Онлайн консультация уролога

Question 1

10 февраля

В прошлое воскресенье случился приступ цистита (первый, не хронический). Было жжение, частое мочеиспускание, моча с кровью. Назначили монурал, фурамаг. Фурамаг надо пить 10 дней, сегодня 9 день. В принципе почти все прошло, немного чувствуется мочевой пузырь, если он...

Ольга

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-10T21:31:04+03:00

Добрый вечер.По контрольному анализу мочи призанков активного воспаления нет. Действительно,перечисленные симптомы могут сохраняться после перенесенного воспаления в теченеи нескольких недель. Но тем не менее ,если дискуомфорт в промежности будет продолжаться ,рекоменудется :
-сдать мазок на чистоту
-фемофлор 16
-выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря

Question 2

Образование мочевого пузыря

2 ответа

10 февраля

Девочка 11 лет стала немного подписывать в трусы. Сдали общий анализ крови о мочи. В норме. Сделали УЗИ малого таза. В заключении образование на передней стенке. Были у уролога. Он говорит-Нет там ничего, это всего скорее мышца. Мы в тупике. Что это может быть

Надя, Одинцово

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-10T19:54:47+03:00

Добрый вечер. На фото действительно присутствует образование. Это может быть либо киста урахуса,либо киста стенки брюшной полости. Оба состояния требуют только динамического наблюдения.
Ясность внесет МРТ органов малого таза с контарстирвоанием.

Question 3

Катетер- лопнули нитки.

2 ответа

10 февраля

Здравствуйте. Сегодня менял уроприемники. Трубка катетера вылезла из уростомы, но не выпала. Также лопнули нитки, которыми была подшита. Это опасно? Трубка не выпала из уростомы, но вылезла.

Игорь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-10T19:58:45+03:00

Добрый вечер. Приложите фото проблемной зоны.Вам вывели урокутанеостомы? Когда? Если уростома организовавлась ,трубочки не нужны.Используются мочеприемники для сбора мочи ,так как моча выделяется непроизвольно .

Question 4

Интерпретация анализов

1 ответ

10 февраля

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов

Виталий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-10T19:59:22+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

В подобной ситуации рекомендуется выполнить колоноскопию.

Question 5

Посев мочи

2 ответа

10 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи!Около 2 месяцев назад по общему анализу мочи был установлен воспалительный процесс. В посеве мочи была кишечная палочка - 5*10^5 КОЕ/мл. Пролечилась у уролога. Уролог посоветовал после лечения, через месяц, сдать снова посев мочи.И вот я сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-02-10T18:30:33+03:00

Здравствуйте, динамика положительная, уменьшение количества кишечной палочки и нет воспаления. Назначают приём уро- ваксом 1 таб 1 р/ д 3 месяца
Нефробест 1 капс 2 р/ д 10 дней ежемесячно 6 месяцев
Нормализация работы кишечника при его нарушении.

Question 6

Частое мочеиспускание, сплошь лейкоциты в оам

3 ответа

10 февраля

Пожилая женщина 85лет, 17.01 была экстренная операция по кишечной непроходимости, выписана по улучшению состояния 27.01. Все это время у нее стоял катетер для мочи. Дома примерно с 3.02 она начала жаловаться на постоянное опорожнения мочевого пузыря, говорит, что делает 2...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-02-10T18:17:34+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Это вероятно инфекция мочевых путей, такое бывает после длительного катетера, да, её могли занести. Частые позывы и лейкоциты с бактериями это подтверждают. Если сецчас нет температуры, боли в пояснице, озноба, экстренно везти ее никуда не нужно. Лучше больше пить, только если нет ограничений по сердцу,, исключить раздражающие напитки. Обязательно сдать посев мочи, даже если на дому, чтобы точно знать возбудителя. Антибиотик лучше подбирать врачом, но при невозможности очного осмотра стоит связаться с терапевтом или урологом онлайн, с учётом возраста и аритмии, самолечение антибиотиками нежелательно!

Question 7

Воспалительный процесс при цистостоме

4 ответа

10 февраля

Добрый день, уважаемые врачи. Могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию. У папы РПЖ 4ст. с сентября установлена цистостома. Цистостому меняем ежемесячно, в районной больнице, меняют всегда очень топорно, папа испытывает боль, в момент замены и еще несколько дней после...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Исаков Максим Николаевич · Answer · 2026-02-10T17:19:20+03:00

Добрый день. Я внимательно изучил Ваш вопрос.
Как правило, когда у пациента длительное время имеется цистостома, могут быть отклонения в общем анализе мочи. В таких ситуациях необходимо обращать внимание на температуру, слабость.

Также с целью оценки воспалительного процесса рекомендовано сдавать

посев мочи., общий анализ крови и СРБ

В приведенной ситуации, боли Вашего папы вероятно обусловлены, не корректной заменой цистостомы, когда баллон от цистостомы сильно раздут и упирается в шейку мочевого пузыря.

Также боли могут быть обусловлены наличием диагностированного рака предстательной железы

С целью адекватного функционирования цистостомы и профилактики инфекционных осложнений рекомендуется

- употребление жидкости 1.5-2 литра в сутки
- замена мочеприемника 1 раз в неделю
- не переживать цистостому
- ночью необходимо опускать мочеприемник на пол, не допускать нахождение на кровати
- замена цистостомического дренажа 1 раз в месяц
- после замены цистостомы рекомендуется пропить уросептик например таб. фурамаг 1 таб. (100 мг) 3 раза в день -7 дней с целью профилатики катетер-ассоциированной инфекции

По результату посева с антибиотикограммой рекомендуется пропить антибактериальный препарат чувствительный к выделенной бактерии.

Какой уровень ПСА сейчас у вашего папа, наблюдаетесь ли Вы у онколога и какое проводится лечение?

Question 8

Слизь с прожилками крови в моче у ребёнка

2 ответа

10 февраля

Вчера заметила что у сына изменился запах утренней мочи, стал резким сладковатым в течении дня запах не такой сильный, сегодня после дневного сна поменяла памперс и снова так пахнет, а позже в памперсе увидела прикидку крови и слизь, плановый прием терапевта только в четверг,...

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-02-10T18:24:36+03:00

Здравствуйте. Юлия, сладковатый запах мочи и тем более примесь крови и слизи это трвеожный звонок, даже если ребёнок активный и без боли.
Такое может быть при инфекции мочевых путей, воспалении, реже при нарушениях обмена, и это нужно проверить как можно раньше. Я бы не ждал планового приёма, а сегодня или завтра показал ребёнка врачу очно, через неотложку или дежурного педиатра. Желательно сдать общий анализ мочи срочно, при возможности по Нечипоренко.

Question 9

Аденома простаты

3 ответа

10 февраля

Добрый день. Мой отец (72 года), практически лежачий, живет в деревне, врачей нет, возможности сделать анализы тоже нет. Жалуется на подтекание мочи (отделение мочи по каплям), неполное опорожнение мочевого пузыря, писает напрягаясь. По симптомам похоже на аденому простаты....

Екатерина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-11T14:57:44+03:00

Препарат рекомендуется а основном пациентам возрастной категории с сопутствующими патологиями.В целом переносится ими мягко. Утверждать ,что именно Вы перенесете мягко данный препарат не буду,так как в каждом препарате есть побочный эффект ,а также есть индивидуальная непереносимость. В целом с кардио лечением не пересекается.

Question 10

Опухло яичко и плохие анализы

3 ответа

10 февраля

Я ходил на приём к урологу, он сказал принимать белковую пищу, ничего особенного не сказал.. У своего знакомого спросил уролога, он говорит пью ли я пиво, сказал нет. Но у меня одно яичко припухшее слегка. Врач сказал, что само яичко не воспалено, нормальное, но жидкости в...

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-02-10T17:44:02+03:00

Здравствуйте,, по результатам исследования, онкомаркер пма общий в нормативных значениях, дефицита тестостерона нет, в динамике объём простата не увеличивается.
Насчёт мошонки описаны признаки перенесённого воспаления.
В такой ситуации назначают сдачу эякулята на на инфекции передающихся половым путём 12 штук метод ПЦР, + микроскопия на лейкоциты + бак посев на флору.
На данный момент кроме припухлости ещё есть жалобы? Дискомфорт в мошонке, нарушение мочеиспускания?

Question 11

Покраснение крайней плоти у ребёнка 3 года

3 ответа

10 февраля

Покраснела кожа на конце. Мочеиспускание не болезненное, выделений нет, жалуется только что болит, видимо чувствительно очень, особенно от трусиков. Но в доме сейчас очень холодно , не могу снять ему низ полностью. Сейчас для облегчения симптомов у нас только теплые ванночки...

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-02-10T17:34:22+03:00

Здравствуйте, признаки воспаления крайней плоти.
Назначают
Гигиена на постоянной основе липобейз гель, аккуратно отодвигать крайнюю плоть от головки и промывать, без повреждающих движений.
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплым отваром трав календулы и ромашки— 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней.
На ночь прикладывать мазь Левометил/ Левомиколь 1р/ д 7-10 дней.

Question 12

Изменения Потенция

2 ответа

10 февраля

Добрый день , уже писал сюда , сказали сделать Узи мошонки , уздг члена . Прикрепляю все анализы , что делать в данной ситуации , какие принимать меры ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пичуров Сергей Юрьевич · Answer · 2026-02-12T18:07:40+03:00

Пичуров Сергей Юрьевич

У вас не первичный гипогонадизм, поэтому ЗГТ исключено

Question 13

Курс анаболических стероидов при варикоцеле

3 ответа

10 февраля

Уважаемые врачи, доброго времени суток. Возраст 20 лет, имеется варикоцеле 2-ой степени, регулярно делаю УЗИ и наблюдаюсь у уролога, показаний к операционному вмешательству нет. Планирую курс АС для спортивных целей в виде: Тестестрон Энантан 250 мг (1 куб в неделю) и...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-02-10T18:23:45+03:00

Добрый вечер. Если интресует вопрос касаемо варикоцеле и ЗГТ, никакой связи данный диагноз с терапией не имеет. На фоне ЗГТ "отключаются" яички , отсюда свой тестостерон не вырабатывается. Такая ситуация в итоге может спровоцировать гипотрофию яичек,если предполагается длительный курс.

Question 14

Краснеет, шелушится и облазит кожа

4 ответа

9 февраля

Здравствуйте. 3-4 недели назад появились цыпки на руках, думал просто обветрил, 2 недели назад начала облазить кожа с головки полового члена и шелушится кожа на мошонке. Головку обрызгивал мирамистином не помогло, сегодня купил крем баланекс и д-пантенол, хочу ими помазать....

Андрей

Вопрос закрыт

Нарайкина Елена Владимировна · Answer · 2026-02-08T11:06:01+03:00

Здравствуйте, по фото похоже на проявления раздражительного дерматита, возможно на фоне сухости кожи . Ничего страшного нет. Ограничить водные процедуры, питьевой режим, поставить увлажнитель воздуха. Внутрь прием антигистаминных препаратов , наружно крем адвантан или комфодерм к и затем постоянное использование эмолентов

Question 15

Плохой анализ мочи

3 ответа

10 февраля

Мужчина 73 года после инсульта, после снятия катетера появилось воспаление. На посеве Proteus mirabilis, курс амикацина не помог. Текущий анализ мочи - Мутная, ph 7.5, белок 0.47, эритроциты 312.40, лейкоциты 9267.80, лейкоциты качественно обнаружены, нитриты обнаружены,...

Косков, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-02-10T13:39:58+03:00

Здравствуйте.
По анализам имеется выраженная инфекция мочевыводящх путей, но при неэффективности Амикацина это не означает, что остался только меропенем или имипенем. Вы должны знать что выбор антибиотика должен основываться ТОЛЬКО на антибиотикограмме (часто эффективны ждругие антибиотики типа пиперациллин-тазобактам, цефепим, цефтазидим, иногда фторхинолоны или котримоксазол). При таком уровне лейкоцитурии, нитритах, мутной моче и возрасте показана госпитализация в урологический или терапевтический стационар для внутривенной терапии и исключения осложнений.
Поликлиника должна выдать направление на госпитализацию при наличии показаний. Угрожать не нужно, корректно настаивайте на экстренном направлении, ссылаясь на неэффективность лечения, возраст, инфекцию и риск уросепсиса, при отказе попросите письменный отказ и обращение к заведующему отделением.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме