пустая фотография

Онлайн консультация нейрохирурга

Вопросы нейрохирургу

5061 вопрос
Нарушение оттока жидкости из головы
13 февраля 2023
Расшифруйте пожалуйста результаты МРТ. Средние структуры не смещены.Изменений очагового и диффузного характера в веществе больших полушарий не мозга не определяется. Дифференцировка серого и белого вещества больших полушарий, подкорковых и стволовых нуклеарных структур...
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Добрый день, по описанию показаний к хирургии нет. Нужна консультация невролога
Припухлость в области троичного нерва
12 февраля 2023
Периодически беспокоит чувствительность выходов нервов на голове. Не переохлаждалась последнее время. Сейчас болею ОРВИ, болит горло, насморк. Утром была чувствительна область над ухом при прощупывании. Делала массаж этой точки довольно долгое время, к вечеру там образовалась...
Ната
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это не связано с тройничным нервом; это точки крепления мышц, у вас спазм перикраниальный мускулатуры; такое может быть при переохлаждении , перенапряжении в шейном отделе позвоночника. Невралгия тройничного нерва протекает совсем иначе- это сильные, жгучие, простреливающие боли, их тяжело купировать. А если мышцу разминать, в связи с усиление притока крови может наблюдаться легкий отёк. Это нормально, такое бывает в норме и после массажа. Если боли беспокоят можно нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; можно лежать на аппликаторе Кузнецова шейным отделом позвоночника. Делайте гимнастику по шишонину
Миелома или грыжа операция инвалидность
10 февраля 2023
Здравствуйте, грыжа л4-5 давит на корешки и седалищный нерв, ? нужна ли оперцпия ?Возможна ли инвалидность при таких грыжвх?болит поянсица постоянно, отдает в ягодицы,можно ли увидеть миеломную болезнь по снимкам?
Вероника
Вопрос закрыт
Добрый день. Не видя снимков можно дать только ориентировочные ответы.
Если есть симптомы сдавления корешков и консервативное лечение не помогает, нужно делать операцию. Инвалидизация при грыжах возможна. Миеломную болезнь на МРТ можно увидеть если патологические очаги есть и они находятся в зоне сканирования. А они могут быть где угодно, а могут вообще отсутствовать при некоторых формах заболевания.
Разобраться с диагнозом
10 февраля 2023
Вчера родственника забрали на скорой с подозрением на инсульт. Потом сказали, что не инсульт, а опухоль в голове. Сегодня у него отнялась речь, врачи пока диагноз не поставили, будут наблюдать недели две. Но сказали хорошего не ждать Можно у вас по снимками узнать, что за...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, данные МРТ (или КТ) нужно загрузить на файлообменник и прислать ссылку
Абсолютный стеноз
10 февраля 2023
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, при абсолютным стенозом делают операцию? И как долго восстанавливается ? Сколько нужно лежать в больнице?Если лечение не помогает . Ноги отнимаются переодически ? И сильные защемление в спине бывает
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день. Операции делают. В зависимости от типа операции в больнице пролежите дней 5-10. На ноги поднимаются через сутки после операции, полный возврат к повседневной активности через 1-1,5 месяцев.
Боли в грудном отделе
9 февраля 2023
Здравствуйте, мучаю боли в грудном отделе позвоночника. Около 10 лет. Не просто боли, а ад. В большей части после отдыха горизонтального. Сказали что по показаниям не понятно от чего. Прилагаю мрт. Образ жизни подвижный, массаж посещаю 2 раза в год.
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день. МРТ ваше не видно.
Какой выбрать корсет
9 февраля 2023
У меня дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа диска L4/L5 с тенденций к секвестрации размером 1 см, и дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/s1с тенденций к секвестрации размером 1,2см.
Максим
Вопрос закрыт
Добрый день, не уверен, что требуется ортопедический корсет
Курс терапии у невролога, при неэффективности очный осмотр у нейрохирурга
А так, при стихании жалоб укрепление СВОЕГО мышечного корсета
АВМ головного мозга
9 февраля 2023
Здравствуйте. АВМ правой затылочной доли, рецидив после тотального удаления в 2012 г. Размер 15х5 мм, возможна ли эмболизация или лучше оперативное лечение? Ведь получается что тотальное удаление не такое уж и тотальное, раз случился рецидив. Благодарю!
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, нужны данные РКТ-АГ для оценки АВМ. Стоит загрузить содержимое диска на файлообменник и прислать ссылку
Также, прошлые выписки
Можно ли носить артопедический шлем ?
7 февраля 2023
Здравствуйте, у нас диагноз плагиоцкфалия средней тяжести 4 месяца нам , ортопедичемкая подушка , ворочания не помогли , ест только левую грудь , правую не в какую не берет ...но ещё в голове больше жидкости чем нужно ... И родничковая щель большая ... можно ли носить...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день, шлем носить можно, но предварительно стоит исключить хирургическую сторону проблемы, сделав КТ
Ка4тм должен быть послеоперационный шов цветом.
7 февраля 2023
Здравствуйте. Скажите пожалуйста.какой должен быть по цвету шрам на головке после трепонации спустя 2 месяца.у нас он ярко розовый нормально это или нет.невыпуклый а просто блестит.очень беспокоюсь .на прием толтко через 2 недели
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Розовый цвет шрама это нормально. Если нет припухлости и покраснения кожи вокруг, то беспокоиться не стоит.
Геморрагический инсульт
5 февраля 2023
Здравствуйте, отцу поставили геморрагический инсульт, он был в реанимации, позже перевели в палату. Проходит медикаментозное лечение, восстанавливается, но при этом не говорят что нужно ли делать операцию, поскольку в голове гематома. По мрт показала при поступлении. У нас в...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на данный вопрос можно ответить лишь узнав состояние пациента, локализацию и объём гематомы
А так, любая гематома рассасывается и самостоятельно
Надо ли делать повторную операцию
4 февраля 2023
В 2007 году была проведена операция дискоэктомия s5l1, в течении этого длительного срока постоянно испытываю боли, онемение стоп (нечасто), боли в торцах пяток. операцию проводили в цкг мвд в Москве. Нужно ли делать повторную операцию или лучше не будет? Делаю гимнастику,...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей !
Нужно ли делать повторную операцию или лучше не будет?
Безупречным точным показанием для операции могут быть только два обстоятельства :
- ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (грыжей ли , диском ли , - не важно !), ДО МЕНЕЕ ЧЕМ 10 ММ !;
- ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ КАНАЛОВ ПРОХОЖДЕНИЯ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ(это уже после выхода из позвоночного канала ) И СДАВЛЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ !
Давайте теперь посмотрим , подходит ли Ваша ситуация к этим пунктам !
По первому пункту однозначно это не подходит , т.к. ширина позвоночного канала у Вас 16 мм, это лишь незначительное сужение (относительный стеноз) не требующей операции !
А вот по второму пункту не совсем так , грыжа сдавливает и сужает межпозвонковые отверстия !Это уже не позвоночный канал, а межпозвонковые отверстия , и здесь не так Важна МРТ картина , как важны клинические проявления ! При сильном сдавлении корешков как правило значимый длительный постоянный болевой синдром , отсутствие эффекта или временный незначительный эффект от консервативного лечения , нарушение чувствительной и двигательной функции , ног , трофические расстройства и т.д !
Так что на Ваш вопрос , - нужно ли делать повторную операцию или лучше не будет?
Можно ответить , что по МРТ данных за то ,что непременно нужна операция нет !
Всё зависит от того какие данные у Вас найдёт невролог при осмотре ! Если невролог обнаружит у Вас длительный постоянный болевой синдром , отсутствие эффекта или временный незначительный эффект от консервативного лечения , нарушение чувствительной и двигательной функции , ног , трофические расстройства , то это будет являться показанием для операции , а в противном
случае , - показаний нет ! При сомнительных случаях невролог назначит Вам прохождение ЭНМГ(Электронейромиография) которая подтвердит или опровергнет значимое сдавление нервных корешков и тем самым позволит чётче ориентироваться в вопросе нужности или ненужности операции !
Это всё, что можно написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Беременность и Интрамедуллярная опухоль
3 февраля 2023
Добрый день,в 2015 году обнаружена Интрамедуллярное обьемное образование на уровне Тh11-Th12,в 2016 году родился ребенок,сейчас мне 35 лет опухоль не беспокоит ,сейчас имеется беременность 6 недель возможен ли риск для ребенка и меня?
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день, если опухоль стабильная с 2015 года. сейчас, скорее всего, риска нет
Но после родов стоит выполнить МРТ или ранее, при появлении жалоб
Киста в левой височной доли
3 февраля 2023
Здравствуйте ,моей дочери 8 лет у нее киста в левой височной доли размером 2,1*3,7*2,8 скажите пожалуйста нужно ли делать операцию или нет?у дочери диагноз эпилепсия с 2019 года приступов нет мы на препарате Кеппра
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно посмотреть само МРТ и данные ЭЭГ
МРТ нужно загрузить на файлообменник
МРТ нвчс отек костного мозга 10х7, что делать?
3 февраля 2023
На МРТ височно-нижнечелюстного левого сустава обнаружен в субхондральном отделе отек костного мозга 10х7 с формированием кист. Артроз 3 ст. Как лечится, какие последствия, к какому специалисту обратиться?
Надежда Николаевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Отёк костного мозга это результат воспаления в височно-нижнечелюстном суставе - артроза. Вам показана противовоспалительная терапия: нпвс , физиопроцедуры; по необходимости ортодонтическое лечение ( часто это является причиной артроза ). Занимается этим врач-гнатолог ( стоматолог - ортопед); либо ревматолог
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Все четко и ясно! Спасибо за консультацию! Ясно, четко, вопросов не осталось! Все по делу, без...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Большое спасибо ! Доктор всё по делу коротко и ясно. Разъяснили мои сомнения , тактика действий...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Прекрасный Доктор,всё объяснил понятно и четко,спасибо огромное!!! То,что нужно,всё объяснил!!!...
— Галина, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Доктор ответил на все вопросы развернуто и понятно, спасибо большое! Это тот ответ, который меня...
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Вежливое, чуткое Консультация получена быстро и очень информативна Врача безусловно рекомендую
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Супер спасибо большое она сразу поняла что происходит и назначила провальное лечение Да очень...
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Уважительное и внимательное отношение! Врач уделил достаточно внимания вопросу Доктор дал...
— Виктория
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Всё чётко, без лишних слов, объективно для диагноза и субъективно для моего случая. Наиболее...
— Ольга
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Спасибо большое все грамотно и понятно объяснили ♥️♥️♥️ Очень полезная информация ℹ️ успокоили...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Благодарю за развёрнутый и понятный ответ!!! Видно, что врач понимает о чем говорит и его ответы...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень понятно и расширенно ответил на вопрос! Ответ врача очень помог! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Понравился как ответил врач! Очень подробно и понятными словами! Очень полезно! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Врач внимательный, вникает в проблему, дал необходимые рекомендации Полезность на 5+ Рекомендую...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень приятный врач, внимательно все прочитала и на все ответила, советую! Очень помогла, и...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень грамотный доктор, внимательный, ответил на все мои вопросы. Очень рада ,что он меня...
— Ольга, г. Владивосток