Онлайн консультация педиатра

Question 1

26 августа 2025

Добрый вечер! Хотела бы получить рекомендации по прикорму. Как его вводить, с чего начинать, какие продукты можно и как увеличивать пропорции и до каких размеров. Нам 6.5 месяцев, уже покушали по пол чайной ложечки кабачок, брокколи, курочку. Ввожу каждый продукт через 2-3...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-08-26T20:48:55+03:00

Здравствуйте, вот основные правила прикорма:

1. Для каждого продукта достаточно 3-5 дней, 3 дня без реакции - продукт введен.
Начинайте с продукта на кончике ложки, на следующий день ложка, на следующий 2 ложки и потом сколько хочет малыш.
Если появилась реакция, запишите продукт и вернитесь к нему через 2 недели.

2. Вы можете начинать вводить Любой продукт, главное, чтобы был пищевой интерес со стороны ребенка. Всё что угодно, на ваше усмотрение.
Мясо желательно с 6 месяцев ввести, как профилактика анемии.
Аллергены желательно ввести все до года (арахис, рыба, яйца, орехи, морепродукты, пшеница, молоко).
Соль после года, сахар после двух.
Мед после года.
Соления, копчения, колбасы, сосиски, плавленые сыры после 3 лет.
Цельное молоко после года, в составе блюд можно и до года.

Помните, что прикорм, это про знакомство с едой, а не про накормить)

3. Вводите сначала, когда вам удобно.
Лучше утро или обед, чтобы к вечеру отследить реакцию.
Старайтесь кормить в одно и то же время.
Сначала прикорм, через минут 20 основная еда -смесь, молоко.
Когда малыш начнёт съедать порцию, формируется завтрак, обед, ужин.
1 прием пищи примерно в до 7 месяцев
2 приема в 7-8 месяцев
3 приема в 9-10 месяцев.
3 основных приема и 1-2 перекуса (2 завтрак, полдник, сонник). В процессе вы сами поймёте, что нужно и когда.

4. Начинаем с монокомпонентных блюд, потом смешиваем что, что уже ввели.
За раз - одни новый продукт.
Сначала каши безмолочные, безглютеновые (рис, кукуруза, гречка). Только потом молочные, глютеновые.
Мясо нежирных сортов (индейка, телятина, кролик), ближе к году остальное.
Рыба - белое мясо сначала вводим, потом красное.

Окно для ввода кусочков 8-10 месяцев.
Кусочки должны быть мягкие настолько, что вы спокойно можете раздавить их подушечками пальцев.

Question 2

Повышены лейкоциты продолжительное время у ребенка 8 месяцев

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте. Ребёнку почти 9 месяцев, практически с рождения повышены лейкоциты, температура постоянно держится в диапазоне 36.8-37.5, чаще всего 37.2. Других симптомов нет. Из прививок поставлены только БЦЖ и гепатит В.Педиатра смущают анализы крови и температура,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-26T21:15:42+03:00

Добрый день

У детей первых лет жизни в норме может быть температура до 37,5, это связано с особенностями терморегуляции малышей, так как имеется незрелость центра терморегуляции.
При отсутствии других жалоб и при хорошем самочувствии такая температура может быть и в норме

У детей до 1-2 лет норма лейкоцитов до 17
нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Тромбоциты норма до 600, по некоторым источникам до 700, связано с особенностями питания, с вводом прикорма допаивать водичкой
Эозинофилы в первую очередь оцениваем в абсолютных значениях, то есть там где без %

Question 3

Цветение новорожденных или аллергия ?

1 ответ

26 августа 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста у нас цветение новорожденных или аллергия? Нам через 2 дня - месяц, мы на ИВ, кушает симилак Голд, смесь очень подходит, хорошо набрал в весе за месяц, в туалет ходит каждый день, кушает с удовольствием, но на щеках высыпания стали. Мелкие...

Мария

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2025-08-26T17:10:36+03:00

Здравствуйте.

По описанию,вероятнее, что отмечается такое состояние, как акне новорожденных.

Визуально акне новорожденных представляет собой мелкие прыщики с белой головкой,находящиеся на лице, шее, плечах и иногда на теле у ребенка.

Кроме того сыпь плаче и после купания может краснеть, в спокойном состоянии и во сне - становиться светлее.

Подобные проявления безопасны для ребёнка, проходят самостоятельно,не зависят от диеты матери. Обычно наблюдаются на протяжении нескольких месяцев,иногда течение может быть волнообразным. Активного лечения не требуется.

При сухости кожи рекомендуют увлажнять кожу эмолентами (например, Мустелла,Липобейз, Липикар, Эмолиум,биодерма Атодерм).
Они наносятся 2-3 раза в день на поражённые участки кожи.

Важно избегать чрезмерного увлажнения плотными и жирными кремами кожи ребенка.

Question 4

Нурофен при атопическом дерматите

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте! Подскажите, чем можно заменить нурофен при высокой температуре? У ребенка от него моментально красные пятна на лице. Там в составе много всякой химозы, помимо ибупрофена.

Юлия

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-26T13:03:47+03:00

Здравствуйте!

У деток разрешены к использованию 2 жаропонижающих - Ибупрофен (нурофен) и парацетамол (в свечах-Цефекон Д; суспензии эффералган, парацетамол)

Ибупрофен в дозе - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл). В сутки не более 3 раз. Есть суспензия Ибупрофен - аналог Нурофена.

Парацетамол в дозе 15мг/кг (или 1 доза = вес ребенка * 0,625). Не более 4 раз в сутки.

Препараты можно чередовать не чаще, чем 1 раз в 4-5 часов.
Не добиваемся на градуснике цифр 36,6. Организм борется с инфекцией, поэтому температура может оставаться, её снижение даже на 0,5 градуса считается эффективной.

Можно применять физические методы снижения температуры - раздеть малыша, в том числе подгузник; обтирать водой комнатной температуры (после не кутать); проветривать комнату (оптиматольная Т 20-22С в помещении); если на ГВ - чаще предлагаем грудь, между кормлениями предлагаем воду, можно другие напитки (если пьет по возрасту уже).

Не обтираем уксусом или спиртом! Они очень быстро всасываются через детскую тонкую кожу и могут вызвать интоксикацию!

Question 5

Темный стул у ребенка

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте, ребеку 2 года стул темный ,норма или нет стоит ли беспокоиться

Ольга

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-26T09:40:11+03:00

Добрый день.

Цвет и характер стула как правило зависит от питания ребёнка

Более светлый стул возможен если в рационе большое количество молочной продукции

Более тёмный стул возможен на фоне употребления продуктов, например ягоды

В целом тёмный стул это вариант нормы , главное чтоб не был черный

Question 6

Как принимать антибиотик

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте педиатр назначила аргументин суспензии 600.В аптеке был 400 . Подскажите как эту дозу расчитать? .Я что-то совсем запуталась Ребенку 10 лет вес 50 кг. Таблетки не умеет проглатывать

Оксана

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-26T12:07:04+03:00

Добрый день. Какая дозировка была назначена ? По 600 2 раза в день ?
Потому что у данного препараты большой диапазон , от 30 мг/кг до 100мг/кг в зависимости от того что лечим. Поэтому уточните или прикрепите назначения, а я помогу с перерасчетом

Question 7

Лающий кашель у ребенка

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте У дочки 3.5г (рост 104, вес 19кг)Второй день лающий кашель и осип голос 1 раз поднялась температура ночью 38, сбили и больше не было Сопли не текут , но присутствуют (хрюкает нос) на ночь закапываем називином ибо дышит ртом Горло красное Высмаркиваться не...

Ксения

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-08-26T08:54:38+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего у ребенка вирусная инфекция, вызванная вирусом парагриппа, так как проявляется парагрипп ларингитом - лающим кашлем, иногда стенозом и непродолжительной температурой.
И лающий кашель и признаки стеноза проявляются как раз в утренние и подутренние часы.

В данном случае рекомендуется проводить ингаляции с пульмикортом в дозировке 2 мг в сутки, либо один раз утром, когда сильно беспокоит кашель либо разделить эту дозу на 2 приема

В вашем случае дозировка препарата маленькая и вы дышали 3 раза, такое лечение малоэффективно.

Если у вас дозировка 0,25 мг/мл пульмикорта, то нужно по 2 ампулы - 4 мл или 1 мг 2 раза в сутки
Либо берете дозировку 0,5 мг/мл по 1 ампуле 2 раза в день (2 мл) или 4 мл (2 мг) один раз в день.

Обычно ингаляции проводят 1-2 дня, в зависимости от степени стеноза, этого бывает достаточно

Переживать не нужно, просто есть необходимость скорректировать дозировку.

Также проветриваете и хорошо увлажняете помещение

Question 8

Вирус коксаки

1 ответ

26 августа 2025

Ребенок 1,3 поднялась температура, через два дня появилась сыпь рука, нога и на лице. СРБ 25. Может ли быть такая СРБ при этом вирусе?

