Онлайн консультация нарколога

Question 1

1 ответ

26 марта 2020

Здравствуйте, муж признался, что переодически употребляет амфетамин, у него была ломка(вызывали скорую), как узнать есть ли зависимость и можно ли помочь бросить без посещения клиники? И можно ли определить зависимость аптечными тестами?

Евгения

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-27T13:06:31+03:00

Если у человека был синдром отмены (ломка), то у него как минимум 2 стадия зависимости, может быть даже 3-я.

По анализам зависимость определить невозможно, это делается только клиническим опросом. Анализами можно определить только сам факт употребления ПАВ.

Question 2

Выявили в тесте мочи бензодиазепины

1 ответ

25 марта 2020

Устраивался на работу, дали направление на освидетельствование к наркологу. Тест мочи показал наличие бензодиазепинов. До этого принимал феназепам без назначения врача. Наркологу сказал, что мне его выписал невропатолог.Сейчас просят копию выписки из карты о том, что мне...

Андрей

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-25T08:58:52+03:00

Если не принесете выписку, то поставят диагноз "Употребление бензодиазепинов с вредными последствиями". Лишат некоторых прав. Чтобы восстановиться в правах вам придется 1 год отмечаться и сдавать анализы. После этого, если все будет хорошо - снимут диагноз и восстановитесь в правах.

BDZ нельзя употреблять в принципе. Их назначают только в условиях стационара в острых ситуациях, когда из двух зол выбирают меньшее. При хронических состояний бензодиазепины принесут больше вреда, чем пользы.

Психику (тревожность, бессонницу) надо восстанавливать только немедикаментозными методами.

Question 3

Посталкогольный психоз или депрессия на фоне стресса?

1 ответ

22 марта 2020

Добрый день. Меня зовут Марина, 40 лет. Первый мой запой случился в 2014 г. после потери работы. Пила 1,5 месяца. После наступило просто адское состояние: панические атаки, апатия, чувство нереальности, страхи и тревога. Спустя месяц я обратилась к психиатру (не упоминая о...

Марина

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-23T06:35:38+03:00

Марина, здравствуйте.
Основная ваша проблема - это алкогольная зависимость 2 стадия. А все остальное, что с вами происходит - это следствие.
Первое следствие это алкогольный абстинентный синдром, а все остальные симптомы (бессонница, страх, тревога, депрессия) вытекают из синдрома отмены алкоголя.
Ваш легкий доступ к транквилизаторам (феназепаму) может сыграть с вами злую шутку. Помимо алкогольной зависимости вы еще можете приобрести наркотическую зависимость от феназепама и других транквилизаторов. Там синдром отмены еще более жуткий, чем от алкоголя.

Напишите мне в Viber/WhatsApp +79233544433 , я вам вышлю видео которые проясняют, что с вами происходит и я расскажу как выбираться из этой ямы. На данный момент вы занимаетесь очень опасным самолечением и катитесь под откос.

Question 4

Кадировка

1 ответ

22 марта 2020

Здравствуйте. Друг закадировался второй раз и уже в первый раз были проблемы с сердцем, второй раз кадировался и откачали, а сейчас болит сердце, не сильно но болит. Скажите пожалуйста, какие таблетки можно попить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-22T18:20:08+03:00

1) Все виды кодировок - это пустышки (плацебо). Следовательно сама по себе любая кодировка никак не влияет на сердце.

2) Дисульфирам существует только в таблетках для приема внутрь. В инъекциях дисульфирама не существует. Это вы сами можете легко проверить на сайте РосМинЗдрава в разделе государственный реестр лекарственных средств.

3) Проблемы с сердцем решают наркологи, если причины в алкогольном синдроме отмены (ААС)

4) Проблемы с сердцем решают кардиологи, если это хроническая алкогольная кардиомиопатия.

5) Следовательно, сперва проводите исследование и выясняете причину болей в сердце, только после этого пьете таблетки, если их назначат

Question 5

Алкогольная зависимость

1 ответ

20 марта 2020

Меня зовут Наталья. Мужу 47 лет выпивал каждый день в течении 4 лет, сначало пиво потом началась водка. После очередного приема крепкого алкоголя произошла сильная агрессия в отношении меня. Протрезвев осознал, что может меня потерять. После этого пошли к...

Наталья

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-20T07:28:45+03:00

1) Наталья, здравствуйте. Вы попали не к психотерапевту, а к психиатру-наркологу.
2) Тактика лечения абсолютно неверная. Основной метод лечения алкогольной зависимости - это рациональная психотерапия (КПТ).
3) Мед.препараты нужны только на первом этапе лечения (снятие алкогольного синдрома отмены). И это должны быть транквилизаторы, витамины и иногда ноотропы
4) Антидепрессанты не нужны при алкогольной зависимости. Более того - они могут расшатать нейромедиаторный баланс головного мозга еще сильнее. Поэтому после отмены этих препаратов состояние может ухудшиться еще больше.
5) Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам вышлю правильный алгоритм действий для лечения алкоголизма.

Question 6

Учет в наркологии из за корвалола

1 ответ

19 марта 2020

Добрый день! Помогите советом или разъяснением пожалуйста! Попал в дтп с пешеходом, я не прав, у него легкая степень, проблема не в этом. Освидетельствование показало фенобарбитал, пил корвалол, без назначения и болезни в истории, просто шалило сердце, решил пару недель...

Михаил

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-20T07:22:40+03:00

1) Прав лишитесь и не только автомобильных. На оружие и на некоторые виды работ так же.
2) Диагноз "Употребление барбитуратов с вредными последствиями вам поставят.
3) На учет можете не становиться и не посещать. В этом случае у вас не будет прав никогда.
4) Если хотите вернуть назад все свои права, то на учет надо вставать и отмечаться 1 года согласно графику.
5) "Это отразится даже на будущем моих детей" - не отразится никак. Дети за отцов не отвечают.
6) Барбитурат в анализах обнаруживается минимум 4 недели, иногда дольше.

Question 7

Кодироака и причастие

1 ответ

19 марта 2020

Как может влиять причащение в церкви на организм кодированного человека? Это будет безвредно на организме сказываться? Психологические аспекты вопроса в плане влечения не поднимать. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-20T07:17:19+03:00

1) Все 100% кодировок основаны только на внушении. Не существует препаратов дисульфирама для внутривенных или внутримышечных инъекций. Поэтому всегда вводят пустышки (плацебо). Миф про кодировку выгоден коммерческим наркологам, которые имеют корыстные интересы заработать на больных и к тому же они не знают как провести курс качественной психотерапии, чтобы убрать тягу к алкоголю. К сожалению, этому не учат в мед.институте.

2) Если человек будет принимать причастие вином в котором содержится спирт, то никакой алкоголь-дисульфирамовой реакции не будет, т.к. кодируют всегда пустышками. А вот очередной запой очень даже может начаться. Т.к. как только в рот попадает даже капля алкоголя, то это может резко усилить патологическую тягу выпить.

3) Про "психологические аспекты вопроса" вообще непонятно, что вы имеете ввиду?

Question 8

Очень нужене совет

1 ответ

19 марта 2020

Здравствуйте!Проблема такова,поробовал альфу пвп(соль),знал что не стоит ее вообще пробовать,читал и хватало осознания того,что это не амфетамин и прочее,амфетамин смог сам бросить еще в молодые годы,не с перового раза отказался,но спустя год и последнйи раз употребив через 4...

ПЕТР

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-19T09:23:31+03:00

Шансы справиться самостоятельно 5%.

Проблема многогранная:
1) Синдром отмены (физиологическая: физическая и психическая зависимость). По уму это убирается только в наркологической клинике очно. Врач психиатр-нарколог решает эту проблему. Курс в среднем 2 недели.
2) Психологическая зависимость. Эту проблему решает врач психотерапевт-нарколог. К сожалению в мед.институте не учат в приницпе как убирать психологическую зависимость. Это можно сделать только при помощи психотерапии. Никакие таблетки не могут даже в теории убрать психологическую зависимость. Всю психотерапию можно провести полностью онлайн. Курс 1 месяц
3) Социальная дезадаптация (потеря работы и социальных связей). Эта проблема решается только в центрах социальной реабилитации. Делается только очено в центре 6-12 месяцев.

Вот из этих данных и надо исходить. У вас в голове как была так и осталась психологическая тяга к ПАВ. То что вы заменили один препарат на другой и думаете, что справились с первым ПАВ - это ваша принципиальная ошибка. Только после того как вы перестанете употреблять все существующие ПАВ (включая сигареты, алкоголь, кофеин из чая, кофе, какао) и не будет никакого желания ни при каких обстоятельствах, даже в момент тяжелого стресса, только после этого можно считать, что вы выздоровели .

Question 9

Можно ли дать дисульфирам

1 ответ

17 марта 2020

Добрый день! Супруг пьет 10 дней. Никак не может остановиться. Можно ли ему подсунуть с водой таблетку дисульфирама, т.к чем быстрее его начнет рвать, тем быстрее он завяжет с пьянкой? Но боюсь последствий т.к он продолжает употреблять спиртное. Что можно дать, чтобы его...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-18T10:26:24+03:00

1) Дисульфирам (Эспераль, тетурам) и цианамид (Колме, Мидзо) запрещено давать без ведома пациента. Если вы это сделаете скрытно, то вся ответственность за последствия ляжет на вас.

2) Еще надо учитывать, что эти препараты не убирают первичную психологическую тягу к алкоголю. Следовательно желание выпить никуда не уйдет.

3) Если ограничиться только этими таблетками (запретительный метод), то по статистике в будущем человек начинает пить еще больше алкоголя, чем до приема этих таблеток.

4) Эти таблетки нужны только как временный тормоз, для того, чтобы человек успел за 1 месяц пройти полный курс психотерапии по избавлению от психологической тяги к алкоголю. Полный курс сейчас психотерапии сейчас можно пройти полностью онлайн.

Question 10

Болит голова 5 дней

1 ответ

17 марта 2020

После алкогольного отравления 5-й день не проходит голова и покраснение на лице, также боли в сердце. Жар, температура поднимается к вечеру до 37,5. Мужчина, 43 года. Посоветуйте, что можно предпринять?

Владислав

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-18T10:32:33+03:00

Звягин Александр Викторович

Как себя чувствуют другие люди, которые пили тот же алкоголь?

Question 11

Не получается заснуть после приема наркотиков

1 ответ

15 марта 2020

Здравствуйте. 36 часов назад употребил 0.2 грамма мефедрона. Спустя еще 6 часов «поправился» примерно тем же количеством кокаина. Кушать не могу, хотя и очень голоден. Чувствую себя ужасно уставшим. Всю ночь пролежал на кровати, но так и не Заснул. Без сна уже более 50-ти...

Андрей

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-16T04:19:33+03:00

Всё логично. Все психостимуляторы активируют симпатику, поэтому у вас нет сна, аппетита, тахикардия, гипертония, спазм мышц.
Это не баг, это фича :)
Никаких специфических антидотов для психостимуляторов не существует. Из неспецифических - это транквилизаторы и нейролептики. Но они тоже относятся к наркотикам. В итоге могут привести к полному дисбалансу нейрохимии мозга.

Question 12

Алкоголизм-мидзо

1 ответ

15 марта 2020

Здравствуйте. Пью каждый вечер, примерно 200-250 грамм. С виду у меня все нормально, работа, дом, семья. Думаю многие даже не догадываются, что я пью. Надоело. Бросить не получается. Заказал мидзо капли, попробую с ними. Что с мидзо можно принимать, типа афобазол или тенотен?

Алексей

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-15T17:00:58+03:00

Алексей, дело в том, что Мидзо, Колме, Дисульфирам, Эспераль не убирают тягу к алкоголю. Они просто создают временную непереносимость алкоголя при его приеме. Будет отравление ацетальдегидом. Как только человек перестает принимать таблетки - он сразу же опять начинает употреблять алкоголь, а кто-то даже сразу на фоне приема таблеток. Так же воздержания под страхом отравления очень пагубно сказывается на психики человека.

Если вы хотите именно убрать тягу, то для этого существует психотерапия. Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам вышлю базовые видео материалы, как избавиться от тяги.

Question 13

Алкоголь при астме

1 ответ

14 марта 2020

Мой брат с детства болеет бронхиальной астмой.Постоянно принимает Вентолин.Сейчас ему 42 года.И ещё он алкоголик.Лечиться не хочет категорически.Не считает,что есть какая то проблема,ведь он "не фунфыри на лавках с бомжами пьёт". Я хотела начать давать ему таблетки типа...

Дарья

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-15T12:21:29+03:00

Эспераль не лечит алкогольную зависимость. Эспераль создает временную непереносимость алкоголя, пока человек принимает таблетки. И вы не сможете таблетки незаметно дать взрослому человеку.
Начинать решать эту проблему надо с избавления от созависимости.
Ищя волшебную таблетку - вы просто зря теряете время.

Question 14

Алкоголизм

1 ответ

14 марта 2020

Добрый день. Меня зовут Оксана. Моя проблема заключается в том, что муж употребляет спиртные крепкие напитки каждый день примерно по 500 грамм. Разговоры никакие не помогают. Ходить на прием к врачу не хочет. Все это тянется уже около 3 лет. Сейчас периодически случаются...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Звягин Александр Викторович · Answer · 2020-03-15T06:43:37+03:00

Оксана, здравствуйте.
У вашего муж уже 2 стади алкогольной зависимости и на фоне синдрома отмены алкоголя у него случаются судорожные припадки. Это очень опасно т.к. после каждого такого припадка часть нейронов мозга умирают.

Надо выяснить у него, что устраивает ли его сегодняшняя ситуация с приступами? Если полностью устраивает, тогда надо начинать работать с вами по созависимости.

Если же его такая ситуация не устраивает, он хочет её менять, но не хочет обращаться к наркологам т.к. 1) боится учета, 2) не хочет диагноз алкоголизм, 3) боится лишиться прав, 4) не хочет кодироваться , то в этом случае я его полностью понимают и поддерживаю.

Проблему с алкоголем можно и нужно решать по уму, без шарлатанского кодирования и без постановки на учет.

Напишите мне на Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам вышлю первичные видео материалы, порядок действий в такой ситуации.