Онлайн консультация онколога

Любовь, здравствуйте. Судя по анализу, у Вас железодефицитная анемия лёгкой степени.
Сдайте, пожалуйста, анализ на ферритин и сывороточное железо. И начинайте после этого приём препаратов железа (например, биофер по 1 таб 2 раза в день).
Для уточнения причины необходимо посетить гинеколога, сделать УЗИ малого таза. Желательно выполнить исследование желудка и кишечника (гастро-, колоноскопия). При необходимости, при наличии жалоб - показаться проктологу.

Здравствуйте, у вас анемия лёгкой степени.
Нужно выявить причину. Это может быть на фоне железодефицита (нужно сдать ферритин), в12 или фолиеводефицитная анемия (сдать на витамин В12 и фолиевую кислоты), либо связанная с хронической потерей крови частые и обильные менструации , носовые кровотечения или эрозийный гастрит например

Здравствуйте! Это доброкачественный невус .
Края резекции виопузоли, значит Вам удалили не полностью, это не очень хорошо

Здравствуйте! Нет, не переживайте

Здравствуйте, для начала нужно обратиться к дерматологу для осмотра с помощью дерматоскопа и уже позже обсуждать необходимость удаления.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, биопсию чего сделали и прикрепите пожалуйста результаты гистологии

Александр, здравствуйте.
После химиотерапии часто снижаются показатели крови, это, к сожалению, её предсказуемый и закономерный побочный эффект. Не пугайтесь.
По порядку.
Гемоглобин. Он, к счастью, у Вас не критично низкий. Да, постепенно и сам будет подниматься. Иногда ему можно помочь, восполняя дефицит железа и витаминов. Если бы у Вас получилось сдать кровь на содержание железа, ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты, было бы отлично - возможно, необходим приём кого-то из них, чтобы меньше снижался гемоглобин. Если у Вас развернутый общий анализ крови, с показателями MCV, MCH, MCHC - напишите их, пожалуйста, по ним иногда тоже можно заподозрить дефицит.
Есть такое лекарство, эпоэтин (эральфон, бинокрит и т.д.). Если Вы проводите курсы химиотерапии и они ещё планируются, при этом гемоглобин имеет тенденцию к снижению, иногда имеет смысл применять этот препарат, это подкожные уколы. Из минусов: он действует не быстро, эффект оценивается через 3-4 недели; он несколько увеличивает риск тромбозов - поэтому по его назначению лучше проконсультироваться с онкологом и обсудить, не стоит ли после восстановления тромоцитов добавить кроверазжижающий препарат (антикоагулянт).
Тромоциты. Их, к сожалению, эффективно поднять нечем, кроме переливания тромбоцитов. Поэтому просто ждать, а пока, действительно, подстрахует дицинон. Воздержитесь ещё, пожалуйста, от любых занятий с риском травматизации. Вплоть до того, что бритьё пока лучше отложить, а зубы чистить только мягкой зубной щёткой. Исключите временно из рациона всё твёрдое (орехи, сухарики) и свежие фрукты-овощи. Также, пожалуйста, ничего несвежего и подозрительного. Всё термически обработанное, свежее или магазинно-стерилизованное, типа фабричной кисломолочной продукции. Ничего забытого на ночь на плите или купленного на рынке. Подозрительный пирожок может стоить Вам сейчас жизни, без преувеличения. Это уже из-за лейкоцитов. Они у Вас действительно очень низкие.
И вот тут как раз есть вполне эффективное лекарство, филграстим. Может называться лейкостим, или нейпомакс, или теваграстим. Колется подкожно, 300-480 мкг в день (1 шприц). Сколько? - до восстановления лейкоцитов, то есть пока нейтрофилы не станут выше 1,5 (именно нейтрофилы). На практике обычно амбулаторно удобнее сделать 1-2 укола (по 1 в день) и сдать на следующий день анализ. При необходимости - уколоть ещё. Но часто этого хватает.
А вот дексаметазон тут будет скорее мешать, чем помогать.
Кроме того, поскольку сейчас лейкоциты очень низкие, да ещё и температура, очень целесообразно добавить антибиотики широкого спектра, противовирусную и противогрибковую терапию. Предлагаю любимую используемую схему: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, ацикловир 200 мг 3 раза в день, флуконазол 150 мг 1 раз в день. Как долго? - до нормализации температуры и лейкоцитов и потом ещё минимум 3 дня.
Если за 3 дня температура не нормализуется, стоит поменять антибиотик.
На укол лейкостима тоже может быть кратковременное повышение температуры и неприятные ощущения в мышцах и костях - не пугайтесь, оно быстро пройдет.

А не могли бы вы прикрепить МРТ?

Здравствуйте, операция на почке в каком объёме? Что выполнили? И в связи с чем?
Повышенный креатинин говорит о нарушении функции почек, возможно из за хронической почечной недостаточности, либо воспаления (пиелонефрит), что может давать повышение СОЭ. Слабость так же может быть связана с нарушением функции почек, и накоплением продуктов распада в организме.
По поводу нормобластов, я бы посоветовала для начала пересдать анализ повторно (развёрнутый с лейкоцитарной формулой).

Здравствуйте.
ничего страшного.
далее продолжать как обычно.
если нет прогрессирования заболевания, то прием можно продолжить более 5 лет.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ПЭТ.
Стадию не ставят на ПЭТ, сдпдию ставит онколог по результатам обследования.
Судя по тому , что Вы написали, поставили 3 стадию, есть поражение лимфатических узлов, не известно ничего про отдаленные метастазы (Мх), что странно, если есть ПЭТ. Прикрепите пожалуйста ПЭТ и гистологию

Здравствуйте! Да прикрепите пожалуйста выписки и обследования с гтстологиец.
Тактика лечения, которую вы написали - верная. Если при лапароскопии нет канцероматоза, то выполняют экстирпацию или резекцию ( в соответствии с объемом поражения)

Здравствуйте!
Да, можно. Противопоказаний к применению данного препарата нет.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований