пустая фотография

Онлайн консультация нейрохирурга

Вопросы нейрохирургу

5061 вопрос
Спондилолистез L5
29 января 2023
Полтора года назад обнаружили врожденный листез L5 1 стадии + грыжу диска L5\S1 на фоне листеза с компрессией нервных корешков L5. Нейрохирург говорил, что "картинка" говорит о срочной операции, но мое общее самочувствие говорит об обратном. Проблем как таковых нет (на...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день. У вас листез малой степени, позвоночный канал на уровне смещения широкий, показаний к срочной операции нет. В вашем случае нужно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад). При отсутствии признаков нестабильности позвоночника по результатам рентгенографии оперативное лечение не требуется. При выявлении нестабильности оперативное лечение возможно, но также необязательно, зависит от выраженности симптомов. Планируемая беременность показанием к операции не является.
Мнение о мрт мозга (заключение)
28 января 2023
У меня подозрение на гидроцефалию у ребенка. Хотелось бы услышать мнение специалиста. https://drive.google.com/drive/folders/1kU8gi2CTjCQHHbDqUXStaW2ciPrh959ZНеврологи ни чего не находят и ни чего не гоаорят
Дмитрий
Вопрос закрыт
На МРТ у ребенка определяется расширение ликворосодержащих пространств, не требующее специального лечения и наблюдения
Данных за гидроцефалию на МРТ нет
Операция обязательна?это абсолютный стеноз?
28 января 2023
Дорзальная диффузная грыжа диска L4 L5 размером до 0,7 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне задний размер позвоночного канала сужен до 0,8 см)....
Лана, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый день. Показания к операции вставляются прежде всего на основании клинической картины, а результаты МРТ имеют лишь уточняющее значение. Не оценив жалобы пациента и не зная результаты неврологического осмотра ответить на вопрос невозможно.
Возможно ли восстановление зрения после инсульта
28 января 2023
Добрый вечер. У моей мамы (69 лет) в апреле случился ишемический инсульт головного мозга. По результатам МРТ июнь 2022г. в затылочных долях определяются кистозно-глиозно атрофические изменения справа 2.9-4-6см, слева 4.7-3.5-5,6 см. Мама с момента инсульта перестала видеть....
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Судя по МРТ, инсульт затронул часть коры мозга, ответственную за зрительное восприятие (затылочные доли), и там уже развились необратимые изменения. Прогноз восстановления зрения в данном случае плохой.
Сильные головные боли
28 января 2023
Добрый вечер. Сделали МРТ: Описание:Выполнена МРТ головного мозга в стандартных проекциях.Отчетливо видны большие полушария, срединные структуры, желудочковая система, мозжечок.Межполушарная щель проходит по срединной линии. Дифференциация серого и белого вещества...
ОЛЯ
Вопрос закрыт
По результатам МРТ у вас конвекситальная менингиома - доброкачественное образование головного мозга. Следует обязательно сходить к нейрохирургу и настраиваться на оперативное лечение.
Онемение щеки к носу и верхняя губа и челюсть(зубы тоже как после наркоза в этой части лица) после удара
27 января 2023
После травмы по скорой в больнице делали МРТ сказали просто ушиб мягких тканей, был синяк во весь глаз и опухоль щеки. Это произошло 23 декабря 2022года. Сегодня 27.01.2023 онемение щеки и губы зубов так и не прошло.Подскажите что делать? не останется ли это на всегда, ведь...
Иван
Вопрос закрыт
Добрый день. Это повреждение подглазничного нерва. Возможно его прямое повреждение в момент травмы и в результате сдавления его гематомой мягких тканей или костными отломками. Если делали именно МРТ, имеет смысл сделать КТ лицевого скелета, т. к. на Мрт переломы лицевых костей не видны. При выявлении перелома - идти в ЧЛХ, если всё цело - наблюдаться у невролога, принимать мильгамму или комбилипен, и ждать. Восстанавливаться будет несколько месяцев.
Скафоцефалия?
27 января 2023
Добрый день. Подскажите пожалуйста, к кому обратиться и какие обследования пройти от щадящих до точных? Нам с мамой кажется что у ребенка формируется не правильно череп. По фото конечно не возможно поставить диагноз и хотели спросить как выяснить точно. Ребенку 4,5 месяца....
Андрей
Вопрос закрыт
Добрый день, для исключения краниосиностоза стоит выполнить КТ головного мозга и костей черепа
Гипертензия в области лобной доли левой гемисферы
26 января 2023
Доброе время суток, меня зовут Алла, я мне 40 лет, на разных исследованиях (МРТ и КТ) получила немного разные результаты, дело в том, что 10 лет назад в 2013 году поставили диагноз: кавернозная ангиома левой лобной доли. Врачи собирали консилиум и сказали что сидит глубоко и...
АЛЛА ЛУЦЕНКО
Вопрос закрыт
Добрый день. Радиохирургические методы лечения каверном значительно уступают по эффективности открытым операциям. В вашем случае не ясно, является ли кавернома причиной жалоб и, соответственно, нужно ли её оперировать. Что вы называете судороги? Делали ли ЭЭГ?
Возможно ли сделать операцию чтобы эту болезнь устранить ?
26 января 2023
Добрый вечер 14.01 у мужа начинается сильное головокружение, как встаёт начинается рвота. Теряет координацию, лежит на диване а говорит что по ощущениям что на потолке. со второго раза забрали по скорой с головокружением и рвотой, первая скорая поставила остеохондроз,...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Учитывая крайне малый диаметр позвоночной артерии у пациента и локализацию диссекции, оперативное вмешательство вряд ли возможно. Но имеет смысл проконсультироваться у сосудистого нейрохирурга, например в НМИЦ Нейрохирургии им. Бурденко. Можно попробовать попасть на консультацию без пациента, как это сделать - подскажут в справочной. С собой обязательно взять результаты КТ (диск).
Сотрясение мозга
25 января 2023
