Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифровка ОАК. Рекомендации по лечению

8 декабря 2025

Добрый день. Дочь 11 лет почувствовала недомогание 5.12, температура к вечеру 38.1,в 6.12 &насморк, боль в голе, температура 39,3, в ночь с 6.12 на 7.12 температура поднялась до 39.8 , заложенный нос, боль в горле, тошнота и рвота ( всего 3 эпизода рвоты за сутки) ,...

Евгения

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-08T21:45:23+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и соэ в возрастной норме, есть повышение моноцитов. Данных за бактериальную инфекцию нет, рекомендовано симптоматическое лечение. По описанию положительная динамика также наблюдается.

Question 2

Форма черепа

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте! Беспокоит форма черепа. Имеется впадина. Делали УЗИ швов в 3 месяца, все были открыты. Подскажите, есть ли признаки патологии, нужно ли повторить исследование?

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-08T21:44:08+03:00

Здравствуйте! Если невролог осматривал малыша и никак проблем выявлено не было, по швам, родничкам и всему неврологическому статусу, то поводов для беспокойства, обычно нет. Форма черепа в первый год меняется самостоятельно. Важно, чтобы регулярно в течение дня менялось положение ребёнка( спина, живот, левый бок, правый бок). Визуально по фото, ничего критического не визуализируется

Question 3

Мастоцитоз у малыша

5 ответов

8 декабря 2025

Добрый вечер. Малышу полтора года, под вопросом ставят диагноз «мастоцитоз». А началось всё с того, что год назад у него на виске появилось пятнышко желто-коричневое, которое никак не проходит и очень редко воспаляется, как «крапивница». Сегодня сходили к дерматологу, она...

Юлия

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-12-08T21:41:04+03:00

Добрый день.
Мастоцитоз или пигментная крапивница развивается за счет повышеного количества тучных клеток. Вы правы, это наследственное заболевание. Кожные формы чаще всего являются доброкачественными. Есть и злокачественные формы мастоцитоза, но они обычно без кожных проявлений. Поэтому, вероятнее всего, вас и отправили к гематологу, чтобы он точно установил, что системности заболевания нет, и оно протекает доброкачественно. Обычно, чем раньше появились симптомы заболевания, тем лучше прогноз.
Кожные формы проявляются высыпаниями по телу любой локализации. Высыпания похожи на папулы, узелки, темного цвета. При прикосновении, трении или раздражении эти высыпания могут отекать, воспаляться, увеличиваться в размерах, как при крапивнице, но затем приходят в норму.
Лечение как при обычной крапивнице: антигистаминные, при неэффективности и распространении процесса - глюкокортикостероиды.
Будьте здоровы!

Question 4

ОРВИ и сыпь

6 ответов

8 декабря 2025

Полторы недели назад появились бляшки на попе у малышки (11 мес), на руках тоже у малышки была сухость мазала эмолентами, не проходило. Не успела еще попасть к педиатру. Два дня назад ребенок заболел (сопли прозрачные, кашель из за соплей, максимальная температура была 37,4)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-08T21:25:52+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.

Это хроническое самостоятельное заболевание кожи

Поэтому и может рецидивировать

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Так же на фоне орви могут случаться обострения

Question 5

У ребенка краснеют щеки

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте . У ребенка 11 мес , начали резко краснеть щеки . Шелушатся . Недавно поставили 1 прививку пентаксим. Краснеют 1 раз в день . Даю зодак 6 капель 1 раз в день , не знаю что еще делать , тк наш врач нам просто не отвечает . Пишу сюда , прикреплю фото / видео . Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-08T21:19:55+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить контактно - раздражительный дерматит.

Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), мороз, сухой воздух, агрессивное воздействие солнечных лучей, трение одежды, обильное слюноотделение малыша.
Вода также может оказывать влияние, пересушивая кожу.

В таких случаях рекомендуют:

-Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов
- Ежедневное нанесение на кожу эмолентов на всю кожу, Цикапласт на область высыпаний
- Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса
- Ограничить воздействие провоцирующих факторов внешней среды

Question 6

Личико новорожденного + ив

5 ответов

8 декабря 2025

Добрый день 12 декабря будет 2 месяца На лице очень смущает кожа. Прям видно переход. Получается где покраснения кожа не гладкая , а как с бугорками как будто. А вот у шеи кожа гладенькая. Что это такое? Стоит ли переживать и идти в врачу как можно скорее. Так же хотела бы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-09T21:52:13+03:00

Фото постарела, это нормальный стул. цвет может быть любым кроме черного и белого, при ив или св чаще всего зеленый)

Question 7

У ребёнка сыпь в горле

6 ответов

8 декабря 2025

У девочка 7 лет. ребенка с ночи температура. Была 38.1 сбили ибуклином, сейчас 37.6 - 37.8 выше не поднимается. Ничего не ест. Утром 1 раз и вечером были позывы рвоты, рвала слюнями. В горле красные точки и ощущение что что-то застряло, на губе герпес. Сейчас температура...

Виктор, Воронеж

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-08T21:18:08+03:00

Здравствуйте!

Герпангина (энтеровирусная инфекция, не герпес) - вирусная инфекция, которая не требует приёма антибиотика, а скарлатина - это бактериальная стрептококковая инфекция, при которой приём антибиотика обязателен курсом не менее 10 дней.

Не делали стрептатест?
Может прикрепить фото горла?
На ладонях и стопах нет высыпаний?.

Question 8

Воспаленный язык после орви

6 ответов

8 декабря 2025

Добрый день. Ребенок 7 лет болеет 2 нндели. красное горло, воспален язык, аллого цвета, воспалены сосочке на языке, говорит, что некоторая еда горчит, температура 38.3, заложен нос. Был поставлен диагноз ОРВИ, брызгали горло панавир, рассасывали лизобакт, обильное питье,...

Ирина

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-12-08T21:16:06+03:00

Добрый вечер
Подскажите пожалуйста ,не было ли сыпи у ребёнка?
Увеличение сосочков языка может быть после перенесённой скарлатины
Обычно в таком случае характерна клиническая картина-в виде сыпи , воспаление на миндалинах, боли в горле.
В таком случае обычно антибиотик назначается на 10 дней

Question 9

Кашель у ребёнка

5 ответов

8 декабря 2025

Ребёнок почти 2 года ,Начался сначала кашель ,на следующий начали дышать берелуал с ф/р ,затем пульмикорт с ф/р,кашель усилился как проснулся ребёнок ,каждую минуту кашлял ,сдали анализы прикреплю ниже ,назначили антибиотики клацид пьем уже 5 день ,кашель стал влажным так как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-08T21:18:51+03:00

Здравствуйте! По приложенным анализам, имеется только повышение нейтрофилов, уровень самих лейкоцитов в пределах нормы( норма до 15,5 в 2 года). Возможно, что заболевание изначально было вирусным, в связи с чем, антибиотик и не действует. В любом случае, резко антибиотики не бросаются и минимальный начатый курс 3-5 дней должен быть получен. В остальном, конечно лечение обычно симптоматическое: обильное питье 50мл/кг/сут, при насморке-промывания носа солевыми растворами; дома влажный и прохладный микроклимат. При кашле у детей до 6-7 лет, крайне нежелательно использовать препараты от кашля, они могут затянуть заболевание и даже вызывать осложнения из-за застоя мокроты

Question 10

Общий анализ крови

5 ответов

8 декабря 2025

Ребенок болеет со среды, два дня температура в пределах 39,5, четверг пятница температура 37,5, в воскресенье температура снова полскачила до 38,5, в пятницу начался влажный кашель, заложенность носа. Сегодня были у педиатра, послушала лёгкие без хрипов, красное горло, сдали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-08T21:13:13+03:00

Здравствуйте! По анализу крови определяется снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, что характерно для вирусной инфекции

Антибиотик в таком случае не показан

По описанию течения болезни возможен грипп, в таком случае лечение симптоматическое, вялость, слабость, повышение температуры иногда может отмечаться до 10 дней

Question 11

Ногти на ногах

5 ответов

8 декабря 2025

Ребенку полтора года, в последнее время заметила, что как будто на ножках расслаиваются ногти, на руках такого нет. Фото прикрепила. В чем причина может быть и что делать с этим?

Надежда

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-08T21:09:18+03:00

Здравствуйте! По фото определяется койлонихия, это деформация ногтей из-за их физиологической тонкости

Вопреки частым мифам, чаще всего это не связано с дефицитами и у детей проходит самостоятельно.

Но если хотите убедиться, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин для исключения железодефицита

Question 12

Расшифровка анализа крови

5 ответов

8 декабря 2025

Добрый день. Ребенок 5 мес. на ив,смесь на козьем молоке. Из прикорма введен кабачок. Появились высыпания на лице ( у глаз и вокруг рта). Сдали IgE к козьему молоку, чтобы исключить аллергию на смесь, результат пришел 0. Также сдали общий анализ крови, повышены палочкоядерные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-08T21:03:11+03:00

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л, после 6 мес от 100 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов не информативно, так как в абсолютных числах показатель в пределах нормы.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

По результатам оак всё показатели соответствуют возрастной норме.

Подобные высыпания чаще всего возникает при контактно- раздражительном дерматите, возможно отмечается обильное слюноотделение и малыш при помощи ручек разносит слюнки по лицу?

Question 13

Грипп у маленького ребёнка

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте! У ребёнка, 1 год, подтверждён грипп а. Болеет со 2 декабря, три дня была температура 39,3, на четвертый и пятый день температура была почти нормальная 37-37,2. Вчера, это получается шестой день болезни, температура повысилась днём 37,7 и вечером 38,4, дала...

Екатерина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-08T20:51:19+03:00

Здравствуйте!

По двум результатам анализов данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты и нейтрофилы в пределах возрастной нормы, в таких случаях антибактериальная терапия не показана.

Довольно часто при вирусной инфекции температура имеет волнообразный характер и может повышаться вплоть до 10 суток.

Но так как возникла повторная волна повышения температуры тела, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача, так как при гриппе довольно часто развиваются такие осложнения как отит и пневмония.

Question 14

Гноится пуповина

5 ответов

8 декабря 2025

Сегодня случайно натерли кормлением пуповину , потом начала кровить, залила перекись протерла ватным диском , пахнет прям гнилью, что делать скажите ?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-08T20:47:27+03:00

Здравствуйте!

Визуально сложно сказать есть ли или нет воспалительные изменения, так как достаточно большое количество сукровицы вокруг пупочка, но так как отмечается неприятный запах в таких случаях рекомендуют:

- обработать пупочек перекисью водорода, затем убрать остатки слизи ватной палочкой.

- нанести банеоцин присыпку 2-3 раза в сутки

- в дальнейшем вести пупочек сухим способом, после купания достаточно промакивать пупочек, чтобы собрать остатки воды + подворачивать подгузник, чтобы не травмировать.

При отсутствии эффекта от банеоцина рекомендуют очный осмотр детского хирурга.

Question 15

Помогите рассчитать дозировку

6 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте. Помогите как правильно принимать аугментин 400мг+57 в 5 мл. Врач прислал амоксиклав по 4,5 мл 3 раза в день. Но нашли аналог амоксиклава Аугментин и там написано что нужно принимать не больше 2х раз по 5 мл. Наш вес 18 кг. Подскажите какую дозировку нам нужно?

Ирина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-08T20:44:49+03:00

Здравствуйте.
Стандартно расчет 45-50 мг/кг в сутки.
18*45*5/400=10,1 мл в сутки
10,1/2=5 мл 2 р/д
Или 10.1/3=3,3 мл 3 р/д.
А какой точный диагноз у ребенка ?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме