Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 января

Здравствуйте. На протяжении года наблюдаю у ребенка припухлость в области лобка справа. При надавливании болевых ощущений нет, покраснений нет. При прощупывании есть уплотнение, которое перекатывается под пальцем. Дело в том, что припухлость появляется только к ночи (после...

Людмила

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-29T08:31:37+03:00

Здравствуйте, Людмила.

Ребёнок мальчик или девочка?
Обычно, если увеличен лимфоузел, то его можно прощупать в течение всего дня.
В таком случае, как правило, рекомендуется проведение узи данной области.

Question 2

Увеличенные лимфоузлы, потливость, субфебральная температура

5 ответов

29 января

Ребенку 4 года, у величины лимфоузлы на шее в течении 4 месяцев, потливость ночью, мокрая подушка, температура в течении дня 37-37,5. По узи узлов - лимфаденит. УЗИ щитовидной железы- норма. ОАК, ОАМ, Ттг, т3, т4, протоколы осмотра инфекциониста прилагаю. Помогите пожалуйста...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-29T16:08:00+03:00

Изопринозин стимулятор иммунитета , по мнению многих врачей он не обладает доказанной эффективностью .
Лимфатические узлы это школа для клеток иммунной системы, и лечение самих лимфатических узоров не проводится, лечение направлено на причину увеличения , если это бактериальная инфекция на бактерию антибиотиком , если вирусная, то больше наблюдение

Question 3

Посмотрите анализ крови

5 ответов

29 января

Ребёнок 9 месяцев. Кровь сдали после болезни ( насморк, кашель, красное горло, температуры не было) болели долго всей семьёй около 2-3 недель. Про анемию знаю, врач назначил 2,5 мл 1 раз в день, но после этих анализов изменил назначение 2 мл 2 раза в день Феррум лек 1...

Анастасия

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-29T08:00:13+03:00

Добрый день.
По анализу крови повышены лейкоциты повышены ,Но за счет лимфоцитов , то есть это говорит о течении вирусной инфекции , или перенесенной . Обычно анализ крови повторяют через 2-3 недели . Анемия есть , она соответствует анемии легкой степени тяжести . Так же рекомендовано дообследование на ферритин

Question 4

Много спит

5 ответов

29 января

Здравствуйте. Несколько вопросов о новорожденном (дочке 10 дней). Первый ребенок. Родила ер , без вмешательств и осложнений.8/9 по апгар. Спит хорошо. Обычно в 23 уходила на ночной сон , в 3 просыпалась поесть и к 4 засыпала снова . Полный подъем был в 8-9. Сегодня ночью...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-29T07:23:31+03:00

Доброе утро. Нет, переход на смесь – не решение проблемы. В подобной ситуации рекомендуется как можно дольше остаться на естественном или смешанном вскармливании. А почему ребёнок не берет грудь? На это должна быть какая-то причина.
Со стороны ребёнка может быть короткая уздечка языка, особенность строения челюсти.
Со стороны мамы может быть особенность строения сосков или нарушена техника прикладывания к груди

В целом в этом возрасте дети спят много, около 15-19 часов в сутки

После рождения происходит физиологическая убыль массы тела. И к 10-му дню ребёнок должен восстановить свой вес при рождении. Какой сейчас вес? С каким весом родился?

Question 5

Сыпь у ребенка

5 ответов

29 января

Здравствуйте! У дочки (возраст 6 месяцев) вчера появилась сыпь. Она начала активно пытаться ползать, думала, что, возможно, описалась и натерла мокрыми штанишками. Сегодня с утра сыпь немного стала меньше, но вот сейчас активно играет и снова высыпания покраснели. Температуры...

Дина

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-01-29T07:11:43+03:00

Дина, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии, ознакомилась.

Судя по предоставленным данным, можно предположить течение раздражительного контактного дерматита. Это состояние, при котором возникает воспаление кожи из-за прямого повреждения кожного барьера раздражителями.

Для данного состояние характерны: жжение, покалывание, сухость, покраснение, шелушение, трещины, иногда боль из-за трещин; чаще там, где был контакт, возможен зуд.

