Онлайн консультация уролога

Question 1

17 января

По результатам УЗИ остаточная моча 50 см куб. Нужно ли принимать лекарства и какие?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-01-17T13:21:17+03:00

Добрый день, во-первых, есть ли у пациента жалобы ? Второе, смотр как оценивать эти 50 мл, если со стороны "УЗИстов" то ее больше чем 10% от исходного объема, а с точки зрения клинициста не так много (плюс допускаем погрешность в измерении). Интересно, а какой объем простаты был до операции?

Question 2

Цистит по анализам или нет?

2 ответа

17 января

Здравствуйте. Три дня назад после полового акта а дискомфорт в области мочеиспускательного канала. Покалывание, дискомфорт, жжение и чувство натяжения по окончании мочеиспускания. При проведении гигиенических процедур -дискомфорт, визуально без изменений. Самостоятельно...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-01-17T13:30:22+03:00

Добрый день, по результату общего анализа острого воспалительного процесса нет. Но вот обращает внимание на себя наличие нитритов (могут указывать на инфекционный агент в моче) и большого количества бактерий. Показаний к приему антибиотика сейчас я не вижу, а вот к выполнению посева мочи на флору безусловно. Это ваш постоянный половой партнер? Есть ли определенная связь между появлением этих жалоб и ПА ранее?

Question 3

Как пить таблетки?

2 ответа

17 января

Здравствуйте дорогие врачи!! У меня что то наподобие простатита. Врач назначил Тадимакс по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней, 3 курса по 7 дней, Простатекс плюс по 1 свече на ночь 10 свечей на 10 дней, затем Простатекс 10мг по 1 свече на ночь 20 свечей на 20 дней,...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-01-17T16:46:38+03:00

Доброго времени суток.
Желательно приложить файлы с результатами обследования, чтобы иметь понятие о чем речь, какие были исходные данные. Если делали ультразвуковое исследование, то тоже желательно приложить.

Question 4

Высокие креатинин, мочевина и мочевая кислота

1 ответ

16 января

Сдала биохимию крови, т. К на пятый день белковой диеты почувствовала запах аммиака во рту и от подмышек пахло ацетоном. По результатам анализа креатинин 136мкмоль/л, мочевина 12,5ммоль/л, м мочевая кислота 506мкмоль/л . Подскажите, это очень опасно? Уже накрутила себя...

Татьяна Владимировна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2026-01-16T12:52:58+03:00

Добрый день!
Ничего жизнеугрожающего нет.
Поэтому не стоит паниковать.
Как известно, креатинин, мочевина-это продукты распада белка. Если вы много белка потребляете, показатели повышаются, в том числе и мочевая кислота. Другой вопрос, а не было ли нарушений до белковой диеты.
Так как на фоне гипертонии (указано в сопутствующих) бывает нарушение функции почек.
В настоящий момент целесообразно
ограничить потребление животного белка из расчета 0,8 грамм на кг/сутки. Повысить потребление жидкости (простая вода). Ограничить соль.

Анализы оцениваем в динамике на фоне нормобелковой диеты через 5-7 дней: мочевая кислота, калий, натрий, креатинин, мочевина, и показатель крови-Цистатин С (он оценивает работу почек и не зависит от питания).
Проконтролировать общий анализ мочи, анализ мочи на альбумин -кретаининовое соотношение в разовой порции мочи (первый маркер почечного повреждения), УЗИ почек.
Консультации нефролога. Именно нефрологи работают с нарушением функции почек.

Question 5

Боль и зуд после обрезания

1 ответ

17 января

Сделали обрезание 15.01.26 , по причине фимоз, боль была умеренная, на второй день сделали перевязку, сегодня утром головка прилипла к нижнему белью, промочил хлоргексидином, чтобы отлепить и повязка естественно намокла ,перевязку сделал только через 2 часа. Перед перевязкой...

Максим

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-01-18T09:15:03+03:00

Доброе утро, да, это все временно. И уздечка тоже "придет" в норму. Только время.

