Онлайн консультация маммолога

Question 1

8 августа 2024

Добрый день! Установлена Мирена, стоит уже скоро год. Надо сделать очередную Маммографию по диспансеризации, но я не знаю в какой день цикла её можно сделать. Т.к. менструаций как таковых нет, есть коричневая мазня, которая рандомно начинается. Можно ли в такой ситуации...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-08T10:30:17+03:00

Здравствуйте.
Да, конечно.
На фоне приема любого гормонального препарата маммография проводится в любой день. Система внутриматочная с левоноргестрелом также к ним относится

Question 2

Шишка в груди без воспаления при грудном вскармливании

4 ответа

8 августа 2024

Нашла в груди шишку, размером примерно с ноготь, сутки разминала, она не ушла. Обратилась к хирургам по скорой, анализы крови хорошие, признаков воспаления нет, вскрыли "мастит" (Неэхогенное образование) Дренаж, антибиотики. Прошло две недели, самочувствие хорошее,...

Алёна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-08T08:35:13+03:00

Здравствуйте.
Что было получено в результате пункции, гной?
Прикрепите фото железы на сегодня. И последнее УЗИ МЖ

Левомеколь не проникает через неповрежденную кожу, применять его в данной ситуации бессмысленно

Question 3

На маммограммах с обоих сторон диффузно-фиброзная мастопатия. Д/О 0,16

5 ответов

7 августа 2024

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. У моей мамочки такая ситуация: ей 46 лет,сегодня на медосмотре у маммолога,он выдал ей следующее заключение(фото прилагаю) и здесь распишу: «На маммограммах с обоих сторон диффузно-фиброзная мастопатия. Д/О 0,16 чего то там…Ничего никто...

Сергеевна, Краснодар

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2024-08-08T00:10:19+03:00

Вам совершенно не стоит беспокоиться.
Фиброзно-кистозной мастопатии нет только у тех, кому никогда не делали УЗИ молочных желёз /маммографию.;)
Главное, нет атипичных кист, фиброаденом .. и т.д.
Но, это не причина не делать ежегодно этого обследования.
Хотя, есть одно НО - качество Заключения слабое - нет описания, не прилагаются снимки, нет Заключения по международной системе ( BI-RADS I - II.- III?) то есть не совсем профессионально выполнено .
Уж , простите …но , очень примитивно .. Тем не менее, если написано коротко и без витиеватых описаний, то, скорее всего, никакой патологии не выявили.

Question 4

Воспаление соска

3 ответа

7 августа 2024

Добрый день! Я кормлю почти три месяца. Из-за неправильного прикладывания сильно воспалился сосок. Уже месяц ничего не помогает, становится хуже. Сначала просто красная шишечка была, теперь она как будто заполняется молоком, с каждым прикладыванием становится больше и...

Светлана

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T14:31:31+03:00

Здравствуйте.
Чем уже лечились?
Кормление по требованию без сцеживания и накладок?

Question 5

Уплотнение в левой молочной железе

4 ответа

7 августа 2024

Здравствуйте, 3 Месяца назад нащупала уплотнение в Грузия в верхней боковой части, не болит, в целом не беспокоит, была на узи 18 мая, сказали кистозно фиброзное образование размером 13 мм на 6, направили к онкологу, онколог сказала лактостаз ( на данный момент кормлю...

Динора

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T14:11:23+03:00

Максимова Наталья Александровна

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.

Question 6

Очаговые образования в груди

5 ответов

7 августа 2024

Здравствуйте! Всю жизнь у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Сегодня на УЗИ врачу не понравилось некое образование: на 13 часах очаговое гипоэхогенное образование с неровными четкими контурами, размер 13.07.4* 8.0 мм,аваскулярное при цдк-фибраденома? на 3 часах очаговое...

Наталья

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T13:03:48+03:00

Максимова Наталья Александровна

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ, протокол и эхограммы, если есть

Question 7

Результаты маммографии

5 ответов

7 августа 2024

Три месяца назад начала болеть левая грудь. Сходила на УЗИ Но ничего не нашли. Сказал врач пропить мастодинон. Но ощущения неприятные в груди остались. Вчера сделала мамографию. И результаты совсем меня не радуют. Хочется узнать все ли так страшно и может ли это перерасти в...

Виктория, Выборг

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-08-07T11:13:19+03:00

Здравствуйте. По ммг небольшая киста и формирующаяся фиброаденома. Ничего страшного. Нужно повторить УЗИ через 3 месяца.

Question 8

Результат гистологии Фиброаденомы

5 ответов

7 августа 2024

Уважаемые доктора,получила результат гистологии после удаления фиброаденома.Подскажите,по расшифровке гистологии?Все ли в норме?Нет ли рака,предрека и т.д?Что значит фокусы пролиферация?

Ирина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T11:25:09+03:00

Контрольное - через 3 мес, далее ежегодно.
Качественную профилактику ФА мы не можем провести, так как современная медицина не знает точного ее генеза. Не усиливать пролиферативную активность - не принимать КОК, не игнорировать сбоя цикла, не набирать лишний вес, ПП и спорт

Question 9

Желтые выделения из одного соска

5 ответов

7 августа 2024

Здравствуйте. Помогите разобраться, пожалуйста. Ситуация следующая: Примерно месяц-полтора назад, примерно в середине цикла, почувствовала дискомфорт в левой груди, а конкретнее жжение. При надавливании на грудь увидела пару капель желтых ( или даже бежевых) выделений. Жжение...

Алёна, Тверь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T10:43:36+03:00

Здравствуйте.
На фото - застойный секрет молочной железы. Скорее всего, все в порядке. Повышенная секреция может сохраняться до 5 лет после завершения ГВ. Темно-желтый или даже зеленый секрет это содержимое самых мелких или далеких от соска млечных протоков. Жжение это растяжение стенки протока секретом.

Тем не менее, нужно исключить кисту молочной железы, внутрипроковую папиллому и гиперпролактинемию.

УЗИ МЖ на 5-12 день цикла
Анализ крови на пролактин на 2-5 день цикла
Мазок-отпечаток выделений с цитологическим исследованием в любой день.

Далее по результатам

Question 10

Болит в подмышечной впадине

5 ответов

7 августа 2024

Добрый день! Около 3 месяцев назад закончила гв. 4 дня назад начало болеть в районе подмышечной. Никаких уплотнений вроде нет и боль появляется только если руку отвести назад, если нажимать и ощупывать тоже болей нет. Сегодня немного натянула кожу и появилась немного жгучая...

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T10:16:01+03:00

Здравствуйте.
Болеть в подмышечной впадине может добавочная железистая доля, лимфоузлы или иррадиировать боль, вызванная остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Наносите НПВП в топической форме, например долгит, дважды в сутки 7 дней. Если не станет легче, пройдите УЗИ молочных желез и аксиллярных лимфлузлов

Question 11

Расшифровка результата пункции

5 ответов

7 августа 2024

Добрый день! Прикрепляю УЗИ молочных желез, после направили на пункцию. Помогите расшифровать, все ли в порядке, нужно ли лечение и дальнейшие действия.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T08:49:21+03:00

Максимова Наталья Александровна

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ

Question 12

Мастопатия

6 ответов

7 августа 2024

добрый день! уже много лет по узи и осмотрам у меня диагностированы кисты в груди. к маммологу хожу раз в год, узи 3 -4 раза в год. последний раз узи около 3х мес назад. вот уже 2й цикл ощущение, что больше болит левая грудь, чем правая. хотя до этого казалось, что...

Татьяна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T06:12:28+03:00

Здравствуйте.
Да, масталгия зачастую бывает односторонней или летучей.
Ничего опасного на прикрепленных УЗИ нет.
Снять боль быстро и обеспечить профилактику дальнейшего кистообразования вы сможете приемом препарата прожестожель. Применять по 1 дозе на каждую железу на ночь ежедневно 2 месяца.

В поездку можете ехать спокойно

Question 13

Как увеличить количество грудного молока

3 ответа

7 августа 2024

Здравствуйте Малышу 3.5 месяца ,с рождения на смешанном питании,насколько часто не давала грудь ,молока изначально было не много,докармливаю смесью.Со временем ребенок менее охотно стал брать грудь,больше похоже комфортный сон на груди,сцеживала давала с бутылочки ,после трех...

АНАСТАСИЯ, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T05:24:31+03:00

Здравствуйте.
Конечно стоит постимулировать. Отказаться от ГВ вы всегда успеете. Причина гипогалактии - отсутствие должной стимуляции рецепторов соска и сниженный запрос на молоко ввиду докорма.

1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко.

2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив

3. 2-3 суток 5-6 раз в день за минуту до сцеживания капайте под язык 4 капли окситоцина, продается в аптеке. Он дает мощное сокращение протоков, ребенок будет получать больше молока в каждое кормление

4.Если через неделю лактация останется низкой, то домперидон 10 мг трижды в сутки 2 недели. Это даст еще больший рост уровня пролактина.

Question 14

Ложная гинекомастия, большое скопления жира в груди

4 ответа

6 августа 2024

Я парень. В студенческие годы видимо произошёл сбой гормональный (это я уже потом понял) и начала расти грудь, сейчас вроде стала ещё больше мне 30 лет.Сам я не полный, руки худые, а грудь большая, 2 размер наверное, ещё соски большие. По питанию я пробывал коректировал,...

[email protected], Краснодар

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-08-07T05:29:03+03:00

Здравствуйте.
Ваше состояние классифицируется как ложная гинекомастия - увеличение объема идет не за счет железистой, гормонально активной, ткани, а за счет жировой - гормонально интактной (по УЗИ).

Это состояние не связано с дисгормональными или генетическими нарушениями. Его не скорректировать медикаментозно. Вопрос можно решить с помощью косметолога и инъекций липолитиков, а также спорта с тренером. Липосакция это крайняя мера