Предположительными раздражителями в детском возрасте могут выступать: влажные салфетки с отдушками, подгузники и избыточно влажная среда, частые купания, слюна и еда, порошки/кондиционеры для белья, перегривание/натирание кожи, контакт с жесткими тканями, шерстяными вещами, холод/ветер и тд.)

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— убрать предположительные раздражители. В вашем случае не исключено, что это может быть из-за штанишек, если они были в зоне раздражения.
— базовые рекомендации приема душа/ванны: вода теплая, не горячая, время приема водных процедур не более 15-30 минут; средства для мытья использовать не чаще 2-3 раз в неделю, в остальном достаточно водных процедур без использования гелей/шампуней;
— использование эмолентов-специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др) для восстановления кожного барьера.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Атопик (Atopic), Librederm Cerafavit (Церафавит) крем-эмолент, Эмолиум, Topicrem DA Protect и др). Наносить плотным толстым слоем.
— динамическое наблюдение в течение 7-10 дней.

Малышку беспокоит зуд?

Question 6

Пневмония, нужна ли госпитализация

5 ответов

29 января

Добрый день. Ребёнок заболел 17.01, насморк, температура 38.5, красное горло. Температура поднималась 4 дня 38.5-39.6, хорошо сбивалась нурофеном. Потом появился кашель. Сдали оак на 6 день, мазок на герпес. В результате кровь неплохая, есть ЦМВ и герпес 6 типа в мазке. Врач...

Юлия

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-29T06:23:37+03:00

Здравствуйте, для госпитализации должны быть строгие показания. Сатурация 88, думаю, что это артефакт. Потому что в подобной сатурации были бы выраженные жалобы. Как минимум-одышка.
Показания для госпитализации :
Возраст младше 6 мес
Сатурация ниже 92%
Одышка более 70 у детей до года и более 50 у старших детей
Обезвоживание
Общее тяжелее состояние ребенка ( вялость, бледность и цианоз кожи)
Врожденные пороки развития

По поводу антибиотиков, нет назначают их не всегда, потому что пневмония может быть бактериальная, вирусная. Но, если будет предложена госпитализация, то антибиотик назначат обязательно. Для профилактики внутрибольничной инфекции

Если пневмония была в конце декабря, то могут быть остаточные явление на рентгене.
Обычно, в подобной ситуации рекомендуют рентген контроль через10-14 дней

Question 7

Сыпь,метеоризм,беспокойное поведение ,насморк

5 ответов

29 января

Здравствуйте.У нас как неделю назад началась сыпь сначала я увидела вокруг ануса ,потом на шее спустя время мелкими прыщичками ,на пузе раскиданые но не красные и вчера появились подмышками .Я сначала думала на кашу молочную козью которую пытались ввести ,но это неделю назад...

Виктория, Сальск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-29T07:07:34+03:00

Добрый день . На фото на шее можно предположить инфицированную потницу , так как в складки попадают слюни , еда . Обычно в таких случаях рекомендовано омывать кожу , вытирать насухо, и использовать крем пимафукорт
Газообразование может быть на пищу , так же на новую кашу, так как идет адаптация к питанию , если ребенка сильно беспокоит живот , то обычно дают препарат симетикона ( эспумизан) , рекомендовано вернуть те продукты, на которые вы не замечали повышенного газообразования.
Плохо спать и засыпать ребенок может из-за скачка роста , или из-за некорректного режима , при первом повлиять никак нельзя, при нарушении режима , возможна коррекция режима

Question 8

Сильное вздутие живота у ребёнка 4 мес.

5 ответов

29 января

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца и неделя. Вес 6370,рост 60.(Родился 2480).На ИВ. Ест смесь Нан Опти про. Стул регулярный.Последнее время стали беспокоить сильные приступы крика (было 2 раза именно в вечернее время). Очень сильно плачет, невозможно ни на секунду положить,...

Мари

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-29T06:35:28+03:00

Доброе утро.
1 в подобной ситуации рекомендуется делать массаж живота, выкладывать на животик перед кормлением. Можно использовать тёплую грелку на вишнёвых косточках. Если боботик не особо эффективен, можно попробовать поменять препарат. Например,на сабсимплекс или эспумизан. Подскажите, возможно в этот период меняли бутылочку или соску для кормления? Подобные симптомы могут быть, если ребёнок много заглатывает воздуха во время кормления. После кормления ребёнка рекомендуется носить столбиком, либо уложить на левый бок с приподнятым головным концом – так лучше всего отходит воздух.
Газоотводную трубочку можно использовать, но очень аккуратно. Предварительно смазав кончик трубочки кремом.
2 да, возможно. Можно вернуть кисломолочную смесь в одно кормление.

Question 9

Четвереньки и ползание

5 ответов

29 января

Здравствуйте Ребёнку будет через 10 дней 8 месяцев. По характеру так скажем не торопливая, заставлять что либо делать очень тяжело. Опора на руки появилась в 7.5 после упражнений и курсов по Новокриницкому, но я поздно заметила нестабильность позвонка в шеи,делали рентген. То...

Надежда, Ачинск

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-29T05:39:30+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания!
Каждый ребенок развивается в своем темпе. То, что ребенок не сидит и не ползает в почти 8 месяцев, не обязательно является признаком патологии. Невролог подтвердил, что у нее нет никаких отклонений, и это самое главное. Навык сидения без поддержки осваивается в среднем в норме до 9 мес, ползания до 12-14 мес, но важно оценивать всегда в комплексе очно,это только ориентиры.
То, что у нее появилась опора на руки после упражнений, а также попытки стоять на четвереньках - уже хороший прогресс. Важно не давить на нее и не заставлять делать что-то, что ей не нравится или к чему она еще не готова.
Делать перевороты, играть, дотягиваться до предметов, балансировать на боку- это все важные этапы развития. У нее есть интерес к миру, и она активно его изучает, просто пока в своем темпе.
Вполне возможно, что усталость связана с массажем и ЛФК. Это большая нагрузка на организм ребенка, и ей нужно время, чтобы восстановиться. Массажист правильно говорит о необходимости отдыха.
Некоторые дети более чувствительны к физической нагрузке, чем другие. Возможно, вашей девочке просто нужно больше времени на восстановление.
Главное не заставлять ребенка делать то, к чему он не готов.
В таких случаях обычно рекомоендуется организовать пространство на полу с разными игрушками и предметами, которые будут стимулировать ее к движению и исследованию.
Позволяйте ей играть на разных поверхностях: ковре, одеяле, полу. Это поможет ей развить чувство равновесия и координацию.
Хвалите ее за любые попытки и достижения, даже самые маленькие.
Размещайте игрушки чуть впереди, чтобы стимулировать ее к опоре на руки и вытягиванию за ними.
Продолжайте стимулировать перекатывания с живота на спину и обратно.
Комментируйте ее действия, называйте предметы, которые она видит и трогает.
Участвуйте в ее играх, показывайте новые способы использования игрушек.

Question 10

Рвота у ребенка 3 лет

5 ответов

29 января

Первый раз рвота была 10 дней назад, в пол 6 утра, начал ворочаться и кашлять, в итоге вырвал, чисто желчью, без остатков еды. Потом минут через сорок ещё раз и потом ещё через столько же. И на этом всё. Воду пил, поел через пару часов.Сдали кал через пару дней(раньше не...

Кристина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-29T06:26:36+03:00

Доброе утро. Копрограмма без значимых отклонений. Воспалительного процесса нет.
Но, этот анализ не несёт диагностической ценности и более информативно сдавать кал на кишечной инфекции, если мы подозреваем кишечные инфекции

По Описанию похоже на функциональное расстройство.
В Подобной ситуации может быть рекомендовано назначение ферментов, например, Креон.
Врач осматривал ?
Как ребенок питается?

Question 11

Температура у ребенка в 2.7 уже 5 дней

5 ответов

29 января

Доброй ночи , ребенку 2,7 в субботу поднялась температура до 38,5 и далее каждые 5 часов до 39,5 держалась до понедельника, во вторник температуры не было , в среду опять начала подниматься 38-39 , жалуется на ломоту в ногах и что голова болит , из симптомов очень тягучие...

Анастасия

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-01-29T05:58:36+03:00

Добрый день Анастасия, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
По представленному анализу крови можно предположить течение достаточно сильной вирусной инфекции, так как выраженно снижены лейкоциты. Учитывая неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию по гриппу а- нельзя исключить течение гриппа, так как для него характерна выраженная слабость, ломота в теле, температура тела может повышаться до 10 дней, и по анализу крови можно отследить снижение лейкоцитов.
Предположительно антибактериальная терапия не показана при таком анализе крови, однако учитывая возраст ребёнка и сохранение повышенной температуры тела на 5 сутки, обычно рекомендуют осмотр педиатра.
Скорейшего выздоровления 🌸

Question 12

Выпил ребенок случайно 1 мл Беродуала

1 ответ

29 января

Ребенок 8,5 лет вес 30 кг случайно выпил 1 мл Беродуала с водой.Что будет.Прошло 40 мин пульс в норме,жалоб нет.Скодько времени наблюдать за ребенком и мерить пульс?

Мария

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-01-29T03:11:53+03:00

Здравствуйте, Марина!
Вероятнее всего, ребёнку это ничем не грозит. Доза была выпита достаточно малая, чтобы ожидать токсический эффект , но симптомы могли бы уже проявиться в течении 1-2час. Рекомендуется наблюдение до 4-6 час. Если по прошествии этого времени не будет отмечено тахикардии (учащения частоты сердечных сокращений), дрожания рук, выраженного ощущения сердцебиения, перебоев в сердце и других дискомфортных симптомов можно будет прекратить наблюдение и не переживать на этот счет!

Question 13

Понос и рвота у ребенка

5 ответов

29 января

Ребенку 3 года. По три раза в день понос и рвота через несколько часов после еды. Рвота едой и понос очень жидкий. Пару раз жаловался на левую боль слева в животе . Температура нет.По УЗИ все в норме. Педиатр смотрел, сказал сдать анализы. Что это может быть?

Алекс

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-01-29T06:04:44+03:00

Добрый день, по представленной клинической картине нельзя исключить течение кишечной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют- соблюдать диету- исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи, ограничить мучное.
Обильно но дробно отпаивать ребёнка чередуя воду с растворами электролитов- Регидрон, Адиарин регидрокомплекс или Регидростандарт.
Для купирования диарейного синдрома обычно подключают препарат- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней.
Важно что по узи брюшной полости нет данных за хирургическую патологию.
Скорейшего выздоровления 🌸

Question 14

Плачь после пуков

1 ответ

29 января

Добрый день, такой вопрос:Малышке Почти 3 месяца, пукает, а потом сразу же начинает плакать. Иногда пукает и все хорошо.Является ли нормой плачь у малышей после пуков?)Спасибо заранее за ответ

Мирк

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-01-29T03:14:27+03:00

Здравствуйте! Да, плач является допустимой нормой для малышей во время отхождения газов, в процессе мочеиспускания и дефекации. Повышенное газообразование также может вызывать болезненность в области живота, что способствует появлению плача у маленького ребёнка.

Question 15

У ребёнка гноится пупок

5 ответов

29 января

Ребёнок родился 22 января, выписан на третьи сутки, сегодня заметили что пупок стал немного пахнуть, что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-01-29T03:00:42+03:00

Здравствуйте! В первую очередь пупочек нужно всегда оставлять сухим и чистым. Необходимо следить, чтобы подгузник не передавливал. В описанном Вами случае , рекомендуется начать обрабатывать пупочную ранку р-ром хлоргексидина 4% или перекисью водорода. Аккуратно очистить промакивающими движениями остатки пуповины ушной палочкой. Затем обработать зелёнкой, или фукорцином, или р-ром метиленового синего. Если эффективности данные мероприятия не приносят, применяют Банеоцин в виде порошка. Небольшим количеством порошка присыпают пупочек 2-4р/сут.

Если запах усиливается, пупочная ранка сочится, вокруг возникает покраснение, это признаки начала омфалита- воспаления тканей вокруг пупка! В таком случае требуется незамедлительно обратиться к хирургу или педиатру!

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме