Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

4 сентября 2025

В школе предлагают сделать прививку от гриппа Ультрикс Квадри, стоит или нет? Ребенку 13 лет, иммунитет слабый, в осенне- зимний период часто болеет респираторными заболеваниями с повышенной температурой, удалены аденоиды и частично миндалевидные железы в возрасте пяти лет....

Мария

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-09-04T20:37:41+03:00

Здравствуйте!
Эта прививка не входит в национальный календарь «обязательных» прививок, то есть здесь больше на усмотрение родителей.
Отмечу, что вакцина достаточно хорошая и, как правило, переносится легко.
Также важно сказать, что грипп достаточно тяжелая вирусная инфекция, протекает, как правило, с высокой температурой в течение нескольких дней, возможно развитие осложнений, в которые входят пневмонии, бронхиты, отиты, синуситы, воспалительные заболевания сердца, нарушения работы почек, мышечное воспаление, также в редких случаях может поражать спинной мозг, вызывать энцефалит или менингит.
Учитывая анамнез ребенка, вакцинацию стоит провести. Вакцинация позволит перенести грипп в легкой форме и обойтись без осложнений, если ребенок заболеет им.
Но решение всегда остается за родителями.

Question 2

Верно ли назначение при левосторонней пневмонии у ребенка

1 ответ

4 сентября 2025

Здравствуйте.После ОРВИ у ребенка (4 года) пошло осложнение в виде воспаления лёгких. Выявили на рентгене на 7-ой день болезни. Температура держалась и был кашель влажный.Врач назначила антибиотик Клацид 250/5 в дозировке 2,5 мл 2 р.д. (вес ребенка 15,3 кг).Плюс Флюдидек 2...

Анастасия

Вопрос закрыт

Фоменко Мария Михайловна · Answer · 2025-09-04T15:29:16+03:00

Здравствуйте.
Согласно инструкции к препарату указан следующий режим дозирования 7,5 мг/кг 2 раза в день. При расчете на 15 кг, это 7,5мг * 15 кг =112,5 мг 2 раза в день, что у препарата 250/5 составляет 2,5 мл.
Если по результатам обследования есть признаки бактериальной инфекции или возбудитель установлен лабораторно - основным лечением будет являться антибиотикотерапия.
При лечении пневмонии на дому лёгкой степени остальное лечение заключается в обильном питьевом режиме, при повышении температуры, в подобных случаях, рекомендуют жаропонижающее (для детей это препараты ибупрофен или парацетамол). Если высокая температура сохраняется более 3-х дней от начала приёма антибиотика, требуется консультация педиатра, для замены антибиотика.
Согласно клинические рекомендациям по ведению пневмонии у детей не рекомендовано рутинно использовать муколитики и ингаляции, обычно их назначают при сопутствующем хронической заболевании лёгких. Однако надо ориентироваться на аускультативную картину и индивидуальные особенности ребёнка (может или не может откашляться).
Коррекция лечения должна проводится педиатром при личном осмотре и аускультации ребенка.

Question 3

Абструктивный бронхит

1 ответ

4 сентября 2025

Добрый вечер, подскажите если 3-й курс бронхоммунала закончили в конце апреля можно ли сейчас уже начать приём? Или нужно ждать ровно пол года?В сентябре прошлого года (2024) когда ребенок пошел в сад первый раз у нас начался абструктивный бронхит и появлялся каждые 2 недели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-04T12:16:57+03:00

Добрый день. По предоставленным вами данным я могу рекомендовать вам обратиться к пульмонологу.
Да, действительно, только через 6 месяцев можно возобновить трёх месячный курс бронхомунала, но по назначению врача. В вашем случае, есть показания для до обследования.

Question 4

Дала энторофурил ,баночка была открыта 3 месяца назад

1 ответ

4 сентября 2025

Ребёнок жалуется на боли в животике или груди ,2 года ребёнку,третий день не ходит в по большому,но пукаете жидким калом небольшого количества,дала на ночь энтерофурил но он уже третий месяц в оптечке лежал,я только после того как дала увидела что после вскрытия хранить...

Алена

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-04T09:42:45+03:00

Здравствуйте!

Ничего страшного не будет от того, что дали уже вскрытое лекарство. Срок хранения 14 дней указан потому, что там в составе антибиотик, который теряет свои свойства, если находится во вскрытом состоянии долгое время.

Если общий срок хранения не превышен, все будет хорошо

Без показаний энтерофурил применять не рекомендуется, это антибактериальный препарат, и работает при доказанной бактериальной инфекции

Возможно малыша беспокоит как раз отсутствие стула, на этом фоне болевые ощущения.

Насколько жидкий кал выходит вместе с газами? Или все-таки имеет место каломазание? (Когда при отхождении газов белье просто пачкается калом)

Question 5

Бронхоммунал

1 ответ

4 сентября 2025

Добрый вечер, подскажите если 3-й курс бронхоммунала закончили в конце апреля можно ли сейчас уже начать приём? Или нужно ждать ровно пол года?В сентябре прошлого года (2024) когда ребенок пошел в сад первый раз у нас начался абструктивный бронхит и появлялся каждые 2 недели...

Валерия

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-04T11:29:08+03:00

Добрый день. Есть у вас в наличии последние заключения педиатра?
Вы описываете лечение не обструктивного бронхита.
Курс Бронхо Мунала повторяется через 6 месяцев по назначению врача.
По предоставленным вами данным я бы рекомендовал обратиться к пульмонологу- аллергологу, сдать анализы крови: клинический анализ и анализ на антитела к инфекциям (герпес вирусы, микоплазмы, хламидии, пневмококки..), желательно проведения рентгена лёгких.

Question 6

Расшифровка анализа крови ребенка

1 ответ

4 сентября 2025

Сдавали анализ крови в 2мес 4 дня, пришли анализы - некоторые позиции отклонены от нормы, участковый педиатр молчит. Подскажите пожалуйста, норма ли такие показателя для нашего возраста или стоит провериться? При рождении и за все это время - жалоб не было. По узи все хорошо,...

Марианна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-04T09:47:13+03:00

Здравствуйте!

Показатели крови соответствуют возрасту, у детей в таком возрасте характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, это физиологическое состояние, длится до 5-6 лет.

Количество тромбоцитов у детей до года может достигать 800-900, поэтому 421 для них вполне приемлемый показатель.

Моноциты в абсолютных количествах чуть повышены на 0,1, это не критично и ни о чем не говорит. Отдельно этот показатель не оцениваем

В целом, по крови все хорошо, не переживайте

Question 7

Ребёнок выпил много таблеток Дентокинд

1 ответ

4 сентября 2025

Ребёнок 2.3 года съел большое количество таблеток Дентокинд из баночки, точное количество не знаю, но около 30 шт или более, дала полисорб, температура понижена 36.1-36.4 градуса, что в таком случае делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-04T09:01:35+03:00

Добрый день. Лекарство гомеопатическое. Данных о передозировках на всех этапах клинических испытаний не было зарегистрировано. Но, в данной ситуации необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и промыть желудок.
Последствия приёма данного препарата в больших дозировка не предсказуемы

Question 8

Живот и колики

1 ответ

4 сентября 2025

Можно ли лактозар разбавлять водичкой вместо молока и давать ребенку???

Луиза

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-04T08:42:05+03:00

Добрый день. Нет, чтобы ферменты работали нужно разводить, только в сцеженном грудном молоке или в смеси, перед самым кормлением. Обязательно хорошо размешать и дать время (5-7 минут) чтобы ферменты в составе Лактозара связались с лактозой молока

Question 9

Ребенку 1.8, дали Ибуклин юниор меньше одной второй таблетки

1 ответ

4 сентября 2025

Ребенку 1.8 месяцев температура 39.0, в домашней аптечке на данный момент не было сиропа Ибупрофен детский, а были таблетки Ибуклин юниор, Ребенку дали чуть меньше одной второй таблетки ибуклина юниора, в 2а ночи разведенного с водой в 5ти миллилитров . как быть в этом...

Вера, Красноярск

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-04T09:55:11+03:00

Здравствуйте !

Ничего страшного не произойдет, в составе ибуклина Юниор пацрацетамол и ибупрофен, которые разрешены для приема с 3 месяцев.

Ограничение по возрасту до 3 лет имеется ввиду для таблетированной формы, потому что дети не умеют глотать таблетки в этом возрасте и потому, что нет возможности точно рассчитать дозировку по весу.

Половина таблетки для возраста 1,8 вполне подходящая дозировка, если вес ребенка около 13 килограмм.

Если температура снизилась, значит все правильно сделали

Question 10

Колики , беспокойство

1 ответ

4 сентября 2025

Я даю беби Калм по 10 капель до кормления , эспумизан беби давать тоже до кормления , и сколько капель ?

Милана, Каспийск

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-04T02:55:02+03:00

Здравствуйте. Эспумизан согласно инструкции даётся по 5-10 капель во время или после кормления, можно применять при каждом кормлении.
Уменьшить вздутия также помогают ношения ребенка в позе "Будда", "тигр на ветке", проведение массажа живота (движения по часовой стрелке), гимнастика с приведением ножек к животу, выполнением ведосипедика и т.д.

Question 11

Гемоглобин 100

1 ответ

3 сентября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста у 2 месячного ребёнка гемоглобин 100, нужно лечение

Седа, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-09-04T00:28:20+03:00

Здравствуйте, с 2-6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, связанная с переходом фетального гемоглобина в обычный, норма гемоглобина выше 90. К тому же нужно учитывать не только гемоглобин, но и эритроцитарные показатели ( mcv, mch) в случае их снижение необходимы препараты железа.

Question 12

Результаты анализа копрограмма

1 ответ

3 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите, в результате анализы «копрограмма» У ребенка 4 месяца , обнаружены дрожжевые грибы «бактерии» что это может означать? Мы пьем бак сет бэби , может ли это повлиять?

Валентина

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-09-03T22:05:23+03:00

Здравствуйте.
У нас в норме есть условно-патогенная флора-бактерии, грибки.
В течение жизни состав микрофлоры может меняться.
Данные показатели в копрограмме не является какой-то явной патологией.
Если есть симптомы бактериальной кишечной инфекции, то мы сдаём анализ на дизентерийную группу, для исключения опасных кишечных заболеваний.

Question 13

Прививка геппатит В

1 ответ

3 сентября 2025

Добрый день. Нам сейчас 5 месяцев. В роддоме после рождения нам поставили герпатит В. Сегодня поставили прививку . Смотрю в емиассе а там опять первая прививка геппатита В? Такое чувство что врач перепутал. Ничего страшного в этом нет ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-09-03T19:32:53+03:00

Здравствуйте, в осмотре доктор мог ошибиться указав, что это первая вакцина. Главное чтобы правильно было вписано в прививочной форме или в самой карте где указаны все прививки. В случае если там так же вписана одна; необходимо сказать об этом доктору ссылаясь на выписку из роддома о том что это 2 вакцинация от гепатита.

Question 14

Динамика УЗИ брюшной полости после кишечной инфекции

2 ответа

3 сентября 2025

Здравствуйте! Сын перенес кишечную инфекцию ( не выявлено какой именно возбудитель) в июне. 15 июля делали УЗИ и 3 сентября. Оба раза выявлены диффузные изменения поджелудочной железы. Что это значит? Нужно как-то лечить? И как долго восстанавливается поджелудочная железа?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-03T17:01:19+03:00

Добрый день

Ознакомилась с результатами анализов

В данном случае можно предполагать вариант нормы.
Сами по себе диффузные или ( реактивные ) изменения ничего не значат, очагов воспаления по результатам нет, протоки не расширены, сами паренхиматозные органы ( печень/селезенка и поджелудочная железа не увеличены, структура их однородная)

Если ребенок чувствует себя хорошо, нет выраженных признаков недостаточности ферментов в виде нарушения стула, дефицита массы тела , то повода для тревоги нет.

Лечить реактивные изменения нет необходимости

Question 15

Про Витамин д

1 ответ

3 сентября 2025

Добрый деньРебенку 3 месяцаНам прописали витамин дС месяца я начала давать аквадетрим, из-за него ребенок начал срыгивать после каждого кормления, его перестала давать. Посоветовали вигантол, после него ребенок капризничает сильно, ни днем ни ночью нормально не может спать и...

Анонимно

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-09-03T15:09:17+03:00

Здравствуйте!

Витамин Д никак не влияет на спрыгивания у детей. Скорее всего данное состояние связано с тем, что ребенок заглатывает воздух, после кормления рекомендуется подержать малыша 15-20 минут столбиком для отхождения воздуха.

Витамин Д даете правильно, дается один раз в сутки в первой половине дня, можно развести 2 капли в чайной ложечке воды и дать ребенку с ложки

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме