Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

6 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 14 лет, упало зрение до -5,5 . Диагноз миопия, средней степени, пхрд правого глаза. Переферическая ретиналтная дегенерация . Назначили ночные линзы. Можно ли их использовать при пхрд ? Читала что может быть отслойка сетчатки? И разные другие осложнения...

Дима

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-09-06T09:31:19+03:00

Добрый день .

До начала ношения орто линз ,
да даже если бы и не планировали их носить ,
при наличии именно ПВХРД были бы показания к проведению коагуляции .

Приложите пожалуйста заключение врача

Question 2

Лечение халязиона после вскрытия

4 ответа

6 сентября 2025

Доброе утро! У ребенка (7 лет) был халязион, лечили 7 дней Комбинилом и Гидрокортизоном 1 проц. После вскрытия 3 дня мазали Флоксалом. Сейчас мажем Гидрокортизоном 1 проц. поочередно с Траумель Космо гель (сегодня третий день). Смущает, что халязион такого же розового цвета и...

Виктория

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2025-09-06T09:26:03+03:00

Добрый день! Ознакомилась с вашим вопросом, посмотрела фото. Скорее всего еще не все гнойное отделяемое вышло. На таком этапе по лечению халязиона можно порекомендовать следующее:
Гнойное отделяемое можно убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина. После этого прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-20 минут(2-3 дня)- это способствует выходу гнойного отделяемого,
затем сразу наносится глазная мазь Флоксал(на само уплотнение и под веко) 3 раза в день до заживления ранки. (В среднем 7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого). На ночь можно накладывать компресс с левомеколем с помощью пластыря.
Когда ранка очистится и закроется-флоксал уже не будет нужен.
Если гнойное отделяемое полностью вышло, то можно подключать рассасывающую терапию(как вы и делали - чередовать гидрокортизоновую мазь с траумелем космо), курс 10-14 дней.
Далее смотреть по динамике, если на фоне консервативного лечения шишечка не будет уменьшаться в размере, то рекомендуется очный осмотр офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(удаление хирургически).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы.

Question 3

У ребенка опух глаз

5 ответов

6 сентября 2025

Вчера вечером забрали тетерев с садика, был припухший глазик. Воспитательница сказала, что его кто-то укусил или аллергия, но у ребенка аллергия только на клубнику и шоколад, а в садике такого он не ел, да и аллергия так никогда не проявлялась. Утром проснулся а глаз заплыл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2025-09-06T09:06:38+03:00

С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как

1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день

2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
По показаниям при таких отёках внушительных размеров препарат у детей используется свободно .

3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день

Желательно ночью разбудить ребенка хотя бы в 12 ночи заложить ещё мазь обильно , чтобы работала до утра пока ребенок спит всю сегодняшнюю ночь .

Через 4-5 дней требуется повторный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.

Скорейшего выздоровления ребенку !

Question 4

Почему мутно перед глазами

6 ответов

6 сентября 2025

Здравствуйте, я болею конъюнктивитом но у меня всё прошло почти кроме светобоязни и то она у меня прошла почти, но у меня почему то мутно перед глазами всё, хожу к врачу у неё спросила она сказала что это нормально и пройдёт но я переживаю что только хуже будет и у меня и так...

Евгения

Вопрос закрыт

Максимова Татьяна Андреевна · Answer · 2025-09-06T07:08:30+03:00

Здравствуйте, Евгения!
Ознакомилась с вашими жалобами и историей болезни, для оценки состояния необходимо фото обоих глаз,+ фото с оттянутым веком вниз.

Учитывая что Вы пролечились от конъюнктивита возможно еще полностью не восстановилась слёзная плёнка, поэтому в подобных случаях помогает капли Стилавит/ Хило-Комод/ оптинол по 1 к 3 раза в день в течение месяца.
Пить достаточное количество чистой воды , не менее 1 л в сутки.

Скорейшего выздоровления Вам💖

Question 5

Прыщик на нижнем веке

6 ответов

6 сентября 2025

Здравствуйте!Ответьте,пожалуйста.Долгое время на нижнем веке был беленький прыщик,небольшой,никак не беспокоил.Но дня три назад начало опухать то место и болеть.Скажите,пожалуйста,что это такое ?И как лечить.

Анастасия

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-09-06T06:16:21+03:00

Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек

Question 6

Освобождение от секции по самбо

1 ответ

6 сентября 2025

В школе заставляют ходить на самбо, у ребенка зрение -2 , хотим в очках. Можно ли получить справку об освобождении от этого кружка

Наталья

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-03T15:32:52+03:00

Здравствуйте, если у ребенка все в порядке с сетчаткой, то степень близорукости не настолько важна, он может заниматься чем угодно. Поэтому нужно пройти осмотр сетчатки с широким зрачком. Для занятий спортом больше подойдут контактные линзы, дневные или ночные.

Question 7

Не падает глазное давление после операции

1 ответ

6 сентября 2025

Прошёл месяц после операции по глаукоме давлени больного глаза 28

Юрий

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2025-10-03T15:31:04+03:00

Здравствуйте, такое бывает, что после операции по поводу глаукомы (НГСЭ и прочее) все равно пациентам назначаются капли от давления, просто их может потребоваться меньше, чем до операции, либо лазерное лечение.

Question 8

Сосуд в глазу

1 ответ

6 сентября 2025

Добрый день!!!В правом глазу длительное время крупный сосуд и не проходит!Что это может быть?Насколько это серьезно?

Кирилл, Арсеньев

Вопрос закрыт

Абраамян Милена Ервандовна · Answer · 2025-09-06T01:53:10+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Для более детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве. Есть ли другие жалобы?- боль, выделение, ощущение сухости, дискомфорта и.т.д?

Question 9

Болит глаз после царапины от кота

1 ответ

5 сентября 2025

Добрый день , неделю назад кот домашний поцарапал глаз до крови. Капала окимистин, мазь тетрациклин. Было облегчение. Сейчас опять сильная боль , отек, зуд. Если отодвинуть нижнее веко оно красное , точки яркие есть, слезы текут . Проблема в том , что нет окулиста - в...

Светлана

Вопрос закрыт

Абраамян Милена Ервандовна · Answer · 2025-09-06T01:55:46+03:00

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом. Для более детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза. Подскажите пожалуйста правильно я понимаю , что в начале жалоб особенно не было, появилась через неделю.

Question 10

Укус насекомого в веко

5 ответов

5 сентября 2025

У ребенка (4года) появилась отечность века, сходили к офтальмологу, она посмотрела через аппарат и сказала что это укус, тк глаз спокойный. На след день отек увеличился и сегодня к вечеру появилась белая головка. Бывает ли такая реакция на укус? Или это ячмень? Врач прописала...

Алена

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-09-05T22:33:10+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
В данном случае произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века, формируется Халязион.
Он часто возникает на фоне ослабления общего иммунитета или переохлаждения.
Возможны 2 тактики по лечению.
1. Консервативная терапия (капельки , мазь, инъекция в шишку)
2. Хирургическое удаление у офтальмолога в плановом порядке.
Обычно начинают с консервативного лечения, если оно не справляется, то предлагают хирургию.
Обычно в таких случаях рекомендуют использовать капли комбинированного действия Комбинил или Тобрадекс 4 раза в день 7-10 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко закладывать мазь антибактериальную Флоксал 3 раза в день 10 дней. При моргании мазь распределится равномерно и под верхнее веко. А на кожу века наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день 10 дней. Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться.
Оценить динамику можно через 10 дней.

Задавайте ещё вопросы)

Question 11

Халязион у ребенка

5 ответов

5 сентября 2025

Здравствуйте, на данный момент ребенку 1 год 5 месяцев. В мае вышел халязион на верхнем левом веке, капали окомистин , халязион сдвинулся ближе к ресницам , не проходит. Временами воспаляется глаз, краснеет веко, так же краснеет внутри век, и временами появляются синяки под...

Диана

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2025-09-05T21:57:57+03:00

Здравствуйте!
Такие шишечки не оказывают воздействия на сам глаз и зрение, поэтому удалять их сразу - не обязательно.
Интерферон не оказывает никакого воздействия на такие образования.
Гидрокортизон вам верно назначают, 0,5-1% мазь за нижнее веко (внутрь глазика) и наружно на кожу 2 раза в день 10-14 дней для рассасывания скопления секрета железы. Общего влияния на организм при местном применении и в такой маленькой дозировке гормон не окажет, ребенку не навредите.
Если совсем не хочется, то можно массировать с блефарогелем1 2-3 раза в день в течение 10-14 дней, возможно во время сна ребенка, достаточно 30-40 секунд за раз (в фазу глубокого сна: через 10-15 минут после засыпания).
Так же можно подождать, когда шишечки повторно воспалятся (часто бывает во время болезни) и начать использовать мазь флоксал 2 раза в день 10 дней.

Question 12

Усталость тяжесть сонливость глаз

2 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте. У меня такая ситуация. В один день опух глаз, вернее верхнее веко. Через дня три прошел после того как мазала мазью флоксал. После этого начали болеть глаза, вернее не болеть, а больше как усталость сонливость тяжесть. Они как будто жгут, хочется много моргать....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2025-09-05T22:01:02+03:00

Воспаление слизистой или века для зрения не опасно.
Но важно исключить воспаление в роговице, а это возможно только при очном осмотре у офтальмолога (врач посмотрит за щелевой лампой в большом увеличении глаз).
Желательно ближайшее 5-7 дней записаться на осмотр.

Question 13

Мидримакс сколько нужно капать

6 ответов

5 сентября 2025

Здравствуйте! Я сейчас нахожусь в месте без доступа к врачу, очень напугана, совсем недавно столкнулась с проблемами зрения. Мне была диагностировала миопия и астегматизм легких форм, одним из препаратов лечения назначили мидримакс на месяц наравне с тауфоном и артелаком, что...

Дарья

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2025-09-05T21:48:51+03:00

Здравствуйте!
Мидримакс вызывает расширение зрачка и если вы капнули больше 1 капли или сон был меньше 8 часов, то на следующее утро зрачок может быть шире, чем обычно. Так же более длительный эффект может быть у людей со светлым цветом глаз.
Обычно капли назначаются на ночь, что бы снять утомление.
Если у вас через несколько дней применения не полностью начали сужаться зрачки, можно перейти на режим через день.
Глаукому за такой короткий период капли не спровоцируют.
Артелак-увлажнитель, полезен в вашей ситуации, 4-6 раз в день 1 месяц.
А вот тауфон (таурин) не обладает никаким воздействием на глаз и его закапывание бессмысленно.

Question 14

Подскажите, получится ли получить категорию В при следующих параметрах зрения

5 ответов

5 сентября 2025

В декабре прошлого года уже обращался на форум (выписку врача тоже прикрепляю на всякий случай). Мне врачи сказали, что категория Б3 (в приписном почему-то Б4) и стоит пройти скиоскопию, возможно у меня категория В.Сегодня обследовался повторно (спустя почти год) зрение...

Артур, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-09-05T20:27:48+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами
Скиаскопия предпочтительнее авторефрактометрии при определении годности к службе в армии
По результатам скиаскопии на левом глазу в одном меридиане миопическая рефракция больше 6д. Это безусловно относится к кат В.
Надо поставить все необходимые печати в этом осмотре

Question 15

Катаракта без операции

5 ответов

5 сентября 2025

Два врача поставили диагноз катаракта. Можно ли вылечить без операции? Где лучше делать операцию в Москве? Какой хрусталик лучше ставить?

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-09-05T19:42:29+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, консервативного лечения катаракты не существует. На сегодняшний день эффективным методом является только хирургическое вмешательство (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы). Современные операции малотравматичны, проводятся через микроразрез без наложения швов и под местной анестезией с капельками.
В Москве высокий уровень офтальмологических клиник, среди которых выделяются МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова, НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца, а также частные центры, такие как «Эксимер» или «Я Вижу». Выбор хрусталика зависит от индивидуальных потребностей. Например, монофокальные линзы обеспечивают четкое зрение вдаль (для близи потребуются очки), мультифокальные позволяют видеть на разных расстояниях, а торические корректируют астигматизм. Оптимальный вариант определит хирург после полной диагностики, учитывая возраст, образ жизни и сопутствующие патологии глаза.