Question 6

Цистит монурал

2 ответа

17 января

Добрый день. Днём в четверг случился острый цистит ( с кровью). В 15 часов выпила монурал. Пью канефрон, уроненекс. Анализ мочи не сдавала( вроде после монурала не покажет). В субботу утром остался дискомфорт и небольшая резь. Прошло 44 часов после первого приема монурала,...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-01-17T10:07:17+03:00

Здравствуйте. Это первый эпизод цистита в вашей жизни? Если, да, то возможно предположить острый цистит. И в таком случае, особенно при наличии крови, иногда может потребоваться повторный прием фосфомицина. Согласно инструкции и врачебной практике, повторный прием препарата допускается через 24 часа после первой дозы. Поскольку терапевтическая концентрация препарата в моче сохраняется до 48–72 часов, 44 часа между дозами считаются приемлемым интервалом.
Однако, если это не первый эпизод и уже были обострения ранее, то считается, что более эффективным будет курсовое лечение (нитрофурантоин 7 дней).
Так же рекомендуют принимать канефрон по 2 таб 3 раза в день, 1 мес. и уронекст по 1 саше 1 раз в день, 21 день.

Question 7

Цистит после полового акта

3 ответа

17 января

Дорогие врачи, помогите пожалуйста советов. В конце ноября я находилась на Кубе, там у меня произошла не хорошая ситуацию, я очень сильно было на стрессе, после этого был половой акт и на следующий день первый раз в моей жизни у меня начался цистит, вот цистит, как о нем...

Виктория

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-17T07:45:53+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы и повышение лейкоцитов в мазке могут быть характерны для мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала , так же следует сделать бак посев мочи , анализы рекомендуется сдавать через 12-14 дней после последнего приема антибактериальных препаратов , по результатам анализов рекомендуется провести лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции . Как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации.

Question 8

Цистит и антибиотик

3 ответа

17 января

Здравствуйте. Меня замучил цистит после секса. 12.01 утром сходила в туалет с сильной болью. Поняла что цистит. Отвезла мочу на посев и дома была таблетка цефиксима. Я выпила, легче не стало затем где-то через 3 часа выпила Фурадонин всего в течении дня я выпила 3 таблетки...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-17T07:15:58+03:00

Здравствуйте, по результатам анализов выявлена условно патогенная Флора -энтерококк в повышенном титре, данная Флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы и описанных симптомы , в таких случаях рекомендуется провести антибактериальное лечение по чувствительности возбудителя вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции. По результату анализа может подойти Амоксиклав .

Question 9

Анализ спермограмма

2 ответа

17 января

Здравствуйте,4 цикл не наступает беременность.муж сдавал спермограмму.порекомендуйте пожалуйста лечение.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-01-17T17:12:01+03:00

Возможно и с более худшими показателями. А по результатам данного исследования всё в пределах нормы
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться.
Успехов!
🤗🙌

Question 10

Микротрещины на головке.

3 ответа

16 января

Появились микротрещины на головке, особенно проявляются после полового акта. Анализы сдавал, ничего не обнаружено. Зуда или чего-то прочего нет.

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-16T23:48:41+03:00

Добрый вечер. По результатам андрофлор патогенной флоры не обнаружено.Есть условно-патогенная флора,в частности гарднерелла-представительница женской флоры.
На фото чрезмерная сухость головки полового члена.
Если проявления более выраженные посел полового акта,партнерше рекомендуется дообследование:
-мазок на чситоту
-фемофлор 16
Вам дополнительно рекомендуется:
-кровь на вит Д,ферритин,железо,цинк,вит гр.В
-если есть проблемы со стороны ЖКТ-консультация гастроэнтеролога,ссвязь тут может быть.
Рекомендации в подобной ситуации следующие:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
-Тридерм и Метилурациловая мазб чередовать утром и вечером 10 дней,затем Элидел на ночь наносить на головку 14 дней
Параллельно с первого дня дополнительно Поливалентный бактериофаг орошать им головку и крайнюю плоть 2 р/с 10 дней
-половой покой с недельку.
-гигиена с кусковым детским или банным мылом не более 1го раза,в остальном проводить гигииену теплой водой.

Question 11

Кровь в моче

4 ответа

16 января

Здравствуйте. У мальчика 10 лет с обеда была красная моча. Съездили сдали по cito анализы. Нашли эритроциты. Подскажите пожалуйста что нам делать дальше. Куда бежать. Летом выявили неполное удвоение левой почки. Анализы прикрепляю

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-01-16T23:02:08+03:00

Учитывая тот факт, что ребёнку девять лет, можно предположить наличие фимоза, при условии, что головка свободно не раскрывается с Ваших слов. После терапии Левомеколем , мы обычно рекомендуем обрабатывать мазью гидрокортизона 1%. Обработка утром и вечером. В утренние часы после обработка мазью крайней плоти, открывать крайнюю плоть, без усилий несколько раз. В Вечернее время, после душа, нанести мазь и сделать также несколько открывающих движения, без усилий. Терапия обычно занимает один месяц. Клинический эффект наступает через две недели обычно, но лечение бросать не рекомендуется, для достижения хорошего результата.

Question 12

Орхипексия после операции

3 ответа

16 января

Подскажите пожалуйста ребенку сделали операцию орхипексия яичка поставили сразу дренаж , к вечеру после того как отошел немного прошелся врач сказал рассаживаться потихоньку вышла сукровица , поменяли повязку на след день повязка поменянная была сухая , убрали дренаж...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-01-16T22:57:55+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным фото можно предположить обычную гематому. Такое может происходить в послеоперационном периоде, ничего страшного в этом нет. Если гематома не нарастает, область кожи не горячая, нет температуры тела, нет боли, то переживать не о чем. Все что я сейчас перечислила, можно отнести к воспалительным изменениям в данной области, также о продолжающемся кровотечении. Обычно, в подобных ситуациях рекомендуется продолжать обрабатывать послеоперационную область. Повторный осмотр оперирующим урологом через один месяц после операции.

Question 13

Впч 6 и 51 тип

2 ответа

16 января

Здравствуйте, я мужчина 27 лет, сдал анализ на впч, он показал что выявлено два типа: 6 (1.4 lg ) и 51 (2.0 lg)Знаю что 51 тип онкогенный и может вызывать рак, что делать?..из симптомов небольшие родинки на лобке в виде так называемых кондилом проявляются И еще сдал анализ на...

Андрей

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-01-16T22:31:51+03:00

Здравствуйте, ВПЧ 6 типа относится к вирусам низкого онкогенного риска, а папилломавирус 51 типа относится к числу аногенитальных инфекций высокого онкогенного риска. Передаваясь преимущественно половым путем, он может стать причиной появления, новообразований в области заднего прохода и полового члена у мужчин. Среди доброкачественных новообразований, которые может вызвать данный тип вируса - генитальные бородавки. Но! у вас концентрации менее 3 Lg, это клинически малозначимое количество ВПЧ. ВПЧ указанных типов в организме есть, но их количество очень мало и поэтому они не могут вызвать какие-либо заболевания. Так что скорее всего вам нужны общие рекомендации по укреплению иммунитета нежели противовирусная терапия. Поэтому соблюдайте режим труда и отдыха. Не переутомляйтесь, во время отдыхайте. Не существует таких методов для ВПЧ, которые могли бы избавить от вируса на 100%. Бывает такое, что вирус самостоятельно элиминируется из организма благодаря хорошему иммунитету. При появлении высыпаний ВПЧ в виде кондилом – необходимо их удаление.
А вот в Андрофлоре есть ДНК гарднереллы и уреаплазмы уреалитикум. Мнение врачей различное, многие считают, что при отсутствии жалоб можно не лечиться. Я бы пролечился.

Question 14

Болезненное мочеиспускание, кровь, температура.

1 ответ

16 января

Добрый вечер. С утра было немного учащенное мочеиспускание с несильным болевым синдромом в конце. В теч. дня время между мочеиспусканиями сокращалось, боль в конце нарастала. Как итог: на данный момент не могу отойти от туалета, позывы не прекращаются. При каждом...

Мила

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-16T22:28:10+03:00

Можно и Монурал,а потом продолжить Фурамаг.Но я его в последнее время ни так часто рекомендую,так как ни всегда справляется со своей задачей и "удараяет" по ЖКТ (побочный эффект)

Question 15

Белок в моче

3 ответа

16 января

Беременность 12 недель сегодня сдала анализ мочи а в анализе моче обнаружен белок . Пью канефрон . Скажите , а какие мои дальнейшие действия ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-16T20:14:06+03:00

Здравствуйте!

На сроке двенадцать недель белок в моче крайне редко бывает тяжелым осложнением беременности.
С большей вероятностью может быть не корректный забор анализа, воспаление или заболевание почек.
Анализ мочи пересдать.
Консультация уролога.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме