пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Прививка Манту раньше чем прошёл год
23 апреля 2025
Ребёнок делал пробу Манту, точнее диаскинтест 24.08.24г. В школе дали направление на повторную пробу. Есть смысл делать её сейчас или сделать её как положено через год (август-сентябрь 2025г)?
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!🤝

Обычно рекомендуют проводить пробу Манту 1 раз в год, примерно в одно и то же время.
То есть август-сентябрь 2025.

Конечно, если её сделать раньше - страшного в этом ничего нет, но тогда отсчёт 1 года будет идти раньше (то есть с даты поведения последней пробы Манту)
Периодически болит очень болит горло, буквально день, а потом проходит, выпадение волос
23 апреля 2025
здравствуйте, такой вопрос, у меня уже на протяжении 7 месяцев где-то очень сильно выпадают волосы, я боюсь что это как-то связано с внутренней частью организма, но куда не приходила-никто не знает что со мной. потом, в течении стабильно раз в неделю-две происходит такое, что...
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Милана, Здравствуйте !🤝

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов - может говорить о течении бактериальной инфекции, в совокупности с болью в горле - обычно рекомендуют исключать ангину.

В подобных случаях возможно проведение стрептатеста (продается в аптеке).

Обычно рекомендуют консультацию ЛОР-а с осмотром зева и назначением адекватной терапии.


По поводу выпадения волос может быть рекомендована консультация дерматолога, эндокринолога 🙏🏼
Температура
23 апреля 2025
Добрый вечер! У ребенка (2 года) 17.04 поднялась температура 38. Сегодня 6 дней как держится температура. Максимальная температура была 38,5. Помимо этого заложен нос и лезут зубы , одновременно клык и коренной. Так же набухшие десна в области остальных клыков.Доктор...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При течении вирусной инфекция температура может быть до 10 и даже 14 дней. Главное чтобы прослеживалась положительная динамика снижения, и увеличения интервалов между подъемами.

В даном случае необходимо сдать диагностический минимум ОАК +СОЭ, ОАМ.
Если завтра сдадите прикрепите сюда результаты.
Желтушка у 12 дневного ребенка 142.9
22 апреля 2025
Здравствуйте. Как узнать вчера(11 дней было малышу) сдавали на билирубин. Сегодня пришел анализ: общий билирубин:142.9. Не много ли это? Выписывались с билирубином ( 17.04: 230)
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте

Динамика хорошая, лечения такой уровень билирубина не требует.

При уровне билирубина выше 160 показана фототерапия , единственный действенный метод лечения.

Физиологическая желтуха может в норме проходить до 3-х месяцев жизни, с периодическими скачками билирубина, важно не допускать запоров, так как билирубин в основном выводится с калом и в меньшей степени с мочой.
На данный момент все хорошо, поводов для тревоги нет.
Острый стенозирующий ларинготрахеит. стеноз
22 апреля 2025
Ребенку 1 год 2 месяца. Сначала начало течь из носа, была температура не большая 37,2-37,5. Думали температура на зубы. ночью начался приступ. Ребенок плачет и нет голоса, трудно дышать, сильный насморк, лающий кашель.Дома сделали ингаляцию с физ раствором. Раньше ничего...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вам в диагноза правильно указали стенозирующий ларингтрпхеит. Данное состояние обусловлено отёков подскладочного пространства дыхательных путей из-за анатомических особенностей на фоне вирусной инфекции.

Лечение таких состояний симптоматическое:
-ингаляции с Пульмикортом (250мкг/в 1 мл) по 2 мл +2 мл физ.раствора 2-3 раза в день 5-7 дней.
-обязательно обильное питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-жаропонижающие препараты считаем на вес ребёнка ибупрофен 5-10мг мг/кг до 3 раз в сутки или парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки
-промывать носик морской водой в виде капель и удалять слизь аспиратором
-сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина в возрастной дозировке до 5дней
Малышу 3 месяца , расшифровка анализов
22 апреля 2025
Кровь: Гемоглобин100Эритроциты3.35-Гематокрит29.50Средний объем эритроцитов (MCV)88.10Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)29.90+Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)339.00Цветовой показатель0.90Тромбоциты437Лейкоциты7.75Нейтрофилы сегментоядерные1.77Нейтрофилы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию показателей общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста

По описанию показателей общего анализа мочи без отклонений
Анализ крови у трехмесячного ребёнка
22 апреля 2025
Гемоглобин100Эритроциты3.35-Гематокрит29.50Средний объем эритроцитов (MCV)88.10Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)29.90+Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)339.00Цветовой показатель0.90Тромбоциты437Лейкоциты7.75Нейтрофилы сегментоядерные1.77Нейтрофилы...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Моноциты и эозинофилы тоже хорошие. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома нет. К 2-3м месяцам жизни у детей развивается физиологическая анемия. С 2 до 3 месяцев нижняя граница гемоглобина 90 г/л, потом до 6 месяцев - 95 г/л. Эритроцитарные индексы при этом в норме должны быть. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким фетальным гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. И образование этой «взрослой формы» идёт не так быстро. Отсюда и такая разница в показателях. Тромбоциты в норме. СОЭ не повышена.
Таким образом, при таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений.
У ребенка темно зеленый кал
22 апреля 2025
Ребенку 1м, мы на ив, ест ГА смесь, пугает стул его
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанной ситуации, учитывая, что ребенок на ИВ, цвет стула является нормальным, в норме у новорожденных может быть стул любого цвета, кроме черного и бесцветного, естественно без прожилок крови, по консистенции может быть также любым кроме водички или очень плотного ( в виде овечьего, к примеру)
Сколько должен смеси съедать малыш при весе 4525 гр, возраст 4 недели ровно?
22 апреля 2025
Сколько должен сделать малыш 4 недели, вес 4525 смеси за одно кормление?
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В первый месяц ребенок должен съедать примерно 1/5 от своего веса
То есть 4524/5=900 мл в сутки примерно
Если 8 кормлений то 900/8=110 мл за раз
Если 7 кормлений 900/7=130 мл
Но это все примерные цифры, ребенок может съедать чуть больше или чуть меньше
Если проблем со стулом нет, допаивание водой не нужно
Стараемся кормить по требованию малыша, а не по времени
Немного кровит пупок
22 апреля 2025
Пупочный остаток отпал на 8 день жизни. Вчера (13 дней) очень сильно плакала и немного закровил пупок. Что делать? Чем обрабатывать?
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте!

Иногда в подобных случаях пупочек может немного кровить, как правило, это не говорит о какой-либо патологии

В подобных случаях обычно рекомендуют обработку перекисью водорода, затем собрать остатки аккуратно промакивая ваткой

При ухудшении - обычно рекомендуют очный осмотр врача
Превенар малышу
22 апреля 2025
Здравствуйте!Вчера малышу в 2,5 месяца сделали превенар, вечером поднялась температура до 38, капризничал, не кушал, дали нурофен. Ребенок уснул, ночью кушал хорошо.С утра кушает опять мало - по 30-40 мл (мы на ИВ), температура 37, капризный. В месте прививки небольшое...
Екатерина, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, в первые трое суток после вакцинации может быть повышение температуры, ребенок становится более капризный, так возможно уплотнение и покраснение в месте прививки.
Температуру снижает от 38.5-39
Но, если мы видим, что ребенку плохо, он капризный, вялый, место прививки болит - нурофен можем дать, не смотря на цифры на градуснике
Что парацетамол, что нурофен рассчитываем по весу
Что делать , если не проходит тошнота
22 апреля 2025
Здравствуйте , жалуюсь , уже как две недели без перерывно меня тошнит , как поем , когда голоден , всегда тошнит , и хочет выйти наружу. У меня гастрит , не знаю возможно острый или нет , я не знаю. Иногда кушать я не могу вообще. Сладкое съел сразу тошнота , рвота. Пью...
Денис
Вопрос закрыт
Денис, здравствуйте

Если так длительно не проходит тошнота , то рекомендуется очно обратиться к гастроэнтерологу, в данном случае требуется дообследование, возможно проведение фгдс, обследование ферментативной системы.
Питание новорожденных
22 апреля 2025
Как правильно приготовить 50 мл смеси при объеме мерной ложки 30 мл и как правильно её списывать в журнале расхода детских смесей
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер

50 мл смеси можно сделать только на «глазок» , обычно смесь готовится 1 мерная ложка на 30 мл, то есть в данном случае рекомендуется разводить две мерные ложки на 60 мл воды, а из них поить малыша 50 мл. смеси, остатки можно вылить, ничего страшного
Ребёнок 7 лет очень часто болеет.
22 апреля 2025
Здравствуйте. Девочка 7 лет, очень часто болеет. В январе 2024 удалили аденоиды, тогда тоже постоянно болела. На несколько месяцев стало легче, в плане температуры, ребенок болел, но не было высокой температуры. В сентябре пошла в первый класс, проболела весь октябрь,...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия ,здравствуйте!

Действительно, если ребенок не посещал садик, то возможны более частые ОРВИ в школе

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- ОАК развернутый, СОЭ, СРБ (для исключения воспаления, аллергии, анемии, общий скрининг)
- ОАМ (для исключения ИМВП, общий скрининг)
- витамин Д , В12 (для исключения дефицитов, которые приводят к снижению иммунитета)
- ферритин, сывороточное железо (для исключения латентного дефицита железа)

- соблюдение режима сна/отдыха
- полноценное разнообразное питание
- прием витамина Д в профилактической дозе 1000 МЕ (2 капли Аквадетрим или Вигантол)
Анализ коптограмма
22 апреля 2025
Здравствуйте,в анализе кал присутствует стеркобилин ,ребенку 1,5 месяцев
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!

Как правило, присутствие стеркобилина в кале говорит о ферментной незрелости у малышей, это по возрасту вариант нормы.

То есть стеркобилин в кале не говорит в подобных случаях о наличии какой-либо патологии, не переживайте
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...