Что вас беспокоит?
ФКМ, боль во втором цикле
Добрый день. Диагноз ФКМ, сегодня 19 день цикла. На 10 день была крайне болезненная овуляция (постоянный овуляторный синдром), живу с ним более 3-х лет, как перестала пить КОК. Очень сильно среагировала грудь. Примерно на 12 день цикла стала сильно болеть, особенно правая сторона. В левой груди боль постепенно уменьшается (с каждым днем), но полностью не уходит. А вот правая продолжает быть крайне болезненной. Боль отдает в подмышечную область, при пальпировании усиливается, особенно сбоку от груди, околососковая область. Начинаю нервничать. Не может ли это быть симптомом какого-то патологического процесса? Нормально ли что при постоянном диагнозе ФКМ боль усилилась именно сейчас? Сколько боль может сохраниться и когда это признак патологии требующий немедленного посещения врача? Узи подкрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В периовуляторный период молочные железы могут реагировать на повышение лютеинизирующего гормона. Во вторую фазу цикла - в ответ на сниженный прогестерон.
Гормональный статус в самой молочной железе коррелирует с общим гормональным статусом. Но накопленного прогестерона в молочной железе хватает какое-то время в качестве барьера от воздействия целого пула гормонов - эстрогены, пролактин, кортизол, андрогены и прочие. Если прогестерона недостаточно, молочная железа реагирует отеком и болью на первоначальных этапах, а далее и усилением пролиферации - дисплазии МЖ очаговой и диффузных форм.
Это не признак онкопатологии. Это признак дисгормональных ситуаций. В подобных случаях рекомендовано сдать анализ крови на основные гормоны, отвечающие за состояние молочных желез и яичников. На 2-3 день цикла - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Далее по результатам.
Наталья Александровна, спасибо за оперативный ответ. Из сосков также выделения есть. Желто-прозрачные. Врач пояснил что это из-за застойного процесса после кормления грудью. Во вторую фазу выделения становятся практически прозрачные. По объему немного. При первичном обнаружении были практически зеленые.
Сейчас требуется сдать какие-либо анализы? Или те что Вы перечислили в первую фазу?
С учетом этих данных можно сдать дополнительно в любой день цикла мазок-отпечаток выделений из сосков. Гормоны только в первую фазу
Принятый ответ
Здравствуйте Вера! По результатам узи описаны небольшие кисты молочных желез и выставлен Bi-rads 1/2, это всегда доброкачественные изменения молочной железы, не переживайте.
Так же по описанным жалобам можно предположить синдром предменструального напряжения, это перепад гормонов во вторую фазу менструального цикла, что вызывает отек и чувствительность молочных желез. В таких случаях рекомедуется гель прожестожель 1-2 раза в день на область молочных желез с 16-25 день менструального цикла, в течение 2-3 месяцев. Так же 1 раз в год рекомендуется проведение узи молочных желез на 7-12 день менструального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. В такой ситуации учитывая болезненность с целью дообследования рекомендуется сдать анализы на гормоны ттг, т4, фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 3-5 день менструального цикла. Далее по результатам анализов определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Категория BI-RADS 2 - это доброкачественные изменения. Признаков недоброкачественности по данным исследований нет. Увеличение кист со временем возможно при ФКМ на фоне гормональных колебаний. Эпизоды «воспаления» чаще связаны с реактивным отёком или инфицированием кисты, но это не признак рака. В таких ситуациях чаще всего занимают наблюдательную тактику и УЗИ в динамике. Пункция показана только при выраженной боли или значительном увеличении кисты.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202225 ответов
- 2 Сентября 202311 ответов