Онлайн консультация терапевта

Question 1

31 марта 2025

3 недели держится температура 37.6-38.8, вначале был небольшой насморк 3 дня, пару раз за этот период чувствовалась ломота в теле, других симптомов нет.Дважды пропивал терафлю 2 раза в день 3 дня, остальные дни парацетамол в основном только наночь

Александр

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-03-31T04:39:46+03:00

Здравствуйте! В связи с длительной лихорадкой рекомендуется исключить присоединение бактериальной инфекции. Для уточнения рекомендуется обратиться к терапевту для очного осмотра, аускультации лёгких, взятия направления на анализы: общий анализ крови, биохимия крови стандартная, общий анализ мочи.

Question 2

Почему болит при кашле грудная клетка

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте, вроде бы и не болела, был насморк недели две, насморк прошёл начался кашель кашель не частый уже недели две, тут уже дня 4 кашель усилился при кашле боль в груди резкая,боль в груди посередине, отдаёт в левую сторону и на спину на левую сторону. Температуры не...

Олеся

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T16:47:22+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ, сделайте рентген ОГК. В принципе, больше похоже на мышечную нейропатическую боль - такая возникает при длительном напряжении мышц, например, при длительном сильном остаточном кашле. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 3

Сильная боль в пояснице

1 ответ

31 марта 2025

Добрый день!!! Сегодня при замене резины на машине вступила сильная боль в поясницу, отдаёт даже в обе ноги и ягодицы

Виктор

Вопрос закрыт

Грозина Елена Олеговна · Answer · 2025-03-31T02:45:56+03:00

Добрый вечер!
По данным описанным симптомам состояние больше похоже на люмбалгию/люмбоишалгию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обычно в данной ситуации врачи назначают милоелаксанты мидокалм 100 мг по 1 таб 2 раза в день не менее 5 дней, НПВС по типу нимесулид 150 мг по 1 таб до 2 раз в сутки при боли, комплекс витаминов группы В - мильгамма 2 мл в/м 1 раз в день.
А также необходим физический покой.
Подтвердить диагноз и скорректировать лечение можно после выполнения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Также рекомендована очная консультация профильного специалиста врача-невролога для определения дальнейшей тактики лечения.
Ни в коем случае нельзя перегревать или переохлаждать пораженную область для предотвращения развития отёка что неблагоприятно скажется на болевой синдром!
Будьте здоровы и осторожны на дороге после замены резины, ожидаются заморозки в течение недели

Question 4

Заболели лимфоузлы подмышками

2 ответа

31 марта 2025

Заболели подмышки(думаю что лимфоузлы) особенно справа. При этом продолжительно болею ОРВИ, никак не проходил насморк и кашель. Что нужно делать, чтобы понять как лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грозина Елена Олеговна · Answer · 2025-03-31T02:38:25+03:00

Здравствуйте.
По данным симптомам, которые Вы описываете выше, вероятным состоянием может быть лимфоаденопатия.
Для подтверждения диагноза можно выполнить УЗИ лимфатических узлов + общий анализ крови с С-реактичным белком и с данным заключением обратиться на прием к врачу-терапевту очно для оценки обследования и проведения пальпации.
Самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно пальпировать образования, перегревать и переохлаждать.
Для того, чтобы снять неприятные ощущения в области возможного воспалительного процесса врачи обычно назначают НПВС ибупрофен 400 мг или нимесулид 150 мг по 1 таб до 2 раз в сутки при появлении боли.

Question 5

ОРВИ или что-то другое?

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте! Заболела в четверг, почувствовала слабость, першение в горле, кашель. Была температура 37.3. В пятницу все усилилось, температура к вечеру поднялась до 38. При этом из симптомов: кашель (вроде сухой, до конца непонятно), головная боль, даже скорее тяжесть....

Людмила

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:02:32+03:00

Добрый день. Сейчас можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Горло в таких случаях можно полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день. Пить побольше жидкостей, отдыхать, не переохлаждаться.

Question 6

Инфекция на носу после ковида

1 ответ

31 марта 2025

Доброго здравия. Переболел сильно, температура была 38.6 шесть дней. Горло болело, насморк. Терпел и не сбивал температуру, чтобы быстре вирус победить. Обоняние и вкус пропадали.Насморк затяжной. Думал что натер и видимо присоединился стрептококк. Сейчас мажу...

Александр

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:10:14+03:00

Добрый день. Нужно видеть качественное фото, чтобы понимать - на что это больше похоже. Возможно, что это вообще герпетические высыпания. Пока промывать нос солевыми растворами (аквамарис, физиомер, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на высыпания и слизистые, можно подсушивать высыпания циндолом или цинковой мазью. Пить побольше жидкости, отдыхать. Можно витамин С.

Question 7

Грипп В, нос не дышит, как быть?

1 ответ

31 марта 2025

Болею 4 день, Грипп В, заложен нос первый день дышать немогу, можно промывать Аквамарис? Температуры пока держится, принимаю антибиотик ибупрофен арбидол аципол

Катя

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:12:49+03:00

Добрый день. Арбидол бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований по поводу его эффективности. Пока можно действительно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Если сильная заложенность - можно разово использовать називин или виброцил до 3-4 раз в день (но лучше сильно ими не злоупотреблять, не более 3 дней подряд в максимальной дозе)

Question 8

Гипертония

1 ответ

30 марта 2025

принимал 5 амлодипин,потом 10,стала отекать левая ступня.перешёл на леркамен 10,потом 20-дороговато.что посоветуете.

Василий

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-03-30T22:12:54+03:00

Здравствуйте!

Если выбирать из этой же группы можно рассмотреть препарат Норваск
У него достаточно редко есть побочные эффекты в виде отеков в отличие от простого амлодипина
Если будут отеки можно рассмотреть также другие группы препаратов от давления

Question 9

Как вывести отеки.

1 ответ

30 марта 2025

Добрый день, подскажите, пожалуйста, как вывести лишнюю воду и убрать отеки?

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2025-03-31T15:32:07+03:00

Здравствуйте! Необходимо выяснить причину отеков. Есть ли у Вас хронические заболевания сердца или почек? Есть ли у Вас отдышка или перебои в работе сердца? Отеки нарастают к концу дня или появляются преимущественно с утра?

Question 10

Долго болит горло

2 ответа

30 марта 2025

Уже больше месяца болит горло волнами, то проходит, то опять, на данный момент болит уже больше недели. Делали промывание миндалин, были пробки.Слизь стекает по задней стенке, начала брызгать мометозон, 2 день. Сделали посев на флору , там ,streptococcus diacetilactis 10^6,...

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-03-30T21:22:47+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По анализу обнаружен Стрептококк Д.-10 в 6 степени.
По чувствительности-он подходит для Пенициллинов (Бензилпенициллины), для Макролидов-(Эритромицин), тетрациклины.
По общему анализу крови-отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов-говорят о воспалительном процессе+повышение СОЭ.
Такое течение говорит о бактериальном течении, что связано с обнаружением стрептококка.

При таком течении, обычно рекомендуют , (с учетом Ваших анализов на чувствительность) :
Амоксициллин 500мг 3 раза в день-7 дней. -это перпарат первой линии для стрепококковой инфекции.
или Азитромицин 500мг 1 раз в день-3-5 дней -если есть аллергия на пенициллины.
Полоскать горло р-р Оки 1,6%-3 раза в день
Гексорал спрей-2 раза
Рассасывать Фарингосепт 4 раза в день или Лизобакт по 2таб 3 раза в день.
Продолжайте Моментазон
При температуре выше 38.5-Ибупрофен 400мг или Парацетамол 500мг.
При выраженном болевом и астеническом синдроме-Нурофен 200мг.
Обильное питье.
Энетрол по 1 таб 2 раза в день или Линекс-на всем протяжении приема АБ+7 дней после-для защиты кишечника.

Question 11

Почему могут быть повышины лимфоциты?

1 ответ

30 марта 2025

Сдала анализы, все показатели в норме, только лимфоциты привышают, с чем это может быть связано? 43,5

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-03-31T17:26:20+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 12

Повышен Холестерин общий

1 ответ

30 марта 2025

Здравствуйте, повышен Холестерин общий - 6.27+ и Базофилы -0.08++, Базофилы % - 1.2++. Остальные показатели в норме. Что это значит и как снизить холестерин?

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Простева Ольга Владимировна · Answer · 2025-03-30T20:53:59+03:00

Добрый день! Общий холестерин состоит из фракций: липопротеиды высокой плотности (так называемый "хороший" холестерин), липопротеиды низкой плотности, очень низкой плотности, триглицериды (эти 3 показателя относятся к "плохому"). Одного показателя общего холестерина недостаточно. В подобных случаях рекомендуется сдавать липидограмму (вышеперечисленные показатели) для того, чтобы определить за счет чего повышен общий холестерин. Возможно, за счет "хорошего" холестерина. В таком случае ничего делать не нужно, если повышены другие фракции - назначается диета, физическая активность, снижение веса в случае его избытка, отказ от курения, а также липидснижающие препараты.
Базофилы могут быть повышены после перенесенных инфекций, на фоне обострения хронических заболеваний. В подобных случаях рекомендуется пересдать анализ через неделю-две.

Question 13

Болею уже какой раз

2 ответа

30 марта 2025

Здравствуйте,болею уже 2 раз за месяц,болит горло,температура сохраняется до 37.2,был кашель небольшой и одышка,сказали пить противовирусные и назначили ангидак,но вот прошла уже неделя ,ничего не помогло…

Мария

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-03-30T20:17:47+03:00

Здравствуйте
Общий анализ крови с соэ и лейкоформулой бы сдать, посмотреть, что там.
По лечению спреем одним мы горло не вылечим. Нужно комплексное лечение в виде полосканий антисептиками, промывания носа.
Про кашель тоже нужно выяснять, какой именно, сухой или влажный, слушать легкие и по необходимости назначать лечение

Question 14

Terapevt

2 ответа

30 марта 2025

От партнера

terapevt

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-30T19:41:34+03:00

Здравствуйте. Напишите пожалуйста, что Вас беспокоит, какие препараты принимаете на постоянной основе, есть ли актуальные анализы на руках: анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина). Сахар, липидограмма, гормоны щитовидной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме