Онлайн консультация маммолога

Question 1

Фибрааденома и внутрипротоковая паппилома

28 сентября 2025

На 2 день месячных начались кровянистые выделения из правой молочной железы. Выделения были кровянистые - смесь молочного цвета и крови, бледно розовые или бледно-персковые. Выделения из правой груди кровянистые описанного цвета, из левой груди выделения просто молочного...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-29T08:20:56+03:00

Здравствуйте.
Метод диагностики первой линии для исключения/подтверждения ВПП - МРТ МЖ с контрастом.
Учитывая ваш МР-результат, можно сделать вывод об отсутствии внутрипротоковой патологии. В таком случае можно рекомендовать контроль УЗИ через 3 мес. Но! Учитывая снижение овариального резерва, планы вступления в протокол ЭКО, целесообразно будет сейчас дополнительно выполнить дуктографию. При отрицательном результате противопоказаний для проведения ЭКО со стороны молочных желез не будет.

По фиброаденоме - только наблюдение.

Если вы принимали флуоксетин, пролактин мог подняться до очень высоких значений. Все это привело к резкой гиперсекреции в молочной железе (что и наблюдается), резкому расширению млечного протока. Это могло сопроводиться травмой мелкого сосуда в просвете протока. Такое бывает у родильниц на 2-3 сутки послеродового периода, когда прибывает молоко. Такое случилось и у вас, только генез другой.

Учитывая гинекологический анамнез, нет времени наблюдать молочную железу. Нужно выяснять все окончательно и вступать в протокол

Question 2

Болит грудь

5 ответов

28 сентября 2025

Добрый день, 2 дня назад почувствовала боль в груди в районе соска, боль при прикосновение, неприятные ощущения, никаких уплотнений нет. Сейчас болею 6 день, ангина, насморк ,была температура, сейчас к вечеру есть небольшая . Грудь болит правая , 5 лет назад попала в дтп ,...

Катя

Вопрос закрыт

Казарян Эмма Мишаевна · Answer · 2025-09-28T17:57:19+03:00

Здравствуйте
Сейчас на фоне болезни, нормально что лимфоузлы воспалены
После лечения через месяц ещё раз выполните УЗИ молочных желез на 7-12 дни менструального цикла
Начните пить растительный препарат мастодинон по 1 таб 2 раза в день 3 мес
С пожеланиями здоровья

Question 3

Узлы на МЖ

5 ответов

28 сентября 2025

Мне 45 лет. Роды и кормление грудью отсутствовали. Размер молочных желез небольшой, 0–1 по шкале. УЗИ молочных желез было сделано 25 августа этого года. Наблюдаются уже 3 года, каждые 6 месяцев. Результат одинаковый, изменений нет.Сегодня я ощутила в левой груди чуть ниже,...

Гюлнар

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-09-29T04:42:42+03:00

Здравствуйте, при наличии фиброаденом при размере более 1 см проводится пункция под контролем узи, при размере менее 1 см и классификации BIRADS 3, проводится наблюдение узи 1 раз в 6 мес, наблюдение гинеколога

Question 4

Расшифровка узи молочных желёз

5 ответов

28 сентября 2025

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, сходила на пилатес и через день у меня стали болеть под подмышками, с левой стороны, я испугалась и решила сделать узи. Подскажите пожалуйста, у меня рак да? Это birads 3, это же не хорошо , да, что мне делать, подскажите пожалуйста

Руфа

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-09-28T17:26:46+03:00

Здравствуйте.
По результату узи молочных желёз выявлены изменения абсолютно доброкачественные виде мелких кист молочных желёз с обеих сторон, а реакция лимфатической системы на перерастяжения мышц во время занятия силовыми нагрузками. Страшного в этом ничего нет, после стихание воспалительного процесса лимфатические узлы вернуться в норму. Данных за онкопроцесс нет.
А в настоящее время обычно рекомендуется исключить физические нагрузки до улучшения состояния.

Question 5

Результаты узи

5 ответов

28 сентября 2025

Здравствуйте. Мне 42 года. Сделала вчера узи молочных желез, прошу прокомментируйте пожалуйста, насколько все плохо, надо бегом на очный осмотр или достаточно пока динамику отслеживать? Прикладываю результат узи свежего и прошлогоднего, но сделаны в разных местах. Динамика...

Ольга, Снежногорск

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-09-28T20:22:30+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ я не вижу признаков острой опасности, но есть моменты, требующие планового внимания.
Обнаруженные кисты, включая ту, что описана как атипичная, в большинстве случаев являются доброкачественными, однако стандартной рекомендацией для кист размером более 1 см и имеющих не совсем типичный вид является проведение пункции - это простая процедура, которая позволит точно узнать их природу и сразу устранить крупную кисту.
Разница в описаниях по сравнению с прошлым годом может быть связана как с естественным развитием фиброзно-кистозной мастопатии, так и с тем, что исследования проводились в разных местах на разных аппаратах.

Я бы рекомендовал вам в плановом порядке записаться на очный осмотр к маммологу, который, скорее всего, и назначит эту пункцию для полного спокойствия и уточнения диагноза.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 6

Помогите расшифровать результаты пункции молочной железы.

5 ответов

28 сентября 2025

Здравствуйте! Было подозрение на фиброаденому молочной железы. Взяли пункцию. Результат узи и пункции прилагаю.

Наталия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-28T13:38:06+03:00

Здравствуйте, по результатам цитологии, изменения характерные для пролиферативных процессов молочной железы, в частности как раз фиброаденомы. Атипичных клеток не выявлено, не волнуйтесь, процесс доброкачественный.
По заключению узи образование менее 20 мм, такие фиброаденомы подлежат просто динамическому наблюдению.

Question 7

Онкология?

5 ответов

28 сентября 2025

Добрый день, 15.09 заболела левая грудь опухла покраснела и сосок , но правда я одела неудобный лифчик и возможно передавила, были следы. Так же выделения были прозрачные и молочные густые бело-желтые, больше белые, но тягучие. Выделения были и ранее , но ранее они не вытекли...

Анна

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T12:48:43+03:00

Анна, понимаю ваше волнение. Действительно, существует воспалительный рак молочной железы, но он относится к крайне редким формам. Его проявления всегда отличаются: стойкое уплотнение, быстрое прогрессирование, выраженный отёк кожи («лимонная корка»), покраснение всей железы, увеличение лимфоузлов. В вашем случае УЗИ описало картину, которая полностью укладывается в BI-RADS 2 — доброкачественные изменения, с чётким указанием на кисты и мастит. Эта категория исключает рак. Алгоритм наблюдения выстроен именно для того, чтобы ничего не пропустить: сначала лечат воспаление, затем делают контрольное исследование. Если бы у врача были хоть малейшие сомнения в злокачественном процессе, категория была бы BI-RADS 4 или выше, и сразу назначили бы биопсию.

Question 8

Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

5 ответов

28 сентября 2025

Мне 20 лет, долгое время замечала боли в молочных железах, с подросткового возраста 16 лет (в период месячных усиливались). Уже больше полугода принимаю алвовизанн, его прописал Гинеколог, всвязи с тем, что нашли кисту в яичнике (она не изменяется), при этом у меня очень...

Милада

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-28T12:41:53+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего боли связаны с гормональным дисбалансом. В такой ситуации обычно рекомендуется сдать кровь на ттг, т4, фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 3-5 день менструальнного цикла. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Прикрепите протокол узи исследования к вопросу

Question 9

Уплотнение в груди, покраснение кожи в месте образования, имеется бронхит

2 ответа

28 сентября 2025

пару дней назад появилось уплотнение в правой груди, в верхней части, размером с перепелиное яйцо, на этом месте покраснение клиновидное, при пальпации небольшая боль, не болит, только когда при нажатии, температуры нет, место покраснения теплее, чем другая кожа, имеется...

Любовь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-28T12:37:37+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего речь идет о воспалительном процессе. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи исследование молочных желез для выявления причины. Прикрепите фото молочной железы к вопросу

Question 10

Лактостаз при гв

4 ответа

27 сентября 2025

Добрый день! Кормлю грудью ровно месяц, появился лактостаз. Вчера ночью начала болеть левая грудь. Днем уже поднялась температура 39,5. Все возможные рекомендации делала, и массаж и частые прикладывания и молокоотсос и холодный компресс. Сегодня к сожаления картина не...

Elizaveta, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-09-26T20:33:57+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди. За минуту перед кормлением прием окситоцина 3-4 капли под язык 3 раза в день в течение 2 дней, также за 30-40 минут до кормления прием ношпы 3 раза в день в течение 3 дней. Местно на молочную железу наносить долгит или траумель S 2 - 3 раза в день. Если ситуация не улучшится в течение 2 дней тогда обратитесь к гинекологу или маммологу по месту жительства.

Question 11

Какой способ биопсии делать

5 ответов

28 сентября 2025

Добрый день, уважаемые врачи!Подскажите, пожалуйста, что точно нужно делать Тонкоигольчатую биопсию или же Трепан биопсию? Врач назначила на 29.09 тонкоигольчатую, а я в сомнениях, так как пишут, что в данном случае нужна именно трепан, так как ТАБ не информативна ?Что...

Инесса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T16:06:32+03:00

Инесса, мы с вашем лечащим врачом сказали одно и тоже 🤗 только разными словами. Ваш врач, совершенно прав.

Question 12

Циклическая масталгия

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте.Мне сейчас 28 лет, беспокоит набухание и болезненность груди за 2 недели до менструации. Как я понимаю это нужно лечить, иначе повышается риск развития рака. Принимала индол 6 месяцев и сейчас принимаю циклодинон, во время приема ничего не беспокоит, как только...

Луиза

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-09-27T23:22:13+03:00

Здравствуйте!
Данные состояния являются проявлением ПМС.
А мастодиния циклические боли в обеих молочных железа, которые появляются у женщин во второй половине цикла зависит от индивидуальной чувствительности молочных желез к естественным колебаниям гормонов. С дефицитом или избытком гормонов оно не связано, и, если других симптомов нет, дополнительных обследований не требует.
Циклодинон и аналоги (БАДы, витаминно-минеральные комплексы) в таких случаях не считаются эффективными.
При необходимости могут рекомендовать ибупрофен по 400 мг 3 раза в день при боли или подобрать гормональное лечение , наиболее эффективно курсами гель Прожестожель по схеме или КОК.
Контроль узи молочных желез раз в 6 мес, и ограничить соленую пищу во 2 фазу мц.

Question 13

Гранулы на ореолах

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте. На ореолах давно есть белые штучки, но сейчас после душа обратила что на правом соске их больше. И они как бы слились в островок около соска. Когда распарено тело они больше, когда обычная температура меньше. Похоже по фото на гранулы форсайда. Но могут ли они...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-27T16:51:37+03:00

Здравствуйте, по фото образования, характерные именно для гранул Фордайса. Они могут визуально выглядеть будто сливаются, так как в одном месте ореолы их может быть больше, чем в другом и располагаться близко друг к другу.
Не переживайте, это не патология.

Question 14

Завершение гв

6 ответов

27 сентября 2025

Добрый день, ребёнку на днях исполнился год, хочу закончить гв, ребёнок ночью всё висит на груди, постоянно не высыпаюсь и сил уже кормить нет, проблема моя в том что у меня левая грудь очень быстро наполняется молоком буквально за пару часов, в августе 2 раза был лактостаз...

Екатерина, Ижевск

Вопрос закрыт

Казарян Эмма Мишаевна · Answer · 2025-09-27T15:29:30+03:00

Здравствуйте
Завершать грудное вскармливание нужно принимая достинекс 1/2 таб. С интервалом в 12 часов 2 дня то есть всего 4 таб. За 2 дня
Также нужно сцеживать чтобы не было накопления молока
После окончания вскармливания через 6 мес выполните УЗИ молочных желез
С пожеланиями здоровья

Question 15

Появилась боль в груди при беременности 37 недель

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте! Ночью почувствовала боль в левой груди, 37 недель беременности, вторые роды, после последнего кормления первенца прошло уже 3 года. Бывали лактостазы в обоих грудях, но я справлялась самостоятельно. Сейчас похоже, словно снова лактостаз, я знаю, что лучше не...

Камила

Вопрос закрыт

Топалян Хачатур Арменович · Answer · 2025-09-27T14:24:53+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего, это лактостаз. Желтое густое содержимое — это молозиво, а не гной. Это характерно для поздних сроков беременности.
В таких случаях рекомендуется аккуратно сцеживаться, не разминая грудь с силой. Прохладный компресс на 15 минут после сцеживания, чтобы снять отек. Ношение мягкого , не давящего бюстгалтера.
При улучшении состояние рекомендуется в плановом порядке показаться и рассказать все маммологу/гинекологу.
При ухудшении состояния: повышение температуры, отёк, покраснение, пульсирующая боль, рекомендуется обратиться к врачу в срочном порядке.
Ни в коем случае не делать : горячие и спиртовые компрессы, не массировать.
Поздравляю Вас с 37 неделей беременности, это практически финишная прямая. Терпения , сил и здоровья. Вам и малышу.

Онлайн консультация маммолога

Вопросы маммологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме