Онлайн консультация педиатра

Question 1

С чем чередовать препарат от температуры

26 декабря 2025

Здравствуйте! Дочери 15 лет, с утра температура 38,5. Дала ибупрофен джуниор, через 5 часов температура 39. С чем возможно чередовать данный препарат и возможно ли через день выступление на концерте (русские танцы) при её снижении?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-26T15:45:27+03:00

Здравствуйте!
Ибуклин это комбинированный препарат -его не рекомендуют использовать у детей , лучше отдельно приобрести ибупрофен и парацетамол
Наличие температуры может быть признаком вирусной инфекции, в таком случае не рекомендуют контактировать с людьми . Сама по себе температура не является противопоказанием для танцев , если самочувствие ребёнка не нарушено и температура тела нормализуется

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

Question 2

Понос новорожденного

4 ответа

26 декабря 2025

Ребенок 1,5мес, на ИВ, смесь Симелак комфорт, пять дней назад начался жидкий стул , плохо спит Так же даем эспумизан беби и Биогая До этого был нормальный стул , пару дней стал более твердый а потом наоборот стал почти как водаСегодня не спит уже 8 часов подряд

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-26T15:53:10+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию возможна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

Question 3

Не съедает норму

1 ответ

26 декабря 2025

Добрый день.Ребенку 3 месяца.Питание ИВ.По норме должен съедать 180 гр. 5 раз в день.А кушает меньше но чаще.Через каждые три часа.Бывает через 2.5.Кол-во сьеднего 120-150 гр.А бывает в 4:00съел 130 гр., 6:00 просыпается,а в 7:00 только 60гр. сьел и спать.Что делать или это...

Анастасия

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-26T15:52:14+03:00

Здравствуйте, на искусственном вскармливании обычно рекомендуют придерживаться кормления по требованию. В кормление ребёнок может съедать разную порцию смеси, главное, чтобы за сутки малыш съедал положенный для него объем.

Question 4

Расшифровка анализов

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ ребенка 1 год.

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-26T15:27:24+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно + Ферритин должен быть не ниже 20.
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Question 5

Острый ларинготрахеит

4 ответа

26 декабря 2025

Ребенок 3,9 г. были на приёме сегодня, врач поставил диагноз острый ларинготрахеит. И назначила: 1. Ингаляции Пульмикорт+Беродул+ Физ.раствор2. Сироп Флюдитек 3. Зиртек 4. НормамедУ меня 2 вопроса1. Сделали один раз ингаляцию, и ребенок стал больше кашлять, что не уснул в...

Анжела

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-26T20:51:58+03:00

Да, дозировка адекватная.
Физраствор – это просто растворитель.
Можно даже оставить пульмикорт 1 мл и физраствор 1 мл, чтобы ингаляция не длилась долго

Question 6

Высокая температура у ребенка

3 ответа

26 декабря 2025

Ребенок 10 лет, пришел со школы с недомоганием, к вечеру поднялась температура, ночью доходила до 39,9 градусов по электронному термометру. Горло багровое, легкий белесый налет на гландах, все рыхлое , отечное. Сатурация сначала показывает 97/98, при следующем измерении через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-26T16:37:37+03:00

Да, тахикардия при температуре норма.
Хруст вероятнее всего это проводные хрипы с носоглотки ( без аускультации точно сказать сложно)

Question 7

Ребёнка мыли холодной водой

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, ходим в сад 2 месяца, ребёнку 2,4 года, мальчик. ночами кашель бывает приступом, причину не знаем, слушали у врача всё нормально в лёгких. Сегодня забирала с сада он сходил в памперс в туалет, его пошли мыть, когда включили воду услышала что заплакал. я подумала...

Анна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-26T15:14:17+03:00

Здравствуйте, не переживайте,в таких случаях рекомендуется, согреть ребенка, ребенок не заболеет от этого, так как болеют от вирусов и бактерий, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, Вит д3 по 1500 ме ежедневно.

Question 8

Пропили курс антибиотиков может ли заболеть гриппом

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок 2,5 года болел весь декабрь, поставили диагноз острый тонзиллит, назначили курс антибиотиков, сегодня дала последний раз, ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, горло не болит, но сегодня заболела я, ломит тело, болит...

Анастасия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-26T15:11:39+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, провести, экспресс тест на грипп, он продается в аптеке, если он будет положительный вам, тогда рекомендуется на профилактику осельтамивир по 30 мг 1 раз в день до 10 дней.

Question 9

Запоры у ребенка 2 года

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте! Моему сыну 2 года. Аппетит и самочувствие хорошие. На боль в животе не жалуется. Кушаем кисломолочку (биолакт без сахара) каждый день. Сладости с сахаром не даю. Меня настораживает его стул.Нерегулярный. Раньше ходил стабильно два раза в день. На протяжении...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-26T15:14:54+03:00

Считается вода и компоты, супы и биолакт нет, поэтому по возможности увеличиваем питьевой режим. Стул может быть и не каждый день, главное чтобы не беспокоил ребенка и был самостоятельным и мягким

Question 10

Реакция на прививку

5 ответов

26 декабря 2025

Дочке 2г 2м. 25.12 поставили две прививки в ручки. АКДС ревакцинация и пневмококковая третья.Со вчерашнего вечера температура. Было 38. Ссбили НурофеномЧерез пару часов снова поднялась, сбили уже в 4 утра. И щас она поднимается и поднимается. Не успеваю сбивать, она растёт...

Ольга

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-26T15:06:11+03:00

Здравствуйте, после проведения прививки в течение 3 дней может сохраняться повышение температуры тела. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 6 -8 часов . Нурофен даете правильно. Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется осмотр доктора.

Question 11

У ребенка 2 недели кашель а сейчас ветрянка

3 ответа

26 декабря 2025

Девочка 3 года Примерно 2 недель назад у ребенка начался кашель и сопли После этого была температура 39 пару днейДумали вирусное Лечили симптоматическиПосле температура Спала, кашель небольшой оставался , потом усилился Давали гербион и флюифортЗатем добавили кагоцел и...

Илья

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-12-26T15:30:04+03:00

Илья, добрый день
Да, стоит показать ребенка другому специалисту
Так как амбробене и омнитус абсолютно два взаимоисключающих препарата, их опасно применять вместе
Один препарат противокашлевой, подавляет кашлевой центр в головном мозге, показан тольк при сухом непродуктивном кашле при коклюше.
при мокротном влажном кашле его нельзя, ребенку наоборот нужно и важно кашлять, выводить мокроту из нижних дыхательных путей

второй препарат амбробене наоборот, провоцирует кашель, разжижая мокроту и увеличивая ее объем, то есть ребенок будет кашлять на нем еще сильнее
но
муколитические сиропы (амброюене, флуифорт, бронхобосс , гербион и т д) не показаны детям до 5-6 лет, так как у них слабый кашлевой толчок и ребенка попросту будет "заливать" на этих сиропах, они еще не способны выводить такой объем мокроты

Если сейчас кашель влажный, продуктивный, то в подобных случаях обычно отменяют все сиропы и просто обильно отпаивают ребенка, а так же можно подключить дренажный вибромассаж грудной клетки (по спинке) для скорейшего выведения этой мокроты

Обрабатывать элементы сыпи при ветряной оспе рекомендуется раствором каламин, важно остричь ноготки , чтобы ребенок не расчесывал элементы, при образовании корочек

Question 12

Вопрос о переходе на новую смесь

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку полтора месяца. Полностью на ив. В роддоме давали смесь нутрилак пробрэйн. Дома уже так и продолжали, но малыш сам не какал. Тужился и мучился животиком. Неонатолог сказала перейти на нутрилак комфорт. Ситуация не улучшилась спустя месяц. Ребенок стал...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-26T15:00:14+03:00

Елена, здравствуйте!

Копрограмма вероятно без особенностей по возрасту, изменения по УЗИ обычно считаются не значимыми.

Частая смена смеси обычно не рекомендуется, подобная схема не считается верной. Обычно рекомендуют начинать с 30 мл в 1 кормление в 1 день, далее 30 мл через кормление, на 3 день 30 мл каждое кормление, 4 день 60 мл каждое кормление и так далее

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением

- делать массаж живота между кормлениями

- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»

- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби

Стул именно сухой, плотный?

Question 13

Боли в животе

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день,уважаемые врачи.Ребенку 3.5 года. Последнюю неделю часто жалуется на боли в животе.Они не постоянные и не резкие.Сегодня забрали из сада с температурой 37,был очень вялый,не кушал сегодня вообще ничего,вчера плохо.Стул не совсем оформленный,есть...

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-26T14:55:23+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: необходимо дообследование. УЗИ брюшной полости, копрограмма. Клинический анализ крови и мочи для исключения инфекций.
Крайне желателен очный осмотр педиатра.

Question 14

Красная попа у 2.5 месячного ребёнка

2 ответа

26 декабря 2025

Ребёнку 2.5 месяцы, на ИВ, последние дни красное анальное кольцо, и снаружи попы Стул частый, жидкий с вкраплениями, и слизью, поменяли смесь с нутрилак премиум на обычный нутрилак месяц назад, по вечерам беспокойная, плачет когда лежит, стала чаще срыгивать

Снежана

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-26T14:55:55+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего речь идет о пеленочном дерматите( воспаление кожи в области памперс: пах/ягодицы/ анальная зона). Обычно, в таких случаях используются цика-крема( топикрем, ля рош, биодерма и т.п.), с чередованием средств, с оксидом цинка( например, судокрем ). Также важно почаще ребёнка оставлять без памперса и после каждой дефекации- подмывать, а не использовать влажные салфетки

Question 15

Кровь в кале

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день Ребенку 2 месяца, полностью на гв Родился на 37 неделе При рождении вес 2760 1 мес 3660 2 мес 4710 Вчера вечером и сегодня утром появились пару точек крови в кале Ребенок беспокоится после еды 3 день, болит живот , поджимает ноги, плачет сильно Днём спит по 40...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-26T15:13:11+03:00

Пока наблюдаем. Малыш тужится из за дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме