пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кишечная инфекция
29 января
Здравствуйте,в ночь с субботы на воскресенье 25 января ребенка 5 лет начало рвать,тошнило целый день,понос был но не часто,понос прекратился,тошнило потом 26 числа но уже чуть реже,давала адеарин,пила воду много,27 числа тошноты не было,28 числа тошноты тоже не было,вечером...
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.

Кишечная инфекция обычно занимает 6-10 дней.

По описанию, это астенический синдром, здесь самое главное отпаивать ребенка, он может быть в течении 3-4 дней

В таких случаях, если ребенку не становится лучше рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Результаты УЗИ
29 января
Дочери почти 2 месяца. Прошли комиссию в месяц, на эхо сердца нашли открытое овальное окно, по УЗИ тбс выявили 2а по графу тип развития суставов. Результаты УЗИ прикрепил. Прокомментируйте результаты УЗИ и на сколько все это серьезно.
Александр, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день

Открытое овальное окно это частая находка у малышей на узи. Открытое овальное окно - это вариант нормы у деток, который просто требует наблюдения.

Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство не требуются. То есть это особенность строения сердечка детей первых лет жизни, это окошко закрывается самостоятельно, как правило к 2-3 годам, бывает и раньше, в динамике отслеживаем размеры, постепенно уменьшается этот просвет, для ребёнка никакой нагрузки не несет, на самочувствии никак не сказывается

Тип суставов 2а это физиологический классический незрелый сустав. При этом нет вывиха и подвывиха.
Обычно к 3-4 месяцам суставы дозревают самостоятельно
Поэтому рекомендуется контроль в динамике
Сокращение ГВ
29 января
Добрый день,Ребенку почти 11 месяцев, полностью на ГВ, прикорм с 6 месяцев.После каждого прикорма докармливая грудным молоком. Так пошло с начала прикорма, делаю так до сих пор и не знаю насколько это правильно)Ребенок хорошо кушает прикорм, не просит, но и не отказывается...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Да, такой подход имеет место быть и можно сказать , что он идеальный.

Учитывая, тот факт что ребёнок кушает хорошо прикорм, при этом грудь можно оставить перед дневным/ночным сном и утром, если имеется необходимость продлить сон

После прикорма предложить попить, компот без сахара /вода и так далее
После еды постараться отвлечь и не давать грудь, игрушки, активность в этом помогают
Если все же отвлечь не получается, ребёнок просит грудь, то сократить обычное время разового прикладывания к груди, постепенно уменьшать его
Расшифровка анализов
29 января
Расшифруйте пожалуйста анализы крови и мочи. Диспанцеризация в 1 год, жалоб нет
Ксения, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы,в таких случаях рекомендуется сдать ферритин, если он будет менее 30,тогда показаны препараты железа, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

По оам, можно предположить, что дефект сбора, перед сдачей подмывали ребенка с мылом?
Сыпь у грудничка (2,5 мес) на лице и теле
29 января
У ребенка 2,5 мес ( на гв) сыпь по всему телу и лицу с корками. Даю фенистил по 3 капли 3 раза в день уже 4 дня, не помогает
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно фото увидеть ??
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
Расшифровка ОАК ребенка
29 января
Добрый день! Сын год и 6 месяцев. Сдавали анализы по поводу повышения температуры, 1 день до 38, еще два дня 37,5, на третий день немного начал кашлять. Сдавали на 4 сутки после температуры. Педиатр сказала, что по крови признаки вирусной инфекции, больше ничего. Но я смотрю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены нейтрофилы

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Эритроцитарные индексы не информативно смотреть на фоне болезни, так как снижаются на фоне борьбы с инфекцией

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Перед сдачей анализа ребёнок пил воду или натощак?
Слизь в стуле
29 января
Здравствуйте, ребенку 4 месяца, родились 3930, сейчас 7000 полностью на ив почти с рождения, стул был мягкой колбаской, кашей, раз в день, сейчас бывает два дня не ходит на третий ходит, бывает перепады аппетита, то сьедает все, то оставляет, сейчас очень смущает кал, я...
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Визуально кал вариант нормы как по цвету так и по характеру, слизистые и белые комочки в кале допустимы, так как ферментативная система незрелая.

Главное, чтобы кал не был чёрным и белым цветом, а также не было прожилок крови в кале.
Срыгивая 7 месяцев
29 января
Добрый день, ребенку 7 месяцев и два дня с рождения на ив, введен прикорм в виде пюре, смесь в стуки примерно 900мл, разово 150 мл, полноценная еда по факту раз в день, так как каши напрочь отказывается есть , ест овощи, мясо и фрукты. Вопрос в том что, он срыгивает спустя...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, когда начались срыгивания? Они отмечаются давно?

В норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом, в целом до года жизни допустимо

В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.

На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый,

В таком случае рекомендуется узи желудка.
Уретрит у ребенка или просто раздражение?
29 января
Здравствуйте! Позавчера дочь(возраст 1год 9 мес.) начала жаловаться, что ей больно когда писает. Я посмотрела, визуально: покраснение уретры и немного вокруг и чуть ниже тоже немного красновато. Жалуется, только когда писает. Мочеиспускание не частое, объем обычный, памперс...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию симптомов Так может проявляться инфекция мочевыводящих путей, но может быть и просто раздражение в области половых органов.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи утром после хорошего подмывания, делают теплые ванночки с ромашкой несколько раз в день, обработка мирамистином (местное антибактериальное действие), при выраженном покраснении наносят судокрем.

Системная антибактериальная терапия панцеф обычно показана только при лихорадке, выраженных болях в животе, интоксикации, при выраженном воспалительном процессе В общем анализе мочи.
У ребёнка температура 38-40 в течение 3 дней
29 января
Здравствуйте.3 дня назад ночью ребёнок проснулся дрожащим, температура была - 39.После этого сбилась Нурофеном и проявилась днем, с этого момента каждые 6 часов мы сбиваем температуру. Ночью температура - 40°. После снижения температуры ребёнок может поиграть немного, но в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство.
Я вам задам несколько уточняющих вопросов, чтобы помочь.
Скажите, выполняли ли экспресс тест на грипп?
Ребенок привит от гриппа?
Прикрепите анализы, которые взяли у вас в стационаре.
Уточните, возраст ребенка.
Кал сформирован
29 января
Ребенку 3 месяца и 8 дней. С рождения какал тяжело Были на смеси semilac комфорт Пользовались боботиком Был стул темно зеленого цвета(болотного) с ужасным запахом гнили. Так же присутствовали запоры иногда и кал был сформирован. Не твердый но тем не менее Стул был 1 раз в 3-4...
Валерия, Елабуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, коровье молоко можно использовать только после года , в случае если стул плотный рекомендовано допивать водичкой в течении дня. В случае неэффективности при ив допустимо применение кисломолочной смеси заменяя 1-2 кормления , прикрепите пожалуйста фото стула .
С чего начать первый прикорм?
29 января
Доброго дня! Ребенку 6 месяцев, родился на сроке 31,6. Полностью на искусственном вскармливании. Сейчас кормим смесью Нан тройной комфорт по 180мл. 5 р в день. Как правильно начать первый прикорм? Какой должен быть объем смеси в мл? Сколько ложек сухой каши? Ребенок первый,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Вначале кормим по аппетиту , на граммы не смотрим
Например , если разовый объем питания малыша 180 мл , а ребенок поел 50 грамм фруктового пюре , значит докорм смесью 130 мл
Прикорм малышам рекомендуют начитать с 6 месяцев .
Начинают с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . Не аллергены можно вводить за 2-3 дней , как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.
Фунгус пупка
29 января
Добрый день! Были на осмотре у хирурга в месяц и она обнаружила фунгус пупка. Я замечала небольшие выделения сукровицы на одежде, но по своей неопытности не придавала этому значения и обрабатывала перекисью. Хирург назначила узи и обработку банеоцин порошок и бетадин раствор....
Елизавета, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно при обнаружении фунгуса рекомендуют:

- обработать пупочек перекисью водорода, затем убрать остатки ватной палочкой,

- в дальнейшем вести пупочек сухим способом, после купания достаточно промакивать пупочек, чтобы собрать остатки воды + подворачивать подгузник, чтобы не травмировать,

- в мировой практике для лечения фунгуса рекомендуют использовать крупную поваренную соль ( засыпать в пупочек), затем заклеивать пластырем но ночь, с утра убрать пластырь и промыть пупочек проточной водой, обычно фунгус после данной процедуры отпадает и не требует больше никакого лечения, но данную манипуляцию рекомендуют обсудить очно с детским хирургом ( более быстрый метод, без мокнутия)
Черные точки в стуле новорожденного
29 января
Ребенку 3 мес, полностью на ГВСтала замечать в стуле немного черных вкраплений, как молотый перец или песок на ощупь (буквально пару дней) Стул сам по себе жидкий такой всегда был, и цвет тоже такой был всегдаБолит живот через день, пукает, капризничает последние наверно дней...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пока в таких случаях показаний для строгой диеты нет, такой стул может быть вариантом нормы.

Рекомендуют только исключить скрытую кровь, но иммунохимическим методом (наиболее информативно).

Если крови в кале нет, то диета в таких случаях не показана, пока наблюдение.
Переход с ГВ на СВ
29 января
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться как перейти с ГВ на СВ, а в дальнейшем к 6 мес полностью на ИВ.Нам через 4 дня будет 5 месяцев. Начала потихоньку вводить прикорм, буквально по 2-3 ложки каждого продукта ввела , реакций никаких нет, прикорм даю не каждый день....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Все-таки если есть необходимость чисто в докорме смесью, при этом оставляяя грудь, в таких случаях смесь рекомендуют предлагать в те кормления, когда нет мамы, либо мама не может покормить/грудь не набралась, нет какого-либо специального режима.

Главное, чтобы малыш взял бутылочку.

Вводить смесь рекомендуют по 30 мл, ежедневно увеличивая по 30 мл, например первый день 30 мл, второй 60 мл, можно в несколько кормлений, затем уже по 90 мл и т.д.

Если малыш хорошо пьёт смесь и маме необходимо завершить ГВ, в таких случаях рекомендуют при нагрубании груди сцеживать только до облегчения, чтобы не спровоцировать лактостаз.

Обычно никакая специальная терапия для завершения ГВ не показана.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...