Онлайн консультация педиатра

Question 1

У 3 летнего ребёнка подозрение на бронхит

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте. Вчера вечером моего ребенка увезли на скорой в больницу, около суток температура то поднималась, то опускалась, пришлось вызывать скорую. В больнице выслушав наши симптомы , поставили диагноз бронхит, и сразу же, тот же вечер начали колоть антибиотики...

Александр

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T17:05:00+03:00

Здравствуйте!

Конечно Вы правы, необходимо сдать анализ крови как минимум. Если в анализе будут признаки бактериальной инфекции, то антибиотики нужны.

Не волнуйтесь, на иммунную систему это не повлияет. Однако, необоснованный прием антибактериальных препаратов может привести к устойчивости микроорганизмов к тому или иному препарату.

Question 2

Анализы,ЛН

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день!Вчера сдавали анализы крови в 1 месяц,есть отклонения которые пугают,также у нас 2 недели понос,врач поставила ЛН но ни лактозар ни Колиф не помог,начали позовчера биогаю принимать.Ребенок мучается плачет попа вся в болячках не успеваем заживлять кремами после...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-16T14:32:44+03:00

Дарья здравствуйте , общий анализ крови никак не поможет в диагностике лактазной недостаточности , а именно она в данной ситуации и под вопросом. Ферменты ( лактазар/колиф) помогают только при регулярном /постоянном /ежедневном их использовании( в каждое молочное кормление) , то есть на фоне приема нерегулярного эффекта не будет.

Question 3

Ребенок болеет каждый раз с температурой более 39 градусов и более трех дне

1 ответ

16 августа 2025

В мае 2024 года мы пошли в сад, сейчас уже август 2025 года, ребенок постоянно болеет.За это время мы успели переболеть: пневмонией, бронхитом, ангиной, гриппом.Каждая болезнь у нас начинается с высокой температуры от 39 градусов и никогда не заканчивается исчезанием...

Ангелина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-08-16T15:06:39+03:00

Ангелина, добрый день

Понимаю вашу тревогу , но ребёнку раннего возраста свойственно болеть каждый месяц, особенно посещающему детское учреждение

Крайне мало детей , кто температурит три дня .
При вирусной инфекции температура в норме может держаться до 7 дней, а при гриппе и до 10

Это совсем неверная тактика на 4-ый день назначать антибиотики, так это не работает, антибиотик на вирус не действует, ребёнок выздоравливает не благодаря антибиотику , а самостоятельно, в итоге организм получает ненужную лекарственную нагрузку.

Антибиотик назначается СТРОГО после сдачи анализа крови , в котором будут признаки бактериального воспаления ( увеличенные лейкоциты , более 13, и повышение нейтрофилов), анализ крови сдается не ранее , чем на третий день от начала лихорадки.

Так же рекомендуется проверить ребёнка на дефицит железа ( сдается ОАК , где оценивается гемоглобин, эритроцитарный индексы ; плюс отдельно ферритин на фоне полного здоровья, это значит через 2 недели после выздоровления от очередного ОРВИ)
Так же рекомендую проверить уровень витамина Д, для нормальной работы иммунной системы рекомендуется принимать профилактическую дозу на регулярной основе, лучше использовать не БАДы, а лекарственную форму ( деТриферол, вигантол или аквадетрим)

При выявлении дефицитов потребуется коррекция препаратами железа

Question 4

У ребёнка стал более жидкий стул со слизью

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте 😌Ребунку почти 6 месяцев ( родилась недоношенной на 30 неделе беременности).С рождения на ив. Стул всегда был 1 раз в 3-4 дня, мягкий кашеобразный. С 17 июля, по 5 августа пили "нормобакт L" по назначению педиатра, после чего стул стал более частый 2-3раза в...

Регина

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T12:41:48+03:00

Здравствуйте!

Стул у малыша может быть кашице/сметано/замазкообразный, могут быть белые комочки (частички непереваренного грудного молока или смеси из-за незрелости ферментативной системы ЖКТ), могут быть тяжи слизи и небольшое количество слизи в принципе, может частично впитываться в подгузник, цвет может быть любым от желтого, горчичного до темно-зеленого, единоразово могут появляться прожилки крови из-за чрезмерного натуживания, кислый запах может присутствовать.

Частота стула на ИВ может быть как после каждого кормления, так и 1 раз в 5 дней.
Диареей у грудничков считается, если количество стула в сутки превышает количество кормлений. Если меньше, то расценивается как вариант нормы.

Также стул может разжижаться и учащаться на фоне дентации за счет повышенного слюноотделения, так как усиливается перистальтика кишечника. Слизь также в норме присутствует в небольшом количестве, за счет проглатывания обилия слюны может увеличиваться в объеме.

Нормобакт Л может дополнительно разжижать стул.

Учитывая, что малыша ничего не беспокоит, он активный, веселый, акт дефекации не вызывает у него беспокойства, то поводов для волнения нет.

Настораживает белый (обесцвеченный) и черный цвет стула, жидкий как вода, пенистый, выстреливающий, регулярное обильное появление прожилок крови, раздражение перианальной области и ягодиц после каждого опорожнения.

Question 5

Почему так вирус ?

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте! 8 м ребенку сопельки рекой , температура подниматься каждые 5 ч на протяжении трех дней что делать подскажите пожалуйста? Принимает: капли грипферон, свечи жаропонижающие и нурофен . Спасибо

Юлия

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T12:47:50+03:00

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего течение вирусной инфекции.

В подобной ситуации эффективным может быть адекватный туалет носа.
Если нос заложен, сначала закапываете сосудосуживающие капли (например, називин беби) и через 10-15 минут промываете водно-солевыми растворами (например, аквалор беби, аквамарис беби, линаква беби), затем назальным аспиратором убираете слизь. Сосудосуживающие использовать не дольше 5 дней.

Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг (или 1 доза = вес ребенка * 0,625). Препараты можно чередовать не чаще, чем 1 раз в 4-5 часов. Не добиваемся на градуснике цифр 36,6. Организм борется с инфекцией, поэтому температура может оставаться, её снижение даже на 0,5 градуса считается эффективной.

Также важно наладить микроклимат дома (влажность 40-60%, температура 20-21С).

При отсутствии положительной динамики в течение 3-4 дней и ухудшении состояния обычно рекомендуют очный осмотр педиатра, дополнительное обследование - ОАК, ОАМ.
Положительной динамикой считается увеличение интервалов между подъемами температуры, снижение температуры (нет подъемов до высоких цифр), уменьшение выраженности других симптомов или их полное отсутствие (то есть они прошли), наступает улучшение общего состояния.

Question 6

Цвет кала у двухмесячного ребёнка на искусственном вскармливании

1 ответ

16 августа 2025

У моего двухмесячного ребёнка уже вторую неделю стул очень темного цвета, месяц назад мы полностью перешли на искусственное вскармливание, кроме цвета стула нас больше ничего не беспокоит, обратились сегодня к педиатру, назначили анализы(ещё не сдали), так же вместо нашей...

Айгуль, Елабуга

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T12:53:37+03:00

Здравствуйте!

Цвет стула у грудничка может быть любым от желтого, горчичного до темно-зеленого/темно-коричневого.

Настораживает белый (обесцвеченный) и черный цвет стула, жидкий как вода, пенистый, выстреливающий, регулярное обильное появление прожилок крови, раздражение перианальной области и ягодиц после каждого опорожнения.

Если малыша ничего не беспокоит, нет обильных срыгиваний более 2-3 столовых ложек или фонтаном, хорошо кушает смесь и набирает вес, нет регулярных прожилок крови в стуле, то показаний для перевода на другую смесь нет.

Анализы кала на дисбактериоз, копрограмма принято считать малоинформативными анализами.

Question 7

Что делать если у ребенка налёт на языке

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнок на гв, возраст два года, часть языка в белом налёте

Ирина

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2025-08-16T19:58:20+03:00

Здравствуйте.

В тех случаях,когда налёт есть не только на языке, но и на слизистой оболочке щек и внутренней стороне губ, вероятнее, что иммет место кандидоз полости рта.В подобных ситуациях рекомендуют обработку полости рта раствором кандид согласно инструкции по применению препарата.

Если ребёнок хорошо ест, подобных изменений на щеках/внутренней стороны губ нет, то ,вероятнее,имеет место обычный молочный налёт на языке. Подобное состояние лечения не требует.

Question 8

Назначили антибиотики во время ГВ

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте!Кормлю грудью ребенка.Мне назначили Амоксиклав 1000мг 6 дней.Через сколько можно будет вернуться к ГВ после завершения приема антибиотика?Заранее спасибо за ответ.

Мария

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-16T08:57:42+03:00

Здравствуйте!
Данный антибиотик совместим с грудным вскармливанием, прерывать кормление на время его приёма не требуется, так как с грудным молоком ребёнку попадает очень малая его часть, это безопасно.

Question 9

Ходунки и прыгунки

1 ответ

16 августа 2025

Наша бабушка настаивает на покупке прыгунков и в будущем ходунков. Сыну сейчас только исполнилось 4 месяца и он естественно ещё не сидит. Можно ли не сидящему ребенку использовать прыгунки? Я переживаю на этот счёт, ведь он мало того что не держит спину самостоятельно, так...

Валерия, Ковдор

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-16T09:02:46+03:00

Здравствуйте!
Вы правы: и ходунки, и прыгунки в любом возрасте вредны для ребёнка. Это нагрузка на позвоночник, формируется неправильное положение его. В ходунках дети не учатся самостоятельно передвигаться, не держат баланс тела. Ортопеды не рекомендуют ни то, ни другое.

Question 10

Держание Столбиком

1 ответ

16 августа 2025

Подскажите пожалуйста Малыш всегда засыпает на груди , пока нам 1 мес и 20 днейПосле еды нужно всегда держать столбиком, если не спит конечно держимА если уснул на груди Как его потом взять так, чтобы он не проснулся? Пробовали, всегда просыпается, поэтому если засыпает на...

Ekaterina, Казань

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-16T09:04:13+03:00

Здравствуйте!
Совсем необязательно каждый раз после кормления держать вертикально. Если ребёнок не уснул при кормлении, если часто срыгивает, то можно подержать столбиком. Если уснул и ночью, не нужно этого делать.

Question 11

Превенар, температура на прививку

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте, ребёнку 6.5 мес., была поставлена прививка "Превенар", в первый день к вечеру поднялась температура до 38.0, в течение пару часов снизилась до 37.4-37.6, на второй день либо не было температуры, либо колебалась 37.0-37.2, нормальная ли реакция на прививку,...

Любовь, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-16T09:08:19+03:00

Здравствуйте!
Это нормальная реакция на прививку: температура обычно поднимается в первые 1-3 дня с последующим снижением, ребёнок может быть более капризным и беспокойным. Всё проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Question 12

Сыпь у новорожденного

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день. Появилась сыпь на щечках , шее и груди. Ребенку 8 дней, на ИВ. Подскажите что это может быть ?

Костя, Новороссийск

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-08-16T01:00:23+03:00

Здравствуйте !
Прикрепите фото через любой файлообменник и пришлите ссылку , чтобы можно было понять , о какой сыпи идет речь
Уточните , сыпь бледнеет во время сна и прогулки , и краснеет во время бодрствования и кормления ?

Question 13

Сыпь на лице у новорожденного

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день. Три дня назад у ребёнка появилась сыпь на щеках. Мы на ГВ, ребёнку без двух дней месяц.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-08-16T00:55:58+03:00

Здравствуйте ! Прикрепите фото через любой файлообменник , чтобы можно было понять , о чему идет речь
Уточните , сыпь бледнеет во время сна и прогулки , и краснеет во время бодрствования и кормления ?

Question 14

У ребёнка 1.5 месяца очень жидкий стул

1 ответ

15 августа 2025

Малышке 1.5 месяца, жидкий стул впитывается полностью в подгузник, иногда белые комочки, немного слизи и зеленые кусочки бывают. На попе раздражение подмывания, воздушные ванны , крема с цинком не особо помогают, колики, вздутие, бурчит животик во время кормления. В две...

Елена

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-08-15T23:47:26+03:00

Здравствуйте
По описанию симптомов больше данных за лактазную недостаточность.

У малышей часто бывает транзиторная лактазная недостаточность (пока свои ферменты ещё не выделяются в должном количестве, сахар лактоза плохо переваривается и появляется брожение:кислый запах,пена,вздутие и беспокойство)

Поэтому в таких случаях рекомендуют приём лактазы в каждое кормление.
◻️Есть капсулы,которые необходимо растворить в воде или молочке(лактазар,лактаза бейби)
◻️ есть капельки,которые удобнее использовать (изикол,колиф,лакталиф)

Пробуем 7-14 дней и смотрим эффект.обычно не менее 1-2 месяцев даём,потом постепенно пробуем отменить.Если возвращается симптоматика,то снова подключить лактазу.

На кожу с раздражением цинковую пасту или цикапласт b5 можно

Question 15

Дала зиртек

1 ответ

15 августа 2025

Добрый вечер, дала зиртек 1 каплю, 3 месячному ребенку, позже увидела что нельзя до 6 месяцев, что делать? ((

Екатерина

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-15T23:31:42+03:00

Добрый день . Ничего страшного , дозировка низкая, обычно с 6 мес это 5 капель , вы дали одну, поэтому даже побочных явлений не будет . Можете не переживать по поводу сложившейся ситуации . В данном возрасте обычно используют фенистил

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме