Онлайн консультация маммолога

Question 1

3 декабря 2024

Добрый день. Сегодня первый раз сделала узи молочных желез. Врач сказала, что особо страшного ничего нет, но есть мастопатия. Показала на экране участок, где такая зернистая структура как бы. Сказала, что на двух железах есть, но в одном месте, сбоку, около подмышки. УЗИ...

Юлия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-03T11:10:25+03:00

Здравствуйте.
В области верхне-наружных квадрантов сосредоточено около 70% всей ткани железы. Поэтому она плотнее, может иметь участки аденоза, это норма.

Зернистость при пальпации и на УЗИ дают гребни Дюретта, это место крепления связки Купера к кожному пласту.

Ваша УЗ-картина абсолютно чиста. Нет очаговых и диффузных изменений, жидкостных и объемных образований, кальцинатов. Маммологически вы здоровы.

УЗИ МЖ ежегодно, иного не требуется

Question 2

Удар по груди

4 ответа

3 декабря 2024

Во время игры ребенок ударил кулаком по груди. Прошло 4 дня боль чуть-чуть утихла. Чем это грозит? И почему-то боль ушла в другое место. На картинке красным пометила где был ушиб,а зелёным где ещё болит. Может там быть лимфотический узел? Просто такое ощущение,что там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-03T09:04:11+03:00

Здравствуйте.
Абсолютно ничем.
Удар большей силы может привести к формированию участка жирового некроза - олеогранулемы. Но не рака, это миф. В вашем случае есть малый ушиб.

В таких случаях рекомендуется наносить НПВП, например долгит дважды в сутки 7-10 дней. Все пройдёт без последствий

Question 3

Маммография. Участок очаговой ассиметрии.

4 ответа

3 декабря 2024

Добрый день .Результат маммографии слева категория BI BRADS 3 признаки очаговой ассиметрии размер примерно 15*8,5 мм. Записалась к доктору долго ждать приема. Очень переживаю. Что это значит?

Екатерина, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-03T08:04:40+03:00

Здравствуйте.
Совершенно ничего страшного не диагностирована.
АСR-C это высокий тип маммографической плотности. Железистая ткань составляет 50-75% всего объема ткани (в соотношении с жировой). Маммография малоинформативна, участок локальной асимметрии это плотная железистая ткань.

Пройдите УЗИ МЖ в качестве дообследования. Прочих манипуляций на данном этапе не требуется

Question 4

Определить фиброаденому

3 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте, юного возврата мастопатия , в 2018 году обнаружено гипоэхогенное образование неправильной формы с четкими контурами из 3-х узлов ( Фиброаденома?) , растет примерно по 1 мм в год , сейчас размер 15,5х16,5. Также немного увеличена щитовидка . Пункцию делать не...

[email protected], Симферополь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2024-12-03T05:26:37+03:00

Здравствуйте, по представленным данным это конечно фиброаденома, но фиброаденомы более 1 см показано пунктировать, почему вы боитесь это обычный укол просто в нетепичное место, ни какой угрозы вам не несет

Question 5

Лактостаз при ГВ

3 ответа

2 декабря 2024

Как справиться с лактостазом. Какая терапия поможет?Молока мало, так как ребёнок не наедается и докармливаем смесью с рождения, сейчас нам 1 месяц. После кормления сцеживаю молокоотсосом, всего 20-30 мл выходит),болезненность правой груди в районе подмышки остаётся.

Ольга, Архангельск

Вопрос закрыт

Щигорева Вера Вячеславовна · Answer · 2024-12-05T15:41:26+03:00

Здравствуйте! У вас лактостаз! Обязательно нужно продолжать кормить ребёнка грудью! Лучше ребенка молочную железу никто не рассосет, чаще прикладывайте ребенка к груди! Наружно можно использовать гель Траумель 2 раза в день, 10 дней. Сцеживать под теплым душем. Покормить, сцедить молочную железу до конца однократно, дальше 2-3 дня после кормления и сцеживания на пару минут прикладывать смоченную в холодной воде пеленку. Если есть возможность можно сходить в платную клинику на физиолечение ультразвук молочных желез. Если появятся гиперемия (покраснение) обращайтесь в дежурное хирургическое отделение. В жидкости себя не ограничивать, пить по жажде, чем меньше пьете тем сложнее будет справиться с застоем. Но ограничить горячую жидкость, в том числе суп.

Question 6

Завершение гв красные полосы на груди

3 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте. Завершила гв. Достинекс2дня, траумель, ланолин, недолгий холод-не помог. Сейчас Бромокриптин день 5ый, прожестожель, траумель. В груди стреляющая режущая боль, вчера терпимая, сегодня уже нет. Болезненные области. Появились красные полоски. Фото приложила....

Лена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-12-02T20:34:37+03:00

Здравствуйте
Все правильно делаете - в плане Прожестожеля
Красные полоски - это сосудистая реакция со стороны молочной железы
В этом нет ничего критичного
Постепенно все явления, связанные с завершением ГВ купируются

Question 7

Помогите прочитать маммограму

5 ответов

2 декабря 2024

Здравствуйте. Сегодня сделала маммографию, ответ только завтра, очень переживаю. Помогите расшифровать снимки

Марина, Донецк

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2024-12-02T15:17:53+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! На фото никаких проблем нет

Question 8

Очаговое образование, насколько стоит паниковать?

4 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте уважаемые доктора, мне 37 лет, ежегодно прохожу профилактическое узи мол желез. Было узи 28.01.2023г, результат-эхопризнаки диффузно-фиброзно-кистозной мастопатии(ДФКМ). Кистозные участки до 3-4мм. Поскольку в целом не страшно-к маммологу не ходила.В этом году,...

Ольга

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-02T13:52:18+03:00

Максимова Наталья Александровна

Здравствуйте.
Можете прикрепить оба протокола?

Question 9

Можно ли вернуть молоко?

5 ответов

2 декабря 2024

Ребёнку 5 месяцев. За последний месяц набрал 230 гр, потом ещё за 2 недели только 100 гр. Чувства наполнения в груди, уплотнений нет уже около 3 недель, выделяются только капли, до кормления может пару струек. При сцеживании не кормя и не сцеживая 6 часов получено 80 мл...

Елена

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2024-12-02T09:44:05+03:00

Добрый день, к сожалению наладить ГВ сложно.Самый эффективный метод-частое прикладывание ребенка к груди не реже 1 раз в 2 часа. Очень важно кормить утром в 5-7 утра, в это время наиболее сильно вырабатывается лактотропный гормон. Никакие препараты не помогут. Молока можно попробовать сделать больше, но не факт, что получится.
Так же учитывая маленькую прибавку малыша, лучше уже перейти на смеси и не мучать себя и его

Question 10

Дифузная мастопатия

4 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 2 месяца как начала болеть левая грудь,стала больше в размерах,надулась,появились уплотнения,сделала узи, поставили дифузную мастопатию по фиброзному типу, из лечения назначили мастодинон,витамины аевит,крем фитол, мастодинон ещё не...

Людмила, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-02T08:39:22+03:00

Здравствуйте.
УЗ-картина полностью соответствует возрастной норме. У вас нет мастопатии. Нет жидкостных и объемных образований, кальцинатов, нарушения архитектоники. Все хорошо.

На фоне приема джес масталгия может быть как следствие гипопрогестеронемии. Нет овуляции, желтого тела, нет собственного прогестерона. Можете купировать ее топической формой прогестерона - прожестожелем. Наносить по 1 дозе на каждую железу ежедневно 2 мес. Этот же препарат был бы вам рекомендован и до приема КОК. Уровень доказательности у данного препарата намного выше, чем у биодобавок (мастодинон)

Question 11

Чешется грудь и болит

2 ответа

2 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит грудь при нажатии, по узи все хорошо , с чем может быть связана боль? Принимаю КОК Лактинет, гениколог говорит, что из-за таблеток быть не может. Но и по узи все нормально . На фоне приема таблеток у меня отсутствуют месячные уже 7...

Елена

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-02T09:38:08+03:00

Дюфастон не повышает прогестерон также, это синтетический прогестин, он влияет на рецепцию матки к эндогенному прогестерону.

Да, учитывая все вышесказанное, рекомендую просто отменить лактинет. С налаживанием естественного овариально-менструального цикла уровень собственного прогестерона будет удовлетворительным

Question 12

Киста с неоднородным содержимыи

4 ответа

1 декабря 2024

Добрый день Просьба прокомментировать узи. Буду очень благодарна за ответ. Узи на 7 дц. Правая: мелкие анэхогенные образования до 6 ммИ гипоэхогенное протоковое включение до 10 ммЛевая: ВНК киста с неоднородным содержимым без кровотока до 6 мм Подскажите пожалуйста, пугает...

Маришка, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-12-01T19:12:14+03:00

Здравствуйте.
Наличие мелких кистозных включений без пристеночных компонентов, в том числе с густым гипоэхогенным содержимым является частью нормальной физиологии молочной железы женщины репродуктивного возраста. Субстрата для малигнизации в таких кистах нет, это карманообразные расширения млечных протоков.

Если нет боли, терапия не требуется. УЗИ МЖ ежегодно на 5-12 день цикла

Question 13

Киста с густым содержимым

3 ответа

1 декабря 2024

Здравствуйте! При самообследовании обнаружила шарик в груди. По результатам УЗИ киста с густым содержимым либо гематома. На консультации маммолог сказала или киста или фиброаденома, взяла пункцию. Ответа ждать неделю, переживаю. Подскажите пожалуйста что это может быть? И на...

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2024-12-02T16:43:15+03:00

Курбанов Рустам Гамирович

Нет это доброкачественный процесс в рак не перерождается.

Question 14

Сравнение УЗИ МЖ

3 ответа

1 декабря 2024

Добрый день. Сравнивая результаты ежегодного УЗИ, вижу, что диагноз мастопатии сменился на дисплазию. Из каких-то явных изменений - небольшое увеличение кист. Собственно только это мне врач на УЗИ и сообщила с комментарием, что это нормальные колебания их размеров и пока...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2024-12-01T14:59:04+03:00

Здравствуйте, у вас абсолютно одинаковое узи и там и там, а диагноз это просто кодировка по МКБ и они обозначают примерно одно и тоже

Question 15

Достинекс и прекращение гв

4 ответа

1 декабря 2024

Здравствуйте,родила 29.11.2024 в 12:10 плановое кесарево сечение. 30.11.2024 в 18:00 начала пить достинекс 0,5 1/2 таблетки 01.12.1024 в 6:00 вторую половину первой таблетки .грудь набухла ,чуть болит .не сцеживала до приема препарата ,так как не было молока только молозиво...

Лейла

Вопрос закрыт