Кристина

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-08-26T08:10:00+03:00

Добрый день
Срб неспецифический маркер воспаления, может быть высоким и при вирусной и при бактериальной инфекции.
Учитывая что у ребенка предположительно течение энтеровирусной инфекции, такой показатель имеет место быть
Рекомендую очный осмотр педиатра

Question 9

Низкий гемоглобин, повышены тромбоциты, новорожденный

1 ответ

26 августа 2025

Планово сдавали анализ крови новорожденному(в 2 месяца). Пришел анализ крови с низким показателем по гемоглобину-107, завышены тромбоциты-508. Лейкоциты 10.3. Эритроциты-3,41.Переслали на всякий случай: гемоглобин стал-110, тромбоциты-432,эритроциты-3,61,лейкоциты-7,86....

Анна

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-08-26T08:12:23+03:00

Добрый день Анна .
Тромбоциты у детей до года- норма до 700, у вас хороший показатель.
Так же у детей до 6 месяцев нижняя граница нормы гемоглобина- 90.
Показатель 110 в вашем возрасте вероятно указывает на вариант возрастной нормы.

Question 10

Нужны ли антибиотики при подозрении на ангину?

1 ответ

26 августа 2025

Находимся на море, ребёнок ,11 лет, попал под сильный ливень,простудилась ,теперь температура,болит горло и заложили оба уха. Задняя стенка горла красная и в пузырьках. Пьем Нурофен три раза в день орошаем горло Гелангином, в нос капаем Оксифрин. Нужны ли антибиотики и какие?

Вера

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-08-26T08:16:12+03:00

Добрый день, если нет возможности очно показаться доктору , можно приобрести в аптеке Стрептатест, проводится он легко, в аннотации все указано.
Если тест будет положительный- прием антибиотика обязателен.

Question 11

Расшифровка анализов

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы. Проходили диспансеризацию 3х лет

Александр

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-08-26T02:19:11+03:00

Здравствуйте, Александр! Для интерпретации анализа необходимо видеть бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. Вы пока что не добавили такой анализ к вопросу, проверьте, пожалуйста. Не всегда какие-либо имеющиеся отклонения являются точными, поскольку на референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы.

Question 12

Помогите расшифровать результаты оак и биохимии ребенка

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Решили пройти чекап, результаты прилагаю. Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-08-26T02:19:49+03:00

Здравствуйте! Для интерпретации анализов необходимо видеть бланки с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. Вы пока что не добавили такой анализ к вопросу, проверьте, пожалуйста. Не всегда отклонения являются точными, поскольку на референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы.

Question 13

Анализ крови,выпадение волос, головокружение

1 ответ

26 августа 2025

С родов прошло уже 1,2 года, примерно через 5 месяцев начали сильно выпадать волосы и это продолжается до сих пор. Сдала общий анализ крови, помогите пожалуйста расшифровать, я предполагаю что это может быть из-за дефицита железа, т.к также мучают головокружения и потемнения...

Лана

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-08-26T02:21:26+03:00

Здравствуйте, Лана! Для интерпретации анализа необходимо видеть бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. Вы пока что не добавили такой анализ к вопросу, проверьте, пожалуйста. Не всегда отклонения являются точными, поскольку на референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы.

Филя исключения латентного железодефицита рекомендуется сдавать ещё ферритин.

Question 14

СОЭ 16 у ребенка 7 лет

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте. У ребенка повышены 4 показателя Гематокрит 43,7Гемоглобин 14,6Эритроциты 5,1СОЭ 16Ничем не болела перед сдачей анализовВолнует СОЭ

Наталья

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-26T00:36:37+03:00

Здравствуйте

Соэ непостоянный показатель и зависит от стресса (волнения ), от приема пищи.
Норма у детей до 15
Отклонение не значимо, если лейкоциты и лейкоцитарная формула без отклонений

Причины повышения эритроцитов, гематокрита и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, либо перед сдачей не пил воду

Question 15

Высовывает язык

1 ответ

25 августа 2025

Здравствуйте, ребёнку 3 месяца, начал высовывать язык, как будто лижет воздух, при ношении столбиком может облизывать плечо или что угодно, что рядом, пеленка и т.д. О чем это может говорить?

Анна

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-08-25T23:44:48+03:00

Здравствуйте , Анна!
Это говорит о том , что ребенок начинает познавать возможности своего тела. Круговая мышцы рта еще слабая , не может удерживать язык в ротовой полости. Это нормально
Также это является одними из механизмов запуска будущей речи

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме