пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура у шестимесячного малыша
31 марта
Здравствуйте !Ребенку 6 месяцев. В субботу проявились первые симптомы: сухой кашель, насморк, обратились к врачу, осмотрев , сказали, что горло красновато, легкие чистые (нос промываем аквалором, горло-аквалор горло), на 3 день вечером поднялась температура до 38,5 , начали...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство


По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции, при длительности обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб


Можно предположить, что кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В подобном случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Высокая температура гнойная ангина
31 марта
Здравствуйте. Внуку 1,8 врач диагностировал гнойную ангину. Температура 39. Выписали антибиотики. Скажите пожалуйста как долго будет держаться температура? И чем ещё лечить?
Марина Владимировна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Основная терапия при ангине это антибиотик - Амоксициллин. На фоне антибактериальной терапии температура, в большинстве случаев, купируется уже на 2-3 день.
Помимо приёма антибиотика рекомендуется частое тёплое или прохладное питьё. Использование спрея в горло не рекомендовано до 3 лет.
Не съедает норму смеси ребенок 2 месяца
31 марта
Здравствуйте Ребенку через 5 дней -2 месяца Родилась с весом 2780На сегодняшний момент вес 4 кгХодили к врачу сказала что мы мало едим и не добираем Смесь объем 120-150 сказали давать Ранее были на Нутрилаке теперь на нистажен Два дня малыш не ест примерно съедает по 60 гр (...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На данный момент по описанию дефициты в весе нет ,прибавка нормальная
От 2-4 месяцев суточный объем смеси равен 1/6 от веса малыша
На вес малыша получается 666 мл в сутки
Если разделить на 8 кормлений через каждые 3 часа то получается 80-90 мл
Так же разрешается кормить по требованию
Рекомендуют кормить вокруг снов (часто помогает )
СИАЛОДЕНИТ, лимфоузел
31 марта
У ребенка справа под нижней челюстью шарик плотный, болит только при нажатии, ребенок говорит никаких других симптомов нет, немного беспокоит после приёма пищи. Прописали антибиотики 5 дней, 3 прошло, сильных изменений нет.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Обычно воспаление слюнной железы возникает при вирусных инфекциях.
В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не действует. В случае вирусных инфекций лечение симптоматическое . Так же Рекомендовано проведение УЗИ в динамике при появлении боли , для исключения абсцедирования ( нагноения)
Малыш не спит, и ходит в туалет по большому редко.
31 марта
Здравствуйте. Малышу 4 месяца, мы на гв. В туалет по большому ходит раз в 2 раз в 4 дня. В начале февраля лежали в стационаре с ОРЗ, после этого начались проблемы с дневники снами Либо спит по 15 минут, либо не спит вообще. И так до самого вечера. Вечером начинает сильно...
Лия
Вопрос закрыт
Лия, здравствуйте
Какой характер стула, какая консистенция? Ребенок сам какает раз в 2 дня? Как часто мочится? Какие прибавки в весе?
Когда не спит днём, плачет
Когда лежал в стационаре, какое лечение получал?
Плохой аппетит
31 марта
Добрый день. Ребенок 1,8 плохой аппетит, порции делаю мизерные, съедает несколько ложек и отказ. Очень сложно чем-то накормить. Зубы исключаю, т.к. уже продолжительное время это, ребенок ведет себя спокойно, активная, но временами бывает вялость. На обед более менее ест...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Уровень Ферритина (депо железа снижен ) обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Сильный насморк
31 марта
Ребёнку 1 год без 4 дней Сильный насморк 2 дня просто хлюпал капала Нади вином промывала аквамарисом и чистила нос Сегодня на третий день нос течёт ручьем весь день, аквамарис и аспиратор не помогают полностью очистить нос не удается через 5 минут снова текут ручьем сопли не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность противовирусных ставится под сомнение, поэтому нет необходимости их использовать
При заложенность носа обычно рекомендуют Виброцил по 1 капле в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь ( удобно насадкой бэби ВАК ). Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем , дробное теплое питье из расчета 30 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Результаты анализа крови
31 марта
Здравствуйте! Малышу 10 месяцев. Перед прививкой сдали анализ крови, некоторые показатели не в норме. Посмотрите, пожалуйста! Ещё интересует показатель гемоглобина, норма или нет для нашего возраста. Так же перед прививкой измеряю дома малышу температуру и она постоянно...
Ольга, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
У малышей центр терморегуляции зрелый, поэтому такая температура является нормой
По анализу нет противопоказания для вакцинации
Рвота у ребенка 2,8 года
31 марта
Здравствуйте. Ребенку 2,8, ходит в сад. После сада вечером начался насморк, ночью рвало более пяти раз, каждые 10-15 минут. Вызвали скорую, сделали укол Церукал, на полтора часа прошло, потом снова вырвало немного и больше не рвало. Температуры не было, может быть 37...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
По анализу кала отклонений нет. Общий анализ мочи в норме .
По общему анализу данных за бактериальную инфекцию нет. Повышены эритроциты, что может быть связано с недостатком поступления жидкости.
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.
Обычно лечение симптоматическое :
Питье из расчета 40мл/кг, из них 30 процентов солевые р-ры ( адиарин регидро, регидрон био) на период рвоты
Соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, цельного молока , молочных продуктов
Расшифровка копрограммы
31 марта
Здравствуйте, прошу расшифровать анализы копрограммы ребенка 7 лет. Сдали самостоятельно, т.к. ребенок, жалуется периодически на тянущую боль в животе и газы. Какой диагноз и как лечить.
Алина
Вопрос закрыт
Поняла вас
В таком случае Рекомендуют выполнить узи обп и посетить очно гастроэнтеролога
Сыпь у ребенка
31 марта
Добрый день уважаемые специалисты. Подскажите пожалуйста, у ребенка (10 мес) температура поднимается в диапазоне 38-39 градусов второй день. А так же педиатр увидела , что лезут сразу 2 зуба внизу. Сопли прям текут и хлопают внутри. Сегодня заметила такую сыпь (фото...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы
В подобных случаях обычно
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях обычно рекомендуют
Увеличить Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, обычно рекомендуют антигистаминное, такие как зодак или зиртек
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Заражение
31 марта
Сегодня подстригание ребенка, и парикмахер ножницами поранила руку. Кровь была и оказалась на лбу у моего ребенка. Мог ребенок чем-то заразиться? Царапин нет, просто оказалась не кровь. Прививки все поставлены, кроме ревакцинации в полтора года.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
В подобной ситуации, обычно рекомендуют промыть кровь со лба с мылом. С условием, что травматизации кожи ребёнка не было, а просто попала биологическая жидкость, можно предположить отсутствие рисков заражения
Дозировка беродуала
31 марта
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста моей дочери 4годика, весим 15кг. Наблюдаемся у трех разных педиатрах кому попадем, у дочери диагназ обструктив бронхит с 24года ставили 11раз, сейчас тоже болеем наблюдаемся у педиатра. Заболели с 27марта назначили продлить базу это у нас...
Настя
Вопрос закрыт
Анастасия, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю, что в таком вопросе может возникнуть путаница. Давайте разберемся.

Для ребёнка 4 лет с весом 15 кг ориентируются не только на вес, но и на возраст. По инструкции разовая доза Беродуала у детей до 6 лет не должна превышать 10 капель, даже если расчёт по весу даёт больше. Обычно начинают с 5–10 капель на ингаляцию, до 3–4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.

Вероятнее всего, 15 капель Вам назначали в острый период, чтобы снять бронхообструкцию, но на дальнейшее лечение дозировку обычно снижают до 10 капель.
Да, вы видите, что эффект держится дольше, но это не значит, что так безопаснее. При повышенных дозах возможны побочные эффекты со стороны сердца: учащённое сердцебиение, дрожь, возбуждение.

Можно предположить, что если при дозировке 5–10 капель эффект сохраняется всего 2–3 часа, то, нельзя исключать выраженный воспалительный процесс в бронхах. В подобных случаях рекомендовано увеличить не Беродуал, а базисную терапию, например, Пульмикорт (до 0,5 мг/мл) или общую схему лечения.

Учитывая, что у ребёнка уже было много эпизодов обструкции за такой короткий промежуток времени, наблюдается ли ребенок у пульмонолога или аллерголога?
Температура, отек глаз
31 марта
Все началось в ночь с 21 на 22 марта ребенок 5 лет пожаловался на сильную боль в ухе, была температура в воскресенье 39 и налет в горле. Пошли к Лору заключение прикреплю. Сразу скажу, что стрептотест не делали, начали антибиотик потому что врач посмотрела горло и решила что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможно, что так проявляется блефарит, воспаление века.

В таких ситуациях действительно может быть использован тобрекс по 1 капле 6 раз в сутки, но если ситуация усугубляется, важен очный осмотр детского офтальмолога.

Повторный подъем температуры может быть связан с наслоением новой вирусной инфекции, так как прием антибиотика не действует на вирусные процессы.
Здравствуйте
31 марта
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц, у меня обнаружили тромбофлебит, выписали Детралекс можно ли его принимать когда кормишь грудью?
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Все препараты можно проверить на сайте е-лактация. Там Вы можете смотреть применение препаратов при грудном вскармливании.
У детралекса минимальный риск при лактации.
Но так же необходимо очно обсудить прием с вашим лечащим врачом.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...