-за присутствия тромбоцитарных агрегатов,рекомендуем...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, возможно у вас иммунная тромбоцитопения. Необходимо дообследование у терапевта или гематолога на различные причины вторичной тромбоцитопению ( вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, ревмопатологии, проблемы печени). Для установления имплантов тромбоциты 60-80 тыс может быть достаточно.
Железо 6, гемоглобин норма какой препарат принимать? Спасибо
2 декабря 2023
Здравствуйте, мне 56 , в течении 3 х лет климакс, потери крови нет . Кал не темный. Железо 6 , гемоглобин при этом в норме. 13 лет назад были тяжёлые роды в 42 года. Большая потеря крови, переливание. Какой препарат, лучше принимать
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по железу не стоит оценивать дефицит железа. Дополнительно сдайте ферритин, он не должен быть меньше 30, а также процент насыщения трансферрина железом.
Снижены все показатели, кроме тромбоцитов
2 декабря 2023
Здравствуйте, сдала без жалоб просто "за компанию" общий анализ крови. А там все показатели, кроме тромбоцитов снижены:Эритроциты 3,59Гемоглобин 93Тромбоциты 269Лейкоциты 269Нейтрофилы 1,32Эозинофилы 0,02Моноциты 0,22Лимфоциты 1,09Стало очень страшно. К какому врачу бежать?...
Ева, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, страшного нет ничего, нужно пройти у терапевта дообследование по анемии- сдать ферритин, Срб, фолаты, В12, процент насыщения железом трансферрина.
Повышены тромбоциты у ребенка
2 декабря 2023
Здравствуйте. Ребенку 3 года. 10 дней температура до 38.2. Лечили аугментином, не помогло. Сдали сегодня анализ. Повышены только тромбоциты. Прикрепляю анализ. Это очень опасно? Что может быть с ребенком?
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, на скрытый железодефицит. По вашему анализу повышение небольшое( до 450 тыс международная норма). Специальной терапии не требует.
По поводу температуры, если не справляетесь самостоятельно, то лучше решить вопрос о госпитализации в инфекционное отделение. Провести внутривенную дезинтоксикационную терапию ребенку.
По анализу данных за болезнь крови/лейкоз нет.
Расшифровка Пэт кт
2 декабря 2023
Заключение , картина соответствует лимфопролиферативному заболеванию с поражением лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, печени селезёнки , костного мозга, миндалинлин с гиперметоболизмом ФДГ какой шанс выжить
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лимфма это та опухоль, которая даже при таком распространении может отлично ответить на лечение. Можно получить полную ремиссию. Все протоколы едины, как можно скорее проходите онкоконсилиум и начинайте терапию.
Железодефицит
2 декабря 2023
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли железодефицит, у дочки 14 лет гемоглобин 140,ферритин 17,сывороточное железо 25? Питание скудное, многое не любит и категорически не употребляет в пищу. Нужны ли препараты, посоветуйте, пожалуйста
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, грубого железодефицита нет, но во время менструаций можно принимать 7 дней каждого месяца по 40 капель мальтофер или по 1 таблетке мальтофер(они напоминают шоколад по вкусу).
Применение таблеток мальфера при анемии и послеоперационного периода.
1 декабря 2023
Здравствуйте я меня до операции был гемоглобин 116. Была операция по поводу удаление миомы , выделяется кровь и стала чувствовать себя усталой, постоянно хотела спать по утра тоже. Решила пропить таблетки мальтофер-фолио, такое ощущение что выделения ( кровотечение)...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, таблетки не усиливают меноррагии, обязательно скажите об этом гинекологу. Возможно пропишут кровеостанавливающий Транексам. Железо принимать под контролем гемоглобина и ферритина можно.
Доброе утро!Ферритин 5,Гемогл 115,чуть снижен гемотакрит,постоянно повышены тромбоциты 475,через две недели пересдаю анализ гемоглобин уже 138,гемот 36 ,прием препаратов не было,да и HGB за всю жизнь такого не было.Тромбоциты также повышены
1 декабря 2023
Общее состояние,слабость головокружение ,депрессивное состояние .Что делать ?И как мне бороться с повышенными тромбоцитами постоянно и низким гемоглобином ,фибриноген 3,7 ,MPV 6,0,RDV 6,9.,ферритин 5.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоцитоз связан с железодефицитом. Необходимо все равно принимать препараты железа по низкому ферритину-. Рассмотрите фенюльс или тардиферон, либо аналоги по 1т 2 раза в день до 8 недель.
Гемоглобин может изменяться от приема препаратов, менструального цикла, инфекций, воспалений и тд. Нужен контроль в динамике.
Повышены показатели крови
1 декабря 2023
Здравствуйте. Повышены результаты анализов. Иногда беспокоит воспаление подчелюстных лимфоузлов - неожиданно воспаляются и проходят за несколько дней, время от времени наблюдается подъем температуры по вечерам, которая зачастую не доходит до 37.5. Общее состояние последние...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, повышаются при кровотечениях( менструации, геморрой), при железодефиците. За болезни крови по анализам данных нет.
Планово сдайте ферритин и при его понижении начните прием препаратов железа. Санируйте все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд). При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, пройти обследование костного мозга, ЖКТ( гастро и колоноскопия).
Также высоковат ТТГ необходим подбор терапии и дообследование у эндокринолога.
Как повысить гемоглобин
1 декабря 2023
Плохое самочувствие. Гемоглобин 66. Эритроциты 4.81. Гематокрит 25.6. Трамбоцыты 516. Тромбацитокрит 0.49. Ложусь на лечение через 3дня. Прошу вас проконсультировать. Пол жён. 25 лет. Как нужно проводить лечение?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятно причина анемии железодефицит. При плохом самочувствии предложат гемотрансфузии, либо препараты железа( в вену либо таблетированные). Также по алгоритму будете обследованы на различные причины анемии.
Как быть если тромбоциты снижены
30 ноября 2023
Здравствуйте. У меня лимфома Ходжкина,ремисия 5лет. Сейчас какие-то изменения начались с кровью. Тромбоциты понижен. Сдала анализ 74 апарат выдал, по Фонио 154. Как дальше быть? И что делать. Подскажите!
Анна, Рубцовск
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте.
Ничего делать не надо. Норма тромбоцитов от 150. Ориентироваться следует на подсчёт по Фонио, аппаратный подсчёт может занижать их количество. У Вас нормальный уровень тромбоцитов, никак действий такой анализирует требует, не переживайте.
Железодефицитная анемия
30 ноября 2023
Добрый день! Анализ крови показал низкий ферритин - 8, % насыщения трансферина - 14,1, RDW - 15,8, гемоглобин - 11,6. Состояние организма плохое. Как побыстрее привести себя в норму? Начала пить тотема и сорбифер дурулес, пью 4 дня, поэтому пока результата нет.
Надежда, Канск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, латентный железодефицит пролечивается не менее 6 недель. Таблетки запивать яблочным соком, вне еды. Ограничить кофе, чай, шоколад на время терапии.
Повышение лейкоцитов и лимфоцитов
30 ноября 2023
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, в анализа на протяжении 4х лет постоянно повышен уровень Лей и ЛФ. На вчерашнем анализе Лей 24, ЛФ-17-70%,в лейкоцитарный формуле лимфоциты 78%Обращались к гематологу,говорит,что заболевание крови есть,но просто наблюдатьсяИз хронических...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если вы все правильно написали и я все правильно поняла, то пациенту можно поставить хронический лимфолейкоз. Действительно тактика "наблюдай и жди" при нем существует. Но необходим полный скрининг, иммунофенотип лимфоцитов, Кт грудной клетки и брюшной полости, УЗИ периферических лимфоузлов, мутационный статус ( по возможности).
Повышены тромбоциты у ребенка
30 ноября 2023
Дочь 3 года , с 12 ноября болеет, кашель и насморк. Температура была в первые дни болезни до 37,5. Пили противовирусные, дышали Пульмикортом и берадуалом. Вчера были у Лора, сказала капать изофру. Также сдали кровь и результаты меня не порадовали. Так как у самой ХМЛ.
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты реагируют на любое воспаление/инфекцию, также повышаются на железодефицит. Можно пересдать на фоне полного здоровья вместе с ферритином
Пониженный ферритин у ребенка
30 ноября 2023
Добрый день.Ребенок 2,9 лет. По анализам пониженный ферритин 18 и повышенные тромбоциты 487.Очень плохой аппетит, плохо набирает вес, худой.В 1 год был дефицит железа, принимали Актефферин.Сейчас врач выписал Ферлатум Фол, однако не могу найти в аптеках г.Москва.Просьба...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Юлия, добрый день.
По приложенным результатам анемии у ребенка нет, уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 115г/л, но есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). Тромбоцитоз (уровень выше 450тыс/мкл) в данной ситуации реактивный на фоне дефицита железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 13кг, суточная доза составляет 39мг железа, это или Феррум-лек 3.9мл в 1-2 приема или Мальтофер 16 капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна