Онлайн консультация педиатра

Question 1

Ребенок 2,5 недели не какает самостоятельно

1 ответ

12 августа 2025

Добрый день, ребенок рожден 25.07 на момент выписки из роддома какала самостоятельно и часто 29.07 самостоятельный стул был последний раз. Спустя 5 дней сделали микроклизму микролакс, стул был жидковатый горчичного цвета. Выяснилось что малышка недоедает и теряет вес, с...

Елизавета

Вопрос закрыт

Талецкая Юлия Александровна · Answer · 2025-08-12T17:58:51+03:00

Здравствуйте.
Действительно, одна из причин отсутствия стула - это недостаточное питание.
Важно оценивать прибавку веса несколько раз в неделю.
В этом возрасте очень важен очный осмотр педиатра, дистанционно практически невозможно достоверно оценить ситуацию.
Обратитесь к участковому педиатру.
Если прибавка веса хорошая, при осмотре патологии не выявляют - то оценивают ситуацию как физиологическое состояние ( не заболевание), связанное с особенностями развития ребенка.

Question 2

Результаты анализа перед прививкой

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте,ребенку 2 месяца ,по плану нужно делать прививку,сдали кровь ,там есть пониженные показатели (Гематокрит (HCT) 29.0 % , Гранулоциты (GRA%) 24.8 % , Средний объем тромбоцита (MPV) 6.7 фл )а так же повышенные (Лимфоциты (LYMF%) 66.6 % , Средняя конц. гемоглобина...

Елена

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-13T00:59:04+03:00

Здравствуйте!
Да, можно, так как эти показатели соответствуют возрастным нормам: самые "главные" из них это соотношение лимфоцитов и гранулоцитов. В этом возрасте лимфоцитов больше, чем гранулоцитов. У ребёнка нет отклонений, которые могли бы как-то повлиять на эффективность и безопасность вакцины.
Также не требуется сдавать анализы перед каждой прививкой.

Question 3

Беспокоит животик

1 ответ

12 августа 2025

Добрый день!нам 8 дней , часто тужится , крехтит и не может покакать !Делаем массаж животика , позу Будды , прижимаем ножки, носим на ручках, даем грудь, но не помогает !Подскажите эспумизан беби можно давать и как часто? Вчера дали 5 капель , она смогла покакать только через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-12T16:10:47+03:00

Здравствуйте!

Описанное состояние характерно для младенческой дисхезии.

Состояние не опасное, малыш учится координировать мышцы тазового дна, мышцы брюшного пресса и сфинктеры, чтобы сходить в туалет.

Характеризуется натуживанием, подниманием ножек к животу, плач перед дефекацией или отхождением газов, покраснением лица, заканчивается опорожнением кишечника или отхождением газов и малыш успокаивается.

С питанием мамы не связано.
В среднем проходит самостоятельно к 6-9 месяцам. Малышу нужно время, чтобы научиться самостоятельно опорожнять кишечник.

В таких случаях обычно рекомендуют ношение в позах тигр на ветке, поза Будды, контакт кожа-к-коже (малыш в подгузнике или голый лежит у мамы на оголенном животе, можно носить также), частое выкладывание на животик для укрепления мышц переднего брюшного пресса, грелки с вишневыми косточками, массаж животика, упражнение велосипед, легкое и аккуратное поджимание ножек к животику, чтобы усилить давление в брюшной полости и помочь опорожнить кишечник, высаживания (в интернете есть картинки, как делать правильно, к сожалению, не могу прикрепить здесь).

При сильном вздутии обычно эффективны препараты на основе симетикона (например, эспумизан беби, сабсимплекс, боботик). Можно давать перед каждым кормлением по 5 капель. Отмечу, что препараты не влияют на количество опорожнений, лишь облегчают отхождение газов и снижают газообразование.

Question 4

Может ли ребенок быть переносчиком инфекции полеэмелита

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок ходит в садик (5,5лет) в садике ставят живую вакцину полиомиелита, в семье есть еще новорожденный ребенок . Может ли он заразить кроху ? И может ли посещать садик или лучше воздержаться ?

Рузанна

Вопрос закрыт

Луговская Рената Владимировна · Answer · 2025-08-12T15:50:32+03:00

Здравствуйте, если ваш старший ребёнок будет вакцинироваться одновременно со своей группой, то важно, чтобы он получил дозу ИПВ (инактивированную полиомиелитную вакцину), так как дома есть новорожденный.
Если ваш младший ребёнок не будет иметь контакта с привитыми живой вакциной детьми в течении 60 дней, то риски минимальны.
Следим за гигиеной, тщательно моем руки, особенно после контакта с калом, так как привитые живой вакциной дети могут выделять некоторое время вирус с калом.

Question 5

Укуса комара, опухла руку у 6 лет ребенка

2 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте! Племянника укусил комар и у него опухла рука. Что делать в таких ситуациях?

Акмарал

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-08-12T14:27:31+03:00

Здравствуйте.
Обычно в таких случаях рекомендуют дать антигистаминное-зодак,супрастин,Лоратадин

На место отёка наносят псило-бальзам,Акридерм или Адвантан тонким слоем.
При ухудшении состояния показать очно врачу

Question 6

Можно ли сдать кровь с Вены ребенку?

1 ответ

12 августа 2025

здравствуйте Подскажите пожалуйста 🙏 Можно ли сегодня ребенку 2 года сдать сдать кровь с Вены на след анализы : ◦ Железо (Fe)◦ Ферритин◦ Общая железосвязывающая способнось (ОЖСС)◦ IgE Если мы вчера сделали прививки Пентаксим+Превенар?

Валентина

Вопрос закрыт

Разуваева Юлия Юрьевна · Answer · 2025-08-12T11:11:09+03:00

Здравствуйте, Валентина! Да, конечно, можно сдать вышеперечисленные анализы. Вакцинация Превенар и Пентаксим на результаты этих анализов не повлияет, нет необходимости выдерживать интервал между прививкой и сдачей анализов.

Question 7

Прививка корь, краснуха, паротит

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 1 год и 3 месяца, планируем сделать прививку от кори, краснухи и паротита. Стоит ли в этот день ставить ещё другую прививку? Гепатит В или Превенар? Или лучше не надо? Есть вероятность, что поставив две прививки одновременно...

Гёзяль

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-12T08:51:14+03:00

Здравствуйте!
Можно совмещать в один день любые прививки, это безопасно и эффективно, реакции на прививки не суммируются. Одновременное введение также приводит к меньшему количеству дней плохого самочувствия из-за возможных реакций после прививок, меньше стресса для ребёнка и родителя.
Анализ крови лучше сдать до вакцинации, так как прививка против кори, краснухи, паротита может влиять на это около месяца.

Question 8

Держится долго температура 39-49

1 ответ

12 августа 2025

Ребенку 1,4 шестой день поднимается температура 40

Анна

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-12T07:07:18+03:00

Здравствуйте!

Причинами повышения температуры без других симптомов у детей данного возраста могут быть инфекции мочевыводящих путей, вирусная инфекция, отит, детская розеола.

Учитывая, что температура повышается 6 сутки, в подобной ситуации рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи. Осмотр ЛОР-врача для исключения отита. Осмотр педиатра.
Такую длительную лихорадку с такими цифрами игнорировать нельзя.

Question 9

Долгое время увеличены лимфоузлы

1 ответ

11 августа 2025

в ноябре заметила шишку на голове у ребенка 2 года и на шее с двух сторон безболезненные эластичные , ( похоже по фото в галерее увидела что из заметно примерно с 1 года ) по узи лимфоузлы не воспалены самый большой на шее 7*3 ( сказали увеличенный если больше 1см) ...

Светлана

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-11T23:35:47+03:00

Здравствуйте. Лимфоузлы размерами до 1 см не являются патологическими, они не требуют лечения и поиска причин их наличия.в шейной, подчелюстной и затылочной областях лимфоузлы практически всегда можно обнаружить, т.к. эти лимфоузы самые первые встречаются в вирусами и другими инфекционными агентами, которые проникают через носоглотку или ротоглотку.
При нормальном анализе крови лейкоза быть не может. Петехиальная сыпь может появиться после укусов и расчёсывания.
Поражение нерва не связано с наличием лимфоузла, но лимфоузел может немного увеличиться с той стороны, где есть воспалительный процесс.

Question 10

Температура 40

1 ответ

11 августа 2025

У ребенка в пятницу была температура 40,сейчас температуры нет,но есть язвочки в горле ,на ладонях ,ступнях,кашель

Юлия

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T22:23:26+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение энтеровирусной инфекции.

Обычно протекает с повышением температуры, появлением высыпаний на 2-3 сутки, болью в мышцах, головной болью, иногда рвота или диарея.
Характерные высыпания - папулы и везикулы на стопах, ладонях, ротовой полости, также могут быть на ягодицах, гениталиях, лице. Проходят самостоятельно и специфического лечения не требуют. Выздоровление происходит в течение 7-12 дней.

В подобной ситуации обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
Купаться можно, но не тереть мочалкой места высыпаний.
При высыпаниях во рту - щадящая диета (исключение горячих, острых, кислых, соленных продуктов). Пища не горячая, пюреобразная.
Можно предложить охлажденные/замороженные фрукты/ягоды (в нимблере, если малыш) для облегчения боли и циркуляции слюны. Или предложить мороженое, если возраст ребенка позволяет.
На высыпания в полости рта можно применять холесал для обезболивания.
Питьевой режим, можно прохладную воду.

Местно на высыпания можно наносить каламин или неотанин 2-3 раза в день.
Если имеется выраженный зуд - антигистаминные внутрь в возрастной дозировке (например, зиртек/зодак).

Кашель необходимо понимать, какой он - сухой/влажный/малопродуктивный, как часто, в каком положении тела. Есть ли насморк/заложенность.
Возможно, он возникает на фоне дискомфорта в горле из-за высыпаний.

Question 11

Уровень железа в крови

1 ответ

11 августа 2025

Добрый день. Дочь, 14 лет. Вес 44 кг, рост 167 см. Скачек роста в предыдущие 3 года. Бледность кожи. Частая слабость, головная боль, тошнота, боли в животе. Диагноз — рефлюкс, функциональная диспепсия. Обследования на скрытую анемию проведено путем сдачи крови на ферритин -...

Екатерина, Крым

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T21:43:17+03:00

Здравствуйте!
Отвечала немного ранее, возможно, вопрос задублировался, повторю ответ на него.
Такие результаты не требуют дополнительного приема препаратов железа. Гемоглобин, ферритин и сывороточное железо находятся на нормальном уровне.
Ферритин, конечно, стремимся к 30 и выше, но больше разнообразием питания и усилением гемодиеты, не препаратами железа.
Добавлю по гемодиете.

Гемодиета заключается в употреблении продуктов с повышенным содержанием железа, есть гемовое железо и негемовое железо.
Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения, легче усваивается в ЖКТ. К таким продуктам относятся - печень (говяжья, куриная), мясо (говядина, свинина), рыба, морепродукты (больше в мидиях), яйца (желток).
Негемовое железо содержится в растительных источниках, усваивается немного хуже, но все же важно для организма. Содержится в продуктах - бобовых (чечевица, фасоль, нут), зеленых листовых овощах (шпинат, брокколи, капуста), сухофруктах (курага, чернослив, изюм), цельнозерновых продуктах (гречка, овес, пшеничные отруби), орехах и семенах (миндаль, тыквенные семечки, кунжут), тофу и других соевых продуктах.
Желательно употреблять продукты с повышенным содержанием железа с продуктами, богатыми витамином С – киви, петрушка, шиповник, облепиха, болгарский перец, черная и красная смородина, капуста, шпинат, зеленый лук.

Question 12

Паразиты у ребенка

1 ответ

11 августа 2025

Добрый день. Ребенок 1год 10 месяцев. Сдавали анализы на иммуноглобулин и на паразитов. Иммуноглобулин результат 353.46 и выявлен положительным на LgG к АГ аскарид. Какое лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T21:52:54+03:00

Здравствуйте!
IgG к аскаридам говорят о том, что у ребенка они когда-то были, то есть это защитные антитела, которые выработались и не говорят о том, что в данный момент аскариды присутствуют в организме. То есть их лечить не нужно.
Для того, чтобы выявить глистные инвазии, обычно рекомендуют сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней. И только на основании данных результатов начинать лечение, если оно потребуется.
IgЕ может повышаться на фоне инфекционного процесса, аллергических реакциях, атопическом дерматите, аутоиммунных процессах, а также как раз паразитарных инвазиях.
По этой причине желательно сдать анализ кала, если во всех 3 случаях результат будет отрицательным, то в таком случае необходимо посещение аллерголога.

Question 13

Что значит повышенный Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену)

1 ответ

11 августа 2025

Ребенку 2,5 месяца следи анализ Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) повышен -36Относительное количество нейтрофилов повышен 30,4Средний объем тромбоцитов в крови повышен 12,3Это что значит ? Капризничал до сдачи крови 2 дня

Валентина

Вопрос закрыт

Самилык Оксана Евгеньевна · Answer · 2025-09-10T23:35:11+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализ крови . Скорость оседания эритроцитов это маркер воспаления . Чтобы помочь Вам , необходимо посмотреть полный общий анализ крови. Можно скинуть ссылку на Яндекс диск

Question 14

Светлый стул у ребёнка

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте, ребёнку 9 мес на ГВ, сегодня утром заметила светлый цвет стула, вчера ребенок пила биолакт(кефир) вечером ходила в туалет все норм, утром увидела светлый стул (50/50 часть светлого, часть обычного). Подскажите пожалуйста это норм или стоит обратится к врачу?

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T19:24:52+03:00

Здравствуйте!
Немного ранее задавали этот вопрос, возможно, задублировался. Повторю ниже ответ🙏

Нужно увидеть цвет стула. Можно прикрепить ссылку на облачное хранилище, где размещены фото.

При употреблении кисломолочных продуктов цвет стула может становиться более светлым. Главное, чтобы он не был совсем бесцветным, белым.

Question 15

Мелкие красные точки на языке у ребёнка

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у ребёнка 3 лет поднималась температура на пару дней, других симптомов не было, когда температура спала, заметила что язык весь в мелких красных точках у него, других симптомов не замечаю. Что это может быть? Находимся в деревне временно,...

Анастасия, Саранск

Вопрос закрыт

Фоменко Мария Михайловна · Answer · 2025-08-11T18:42:00+03:00

Здравствуйте.
Возможно воспаление сосочков языка на фоне инфекции. Если есть возможность, покажите ребёнка педиатру или Лору или стоматологу для диагностики.
В подобных случаях обычно рекомендуют обрабатывать рот антисептическим раствором (например фурацилин) (3 раза в день) или спреем( с 3-х лет разрешены), например Хлоргексидин, местамидин, Мирамистин, возможно дополнительно полоскание рта отваром ромашки. Так же необходимо обрабатывать тщательно посуду ребенку, соску у бутылочку, поильник. Если есть белый налет на деснах, щеках, возможно грибковое поражение, в таком случае рекомендуют антимикотические растворы.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме