пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
На ногах появились прыщички в большом количестве
27 марта
Беспокоят прыщички на ногах. Зуда нет. Что это и как избавиться?
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Прикорм 9.5 месяцев
27 марта
Добрый день ребёнку 9,5 месяцев прикорм ввели с 6.5 месяцев, ранее не было интереса. Начали по классике с овощей, но бурно реагировал живот, поэтому перешли на каши, мясо ввели 7 месяцев, на данный момент ассортимент питания довольно широкий но овощи по-прежнему переносит не...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ваш режим и питание выглядят вполне сбалансированными для 9,5 месяцев. Если ребёнок не доедает прикорм, докармливать смесью можно главное, чтобы он получал достаточно калорий и питательных веществ.

Отказ от каши на ужин вполне объясним активной дентацией и дискомфортом во рту.

Прикорм это действительно знакомство с новой пищей и развитие ферментных систем, но основное питание в этом возрасте грудное молоко или смесь. Можно сохранять грудное или смесь в утренние и вечерние кормления, а днём предлагать прикорм без давления. Главное не заставлять, а постепенно расширять продукты и объёмы.
Ингаляции с пульмикортом
27 марта
Здравствуйте!Ребенок 1 год и 10 месяцев -5 дней назад заболел .Началось все с температуры 38,5 продлилась она 3 дня .На 3 день начались сильные сопли и кашель Были на приеме у педиатра и нам поставили диагноз бронхит и назначили антибиотик в виде сироп и ингаляции с физ...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ингаляция с пульмикортом показана при сухом лающим кашле

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Если будет лающий кашель рекомендуют делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик ребёнка

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Приём антибиотика должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку

Раз начали прием антибиотиков то продолжать

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
Слизь в кале у новорожденного
27 марта
Ребенку 21 день.На смеси.Неделю назад начал беспокоить животик,газы,возможно колики,были запоры 1-2 дня максимум.Постоянно тужится.Сейчас кал вышел с маленькой слизью,очень неприятный запах.Пару дней назад был зеленый.Фото прикрепила.Что делать в такой ситуации?
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данному фото можно предположить что стул соответствует норме.

Из-за незрелости ферментативной системы у деток , стул может резко меняться.
В нем могут быть комочки непереваренного молока, вкрапления более темного цвета, слизь. Консистенция может быть любой, КРОМЕ жидкой как водичка и очень плотной.
Цвет может быть любой, КРОМЕ черного и бесцветного.
НЕДОПУСТИМО присутствие крови.

так же в данном возрасте возможно проявление младенческой дисхезии. Ребенок не может координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна.
Проявляется криками, натуживанием, покраснение лица ребенка перед дефекацией. После отхождения стула ребенок успокаивается.
Единственна помощь- физические методы( массаж живота по часовой стрелке, выкладывания на живот, поза высаживания, поза тигр на ветке)

Для облегчения состояние повышенного газообразования рекомендуют применять препараты симетикона:
-боботик,эспумизан беби
Бронхит и кашель после него
27 марта
1 марта у ребенка 4 года начался насморк и 3 числа присоединился кашель, врач прописала флюдитек 5 дней, мы пропили, потом 2 дня казалось что все прошло, но 12 числа снова кашель и насморк, вызвала врача, прописала дышать физ. Раствором и проторгол (долгие зеленые слали),...
Мария
Вопрос закрыт
В настоящее время показано применение пульмикорта только при ларингите. Но пульмонологи допускают его приём и в других случаях - например, при кашле, особенно при бронхитах, чтобы снизить гиперреактивность бронхов. Он убирает отёк и воспаление в тех местах, куда попадает при ингаляции.
Сейчас при бронхитах больше показан беродуал, так как он расширяет бронхи и убирает их отёк, снижая выработку медиаторов воспаления в бронхах.
Если врач в настоящее время исключает бронхит, то более подойдёт пульмикорт
Запор у ребенка
27 марта
Ребенку 7,5 месяцев, на ГВ. После введения прикорма (в 6 месяцев) стул изменился, стал более твердым и редким. Даю достаточно воды, в рационе есть фрукты, овощи, кисломолочка, мясо. Раньше когда были запоры, уменьшала обьем порций еды и давала больше воды, но педиатр сказала...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина !
При введение прикорма у малышей часто возникают запоры .
Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла ,-хорошо слабят стул .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( обсудить очно с педиатром ) по 1 /2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Простудные заболевания
27 марта
Добрый день. Сыну 6 лет. Симптомы заболевания появились в понедельник. Началось все с температуры 37,2. Понедельник выше 37,7 не подымалась, соответственно не сбивали температуру. Со вторника начались подъемы до 38,5. Сбивалась быстро, но минимум два раза в день приходилось...
Наталья, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию похоже на то, что ребёнок переносит вирусную инфекцию. Такая картина нередко встречается при вирусе гриппа.

Ознакомилась с результатами анализа крови, данных за бактериальную инфекцию не выявила. Уточните, а общий анализ мочи не сдавали?
Красная язвочка/бороздка на языке у ребенка
27 марта
У 4-летней дочки на языке сбоку язвочка (или след от язвочки?) уже несколько месяцев, а сейчас еще и бороздку обнаружила. Что это? Опасно? Чем лечить? Заметила случайно, ребенок не жалуется.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть фото
Прикрепите пожалуйста к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Черный стул у новорожденного при ГВ
27 марта
Ребенку два месяца на грудном вскармливании. Утром при смене подгузника были обнаружены в кале черные вкрапления и прожилки. На простыне после срыгивания остался след коричневого цвета. При следующей смене подгузника кал полностью черный. После сна стал сильно плакать, плохо...
Александр, Домодедово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы

У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
При заглатывание крови с сосков действительно может быть частично черный стул у Малыша.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Проблемы с животом у ребенка
27 марта
Ребенку 3 месяца. С рождения на гв. С 2 месяцев у ребенка беспокойный живот: газообразование, урчание, особенно, во время еды. Кал желтый, ближе к жидкому, с большим количеством слизи, но без крови и пены 1-3 раза в день. В связи с беспокойным животом сдали кал на...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На сегодняшний день для установления диагноза аллергия на белок кор молока используются только диагностика клиники. То есть отмечаются ли кровяные прожилки крови в стуле, могут также дополнительно быть обильные срыгивания, плохие прибавки в весе.
Копрограмма не является информативным методом диагностики ни одной из патологий в этом возрасте, так как ферментативная система незрелая, изменения будут, и они будут нормальны.
Лейкоциты у малышей могут присутствовать до 30, положительная на реакция на белок не будет свидетельствовать об абкм .

Лактазная недостаточность может проявляться только выраженным беспокойством, жидким стулом, выраженным вздутием. Но в классическом проявлении стул пенится. Обычно она не требует лечения, проходит после того как ферментативное система созревает. Но в некоторых случаях, когда явно нарушается качество жизни ребёнка и родителей, могут рекомендоваться фермент лактаза в каждое молочное кормление.
Недобор веса в 7 месяцев
27 марта
Добрый день, ребенок 7месяцев, вес 6850гр, рост 66,5 девочкаРодилась 3150, рост 51 см, родители маленькие мама 45кг вес 156см рост, папа 62кг 165см рост , если это важно. На гв, начали прикорм в 4 месяцаПримерный режим дня Подъем 9:00 гвЗавтрак творожок с фруктовым пюре12 до...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ваш режим и питание выглядят очень хорошо для малыша в этом возрасте на грудном вскармливании с прикормом.

Вес и рост в норме, развитие соответствует возрасту. Если ребёнок хорошо набирает вес, активна и с аппетитом ест, докорм смесью обычно не обязателен.

Главное продолжать грудное вскармливание по требованию, следить за разнообразием прикорма и развитием навыков.

Если есть сомнения в наборе веса или аппетите, можно проконсультироваться с педиатром.
Температура 2 дня, язва во рту, отказ от еды
27 марта
За предыдущие сутки у ребенка поднималась температура каждые 3 часа, всю приходилось сбивать т.к. была выше 38,5. Сбивается долгоОтказ от еды, вялость в период высокой температуры, обнаружили язву на языке
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото вероятен вирусный стоматит.
Для его лечения необходимо из питания исключить кислое, соленое, твердое.
После еды орошаем мирамистином и наносим на элемент холисал гель 3 раза в день.

Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.
Орви, температура
27 марта
Подскажите дозировку клацид антибиотик, ребёнок болеет 5 день с температурой, кашель, сопли, педиатр прописала клацид 250мг/5мл 2.5 мл 2 раза в день это правильная дозировка?
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день.

Антибиотик обычно рекомендации подключать при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови, так как при вирусной инфекции температура может сохраняться до семи – 10 дней, то есть длительность лихорадки не является показанием для начала приема антибиотиков

Дозировка антибиотика рассчитывается исходя из веса ребёнка, обычная суточная дозировка 15 мг на килограмм веса ребёнка, делится на 2 приема

Какой вес у ребёнка?
Температура 39.5
27 марта
Ребенку 5 лет, мальчик. Температура 39.5 четвёртый день сбивается на 3-6 часов потом заново. Кашля нет. Сопли не много текут. Сдали сегодня кровь и мочу. Прикрепляю результат. Что значат отклонения по результатам, а то в интернете начиталась уже. Нужно ли пить антибиотики.
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ребенок мочится регулярно, безболезненно?

Повышение белка и кетонов может отмечаться на фоне длительной лихорадки.

По анализу крови отмечается повышение нейтрофилов в переводе на абсолютные числа, что указывает на бактериальный процесс. Учитывая сохранения симптомов, важен очный осмотр педиатра, чтобы доктор назначил антибиотик.
Размер лимфоузлов
27 марта
Как долго после болезни лимфоузлы возвращаются к обычному размеру? Когда есть повод для дальнейшего дообследования, а когда нужно просто ждать?
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

После перенесенного заболевания лимфатические узлы могут быть увеличены до месяца, иногда и дольше.

В норме они должны быть мягковатой консистенции, безболезненными, не спаяны с окружающими тканями, подвижные, кожа над л/у не изменена.

К врачу стоит обратиться если:
-область л/у изменена (покраснение кожи)
-выраженная болезненность
-консистенция л/у плотная
-повышение температуры
-увеличение различных группы л/у (в различных местах)
-л/у неподвижные
-размер более 1,5 см
-общее ухудшение состояния
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...