Добрый день! Во время игры в волейбол прилетел удар в голову, довольно ощутимый, так как играем в полупрофессиональной лиге. Сознание не терял, и вообще чувствовал себя нормально, продолжил играть. Вечером началось головокружение и уже продолжается несколько дней. Был на...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Добрый день! Порой указанные Вами симптомы могут сохраняться до 2-3 недель, лечение только симптоматическое и покой
Менингиома
24 января 2023
Здравствуйте,у моей мамы ,ей 70 лет неожиданно пропала память за последнюю половину жизни, детство помнит хорошо.Посоветовали сделать мрт,на нем обнаружили менингиому.Подскажите,обязательно делать операцию?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуте, Ирина! Для ответа на Ваш вопрос нужно посмотреть снимки
Тройничный нерв или ВНЧС?
24 января 2023
Добрый день. Что это может быть, заболевание тройничного нерва или дисфункция челюстно-лицевого сустава. Ноющие боли слева по 1 и 2 ветке тройничного нерва, и половине головы сверху, иногда отдает в ухо. Временами в переносице. Боли тянущие, ноющие, также небольшая...
Радик
Вопрос закрыт
Добрый день! Можно выполнить исследование - посмотреть проведение по тройничному нерву (тригеминальные вызванные потенциалы), мы обычно назначаем и проводим пациентам это исследование. По результатам будет более понятно
МРТ гипофиза
22 января 2023
В видимых отделах лобных долей отмечаются единичные очаги повышения мр сигнала на Т2, размером до 0,35 см это опасно и от чего это бывает? В задне-левых отделах гипофиза определяется жидкостное влечение размером до 0,2 см
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очаги повышения мр сигнала на т2-это сосудистые очаги, возникают вследствие гипоксии-скачков артериального давления. Опасности не несут. Жидкостное включение гипофиза-это киста , она мелкая, чаще они врождённые. Лечения не требуют и симптомов не дают
Постоянная боль
22 января 2023
Здравствуйте, моей маме 62 года, живет на обезболивающих , ,с 2019 года боль в позвоночнике, при поднятии тяжести и особенно по ночам, не может лечь на бок, иногда защемляет при резких движениях , боль опоясывающая, тянущая, иногда вызывает сердцебиение и резкое повышение...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Грыжи небольшие, но и не сказать что маленькие, на корешки не давят , но давят на нервные волокна спинного мозга, отсюда и боль. Я бы не рекомендовала оперативное лечение, пока нет показаний.
Лечение я бы рекомендовала такое: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утро 10 дней, сирлаоуд 2 мг на ночь 10 дней, амитриптиллин 10 мг на ночь до наступления эффекта, дозу можно повышать постепенно исзоля из самочувствия, но не превышать максимально допустимую сутрчную дозу. Если есть возможность лечь в стационар, то там можно поставить капельницу (анальгин, преднизолон, эуфиллин+ лазикс) 3 дня, при отсутствии противопоказаний. В крайнем случае прегабалин по схеме, препарат строго рецептурный.
Помимо медикаментозного лечения, при нагрузках корсет не более 4 часов в день и лфк, важно укрепить мышцы спины, чтоб увеличилось пространство между пощвонками и протрузии и грыжи втянутся обратно.
Реультат мрт головного мозга
21 января 2023
На серии МР венограмм, выполненных в режиме 2D TOF в сагиттальнойпроекции,споследующейобработкойпоMIP-алгоритмуитрехмернойреконструкцией в сагиттальной и аксиальной плоскостяхВерхний сагиттальный синус нормального диаметра с обычным расположениемдренирующих поверхностных...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Поперечные синусы часто бывают асимметричными, патологией это не является. Наличие гипоплазии позвоночной артерии при нормально развитой артерии с противоположной стороны также нестрашно. Желательно сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий и ТКДГ для оценки показателей кровотока по артериям.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Все четко и ясно! Спасибо за консультацию! Ясно, четко, вопросов не осталось! Все по делу, без...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Большое спасибо ! Доктор всё по делу коротко и ясно. Разъяснили мои сомнения , тактика действий...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Прекрасный Доктор,всё объяснил понятно и четко,спасибо огромное!!! То,что нужно,всё объяснил!!!...
— Галина, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Доктор ответил на все вопросы развернуто и понятно, спасибо большое! Это тот ответ, который меня...
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Вежливое, чуткое Консультация получена быстро и очень информативна Врача безусловно рекомендую
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Супер спасибо большое она сразу поняла что происходит и назначила провальное лечение Да очень...
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Уважительное и внимательное отношение! Врач уделил достаточно внимания вопросу Доктор дал...
— Виктория
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Всё чётко, без лишних слов, объективно для диагноза и субъективно для моего случая. Наиболее...
— Ольга
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Спасибо большое все грамотно и понятно объяснили ♥️♥️♥️ Очень полезная информация ℹ️ успокоили...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Благодарю за развёрнутый и понятный ответ!!! Видно, что врач понимает о чем говорит и его ответы...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень понятно и расширенно ответил на вопрос! Ответ врача очень помог! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Понравился как ответил врач! Очень подробно и понятными словами! Очень полезно! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Врач внимательный, вникает в проблему, дал необходимые рекомендации Полезность на 5+ Рекомендую...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень приятный врач, внимательно все прочитала и на все ответила, советую! Очень помогла, и...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень грамотный доктор, внимательный, ответил на все мои вопросы. Очень рада ,что он меня...
— Ольга, г. Владивосток