Онлайн консультация маммолога

Question 1

31 января

Здравствуйте, сегодня обнаружила шелушение на соске, как будто небольшая круглая папула. Грудь немного налилась и чешется. Но это в обоих молочных железах, связываю с циклом. Помазала шелушение мазью миромистин, взялось небольшой корочкой. Что это может быть, надо ли идти на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-01T09:42:59+03:00

Здравствуйте.
Ситуация соответствует бактериальной или грибковой экземе соска. В отопительный сезон кожа ареол и сосков становится очень чувствительной, тонкой. На этом фоне часто возникает присоединение условно-патогенной флоры.

Не опасно. В подобных случаях рекомендовано использовать крем акридерм ГК дважды в сутки 10-14 дней. При неэффективности - консультация дерматолога, взятие соскоба. Связи с тканью молочной железы нет.

Question 2

Уплотнение в груди

3 ответа

31 января

Здравствуйте. Всё началось с 2021 года. Простыла и в груди правой образовалась шишка. На узи показывало, что просто расширены молочные железы. Позади две беременности и кормления до года каждого ребенка. В эти периоды между беременностями проверяла груди и все было хорошо....

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-02T11:24:11+03:00

Анастасия, здравствуйте.
По узи описаны единичные мелкие кисты до 4–5 мм, BI-RADS 2 - это доброкачественные изменения. Протоки не расширены, патологической васкуляризации нет, лимфоузлы спокойные. По фото выделения густые, тягучие чаще это секрет из протока или содержимое небольшой кисты. После беременностей и ГВ протоки могут быть чувствительными, возможен эпизод локального застоя или кисты с воспалительной реакцией, отсюда жжение. Признаков злокачественного процесса по описанию нет. Главное не выдавливать. Очный осмотр правильное решение.

Question 3

Уплотнение после ударения фиброаденомы

3 ответа

31 января

Удаляла фиброаденому в 2017 году. После удаления шрам загноился, его вскрывали и ставили дренаж. После операции 3 года ходила на узи. Недавно обнаружила (возможно так было всегда) что на месте шрама какое то уплотнение. Причем когда трогаю мыльной рукой то ощущение шарика как...

Герте, Тюмень

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T19:50:16+03:00

Здравствуйте.
Это именно рубец.
После секторальной резекции молочной железы всегда остается фиброзная ткань. Если послеоперационный период осложнился воспалением, то фиброзной ткани еще больше, она еще плотнее. Она не претерпевает изменений в течением времени, останется в структуре молочной железы навсегда.

Это не объемное образование, нет риска малигнизации

Question 4

Прекращение лактации

2 ответа

31 января

Здравствуйте, родила месяц назад, но по состоянию здоровья не могу кормить грудью, прочитала что для прекращения лактации помогает достинекс, пила два дня по половине таблетки каждые 12 часов. Грудь по ощущениям полная молока, но особого дискомфорта нет, уплотнения есть,...

Мария, Астрахань

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-31T22:54:00+03:00

Здравствуйте
Для быстрого и безопасного завершения грудного вскармливания рекомендуется принять достинекс по 1/2 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов в течение 2 дней. Всего 2 таблетки. Эффект оценивается через 48 часов. При чувстве дискомфорта и переполнения грудь можно подсцедить до облегчения не на сухо.

Question 5

Солитарная киста молочной железы

4 ответа

31 января

Нащупала у себя шишку, прошла узи и маммолога, поставили вот такой диагноз

Анастасия

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-01-31T15:39:16+03:00

Здравствуйте,Анастасия!меня зовут Евгения Викторовна,я врач онколог-маммолог. Для более полного изучения Вашей ситуации, прикрепите пожалуйста данные УЗИ молочной железы.
Помимо образования, которое Вы обнаружили, есть ли ещё жалобы помимо?

Question 6

Фиброаденоматоз

4 ответа

31 января

Каковы мои действия при таком заключении УЗИ молочных желез? Какова вероятность перерождения в рак?

Алёна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T17:45:26+03:00

Здравствуйте.
В обеих молочных железах есть ультразвуковые данные за мелкие фиброаденомы. Это доброкачественный процесс, в рак не перерождаются, не осложняются воспалением.

Учитывая размер, требуют только наблюдения. Проведите следующее УЗИ через 3 месяца на 5-12 день цикла. Такой короткий интервал наблюдения обусловлен первично выявленными образованием. Необходимо отследить характер роста. Далее каждые 6 месяцев.

Если размер ФА за период наблюдения изменится, превысит 15 мм, то нужно морфологически их верифицировать путём трепан-биопсии. Если 2 см - рассмотреть вопрос его удаления.

По кистам. Мелкие кистозные включения без пристеночного компонента являются частью нормальной физиологии железистой ткани.

Все в порядке. Ничего тревожного не диагностировано

Question 7

Кисты в молочных железах, фиброаденома?

5 ответов

31 января

Добрый день! Помогите интерпретировать результаты маммографии. Ранее каждый год делала УЗИ молочных желез. Все было хорошо, сейчас на дне открытых дверей в ЦАОП предложили пройти мамографию, отдали результаты и я очень испугалась увиденного. Помогите, подскажите, опасно ли...

Мария, Ногинск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-31T13:26:45+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить. По заключению маммографии выявлены мелкие кисты молочных желёз. Они не требуют пункции и лечения, так как их размеры менее 20 мм.
Образование, характерное для фиброаденомы требует дообследования- узи на 7-12 день цикла. Но, не переживайте, если по узи подтвердится фиброаденома, то образование таких небольших размеров требует только динамического наблюдения контроль узи раз в полгода.При образованиях более 10 мм обычно рекомендуется выполнить трепан-биопсию

Question 8

Сосок на молочной железе как буд то втягивается

4 ответа

31 января

Сосок на левой молочной железе отличается от правого,правый более выраженный,на левой как будто то втягивается временами

Мари

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-01-31T12:20:04+03:00

Добрый день,Мари!
Меня зовут Евгения Викторовна,я врач онколог-маммолог.
Подскажите пожалуйста, есть ли у Вас заболевания молочных желез?
Для более полного понимания Вашей ситуации приложите пожалуйста фотографии данной области.

Question 9

Лимфоузлы в подмышке

5 ответов

31 января

22 января была операция по подтяжке груди, липосакции подмышек, на 7 сутки стала на левой подмышке ощущать шарики , они не болят, если только надавить,их визуально не видно ,узи до оп приложила, узи в принципе груди часто делаю, раз в пол года год.могли ли лимфоузлы...

Елена

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T13:11:01+03:00

Здравствуйте.
Аксиллярные лимфоузлы не могли не отреагировать на хирургическое вмешательство на молочной железе. Они могут быть реактивно увеличены, болезненны.

В норму лимфоузлы приходят долго, около месяца. Ускорить этот процесс можно применением НПВП в форме крема, например аэртал дважды в сутки на область лимфоузлов 10-14 дней.

Question 10

Киста в молочных железах

2 ответа

31 января

Здравствуйте. Очень сильно беспокоит размеры кист в молочных железах. Я пошла на УЗИ проверяться после того, как очень сильные боли появились в грудях перед месячными. Боли такие были, что ночью просыпалась от них. Сходила на УЗИ и показало, что кисты выросли в размерах....

Файруза, Азнакаево

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T09:38:02+03:00

Здравствуйте.
Кист много, они довольно крупные, но процесс этот априори доброкачественный, нет опасности рака молочной железы. Это главное.

В подобных случаях рекомендовано проведение аспирации кист путём ТАБ размером более 10 мм. После аспирации кисты спадутся, потеряют жидкостной компонент. Далее - провести курс антипролиферативной терапии - индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца. Препарат не допустит образования новых кист и вызовет регресс старых мелких.

Если и после лечения будет сохраняться боль, есть смысл сдать анализы на основные гормоны, отвечающие за здоровье молочных желез и функцию яичников. На 2-3 день - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ.

ФСГ и ЛГ это основные гипофизарные гормоны, отвечающие за функцию яичников. По их изолированным показателям и соотношению между собой можно понять, насколько полноценна лютеиновая фаза, не поздняя ли она, и есть ли вообще. Молочная железа реагирует на дефицит прогестерона, сдавать прогестерон бессмысленно, ориентир на ФСГ/ЛГ.

Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Позволяет отследить, как растет ДФ, насколько есть вероятность его овуляции.

Пролактин это гормон гипофиза, отвечающий за гиперсекрецию в молочной железе и усиление пролиферативных процессов в ней. Основной маммотропный гормон.

ТТГ это здоровье щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к патологии МЖ.

Далее по результатам

Question 11

Лактостаз, мастит, что делать?

2 ответа

31 января

Здравствуйте! ГВ, 2,5 месяцев ребенку. 29.01 в 20:00 обнаружила крупное уплотнение под грудью. Приложила ребенка и немного сцедила. К часу ночи ломила, жгла грудь, начался слегка озноб. Ночью было плохо, утром моя температура 37.6, в сгибе не было. Поехала в ЖК, там...

Анна

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-31T19:08:06+03:00

Здравствуйте
По описанию картина соответствует лактационному маститу на стадии инфильтрации. В такой ситуации обычно рекомендуется начать прием антибактериальной терапии амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течение 7 дней, продолжить ГВ, щадящее сцеживание без грубого массажа, местный холод после кормления. При повышение температуры прием парацетамола или ибупрофена. Если в течение 2 суток не будет улучшений рекомендуется очная консультация гинеколога или маммолога.

Question 12

Точки от сосудов на груди

2 ответа

30 января

Кормлю грудью 12 месяцев сильный стресс постоянно сегодня обнаружила на груди красные точки как от полопавшихся сосудов см фото, что это значит и может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-01-30T22:10:28+03:00

Здравствуйте!
Данные образования есть гемангиомы-доброкачественное сосудистое образование кожи. Они не ассоциированы с заболеваниями внутренних органов , это просто доброкачественный процесс развития кожи. При беременности , во время ГВ , гормональных изменений, количество элементов может увеличиваться . Их можно удалять в косметических целях методом электрокоагуляции. Но возможно что с завершением ГВ они самостоятельно пропадут. Пока стоит наблюдать за развитием.

Question 13

Фиброзно-кистозная, воспаление кист 32 нед.беременности

3 ответа

30 января

Добрый день! Двое детей, беременна третьим 32 нед. Дня четыре тому назад воспалились кисты в груди. У меня их много было на последнем узи, может простудилась, и в одной активировались резко несколько. Температура максимум 37,5, первые сутки болело сильно, сейчас тоже...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T10:12:57+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с представленным УЗ-протоколом.
Действительно, в данном случае первично нужно снять воспаление, провести курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для этого рекомендован прием амоксиклава 1000 мг трижды в сутки или джозамицина 500 мг трижды в сутки до 7 суток приема, местно - крем долгит или аэртал 3-4 раза в сутки 7-10 дней.

Далее контроль узи. Скорее всего, необходимости в аспирации не будет. Аспирировать кисты во время беременности ради их удаления бессмысленно, так как на фоне гиперсекреции в молочной железе они наберут жидкостной компонент вновь за считанные дни.

Question 14

Зуд и неприятные ощущения в соске

3 ответа

30 января

Мне 43 года, двое родов. После первых родов остались незначительные выделения, хотя грудью не кормила. Спустя 5 лет сдала жидкость из грудей на анализ все нормально. По узи за все время находили кисту мелкую, рассосалась. Небольшая фиброаденома или киста была 2мм, тоже ушла....

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-01-30T17:38:16+03:00

Да,ММГ вещь которая никогда не помешает.
Сейчас самое главное - это сохранять спокойствие. Плохого быть ничего не может.
Скорее всего здесь дерматологическая проблема, которая также могла спровоцироваться и дисгормональными лёгкими нарушениями.
Кожа в области сосково-ареолярной зоны крайне чувствительная, может среагировать даже на смену стирального порошка, поэтому временно сейчас Вам нужно перейти на бюстгальтера хлопковые или спортивный топ, кожу соска и ареолы возможно в таких случаях обрабатывать растворами антисептиков, например хлоргексидин 0.05%, аккуратно прислоняя смоченным ватным диском три раза в день по 10 минут.
Затем возможно использование спрея Неотанин. Такой препарат может применяться даже у детей, он хорошо снимает зуд и покраснение. Если зуд будет продолжаться всё равно- то возможно применить антигистаминный препарат по типу Лоратадин по одной капсуле 1 раз в день,5 дней.
Обычно такие неприятные симптомы проходят.

Question 15

Фиброзно-кистозная мастопатия

5 ответов

30 января

Здравствуйте, мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, ни какого лечения не назначено, только наблюдаться, что нужно делать.

Екатерина

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-01-30T20:02:31+03:00

Хорошо, ознакомилась с Вашими данными обследования. По описанию ничего плохого и тревожного нет. Вам достаточно будет профилактического осмотра раз в год и делать маммографию.
Приём каких-то помогающих препаратов нужен если имеются какие-то субъективные неприятные ощущения,а также изменения по результатам обследования. Если Вас ничего не беспокоит то и делать здесь ничего не нужно. Всё что описано в данных маммографии - это совершенно нормальные физиологические изменения в молочных железах. И не нужно никак корректировать, достаточно соблюдать правила здорового образа жизни и профилактические ежегодные осмотра доктора.
Всего Вам доброго!

Онлайн консультация маммолога

Вопросы маммологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме