Онлайн консультация уролога

Question 1

19 сентября 2025

Добрый день были боли и тяжесть внизу живота ПСА был 5.1 делал свечи и антибиотик 20 дней пил сдал ПСА теперь 5.4 а свободный 0.40 это хорошо или плохо?

Сергей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-20T08:07:02+03:00

Попов Владимир Александрович

0,4÷5,4×100
Через месяц обычно

Question 2

Мазок у мужчины

3 ответа

19 сентября 2025

Здравствуйте муж сдавал анализы Расшифруйте пожалуйста

Елена

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-19T19:43:16+03:00

Добрый вечер.По приложенным результатам патологии не выявлено.Кровь на гепатиты В,С,ВИЧ,ЭДС отрицательные.
В мазке приззаков активного вопаления не выявлены.Чтобы сложилась полная картина,необходим мазок на 12 ИППП.Вы его не сдавали?

Question 3

ПСА-6,15. ПСАсв/общ-26,8% Нужна ли бипсия?

3 ответа

19 сентября 2025

Здравствуйте . Меня зовут Николай .Наблюдаюсь у уролога . В 2008 году удалили правую почку. Нэфрэктомия. С 2014 года ДГПЖ. Раз в полгода делал анализ крови на ПСА и УЗИ простаты, почки и мочевого пузыря. В 2025 году показатели простаты ухудшились. 27.05.2025 ПСА общ-4,97...

Николай, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-19T18:57:39+03:00

Добрый вечер.Вам стоит пройти биопсию простаты, так как рост ПСА-показание к данной процедуре. Биопсия поможет точно определить диагноз и выбрать дальнейшую тактику лечения. В зависимости от результатов биопсии, врач может назначить препараты для лечения ДГПЖ, такие как альфа-блокаторы (назначается Фокусин) и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, или другие методы лечения рака.
Что делать дальше?
-выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием.
-решить вопрос с биопсией.
После биопсии врач сможет установить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Продолжайте принимать Фокусин: Этот препарат помогает снять симптомы нижних мочевых путей, связанные с ДГПЖ, но не влияет на рост ПСА или развитие рака.
Какие препараты могут быть назначены в будущем ,зависит от результата биопсии.

Question 4

Сравнение анализов (спермаграмма)

2 ответа

19 сентября 2025

Добрый день, прошу сравнить анализы и дать оценку динамике ,обратился к урологу с проблемой наступление беременности у жены ,сдал анализы и спермограмму (06.08) Врач назначил сперотон по 1 саше 30 днейМетронидазол 500 мг 3 раза в сутки 7 дней Гонадотропин хорионический 2000ме...

Лилит

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-09-20T17:27:34+03:00

Здравствуйте, на фоне проведённого лечение положительная динамика, по стандартам критерий спермограммы норма- сперма фертильная, зачатие возможно, но сохраняются признаки воспаления. Партнёр осмотрена у гинеколога, не выявлена инфекция?

Question 5

Кровь при мочеиспускании

1 ответ

19 сентября 2025

Добрый день! На прошлой неделе в пятницу после пробежки при мочеиспускании почувствовал резь и и увидел, что моча красная. До этого момента такого не было. После все нормализовалась и сейчас проблем нет. Была небольшая резь, но она через несколько раз прошла. Ничего не болит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-19T19:28:26+03:00

Попробуйте поменять кроссовки,возможно амортизация плохая)).Снизьте физ.нагрузку и пронаблюдайте.

Question 6

Боль в низу живота

1 ответ

19 сентября 2025

Боль внизу живота .резь при мочеспускании. Дискомфорт в районе мошонки .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-19T19:47:45+03:00

Добрый вечер.Боль внизу живота, рези при мочеиспускании и дискомфорт в мошонке указывают на проблемы с мочеполовой системой, особенно у мужчин, и требуют немедленного обращения к врачу-урологу для точной диагностики и лечения. Возможные причины включают инфекции мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит), воспаление предстательной железы (простатит), мочекаменную болезнь или доброкачественное увеличение простаты (аденома). Другие возможные причины — варикоцеле, а также более серьезные состояния, такие как новообразования.
По приложенным анализам в ОАМ выявлены изменения в виде наличия эритроцитов в моче.
Уровень ПСА не увеличен,по результатам узи признаков аденомы не выявлено.
Рекомендуется дообьследование:
-УЗИ почек
-микрсокопия секрета простаты

Question 7

Ребенок 5 лет, воспаление почек?

2 ответа

19 сентября 2025

Здравствуйте! Третий день у ребенка температура, больно писать, болит поясница слева и живот внизу. Находимся за границей в маленьком поселке, хорошего врача нет, домой вернемся через 3 дня только. Даю канефрон з раза в день, стала реже писать, болит меньше, но температура...

Эльвира, Москва

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-09-19T16:56:29+03:00

Здравствуйте! Есть ли возможность хотя бы сдать ОАМ или ОАК? По предоставленным данным вероятно имеет место пиелонефрит.
Для терапия пилонефрита лучше использовать ципрофлоксацин из имеющихся. Из расчёта 15 мг на килограмм веса ребёнка 2 раза в день на протяжении семи дней. Снижать температуру тела обязательно или нурофеном каждые 8 часов или парацетамолом каждые 6 часов. Обильное питье до 1,5л жидкости, так как ребенок в температуре и необходимо больше воды. Обязательно потом выполнение контрольных анализов и УЗИ

Question 8

СПЧ у мальчика

3 ответа

19 сентября 2025

Обратились к хирургу, так как у сына 9 лет пч в виде собранной кожи, при надавлинии обычный пч, утром замечаю что тоже нормальный, но при осмотре врач хирург сказал делать операцию , есть вероятность что станет нормальным пч в подростковом периоде

Настя

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-09-19T17:06:21+03:00

Здравствуйте! Предоставьте пожалуйста фотографии, для того чтобы оценить анатомию наружных половых органов. Порой оперировать скрытый половой член нет необходимости. Есть несколько типов скрытого полового члена и в настоящее время необходимо определить этот тип.

Question 9

Воспаление готовки подового члена у ребёнка

3 ответа

19 сентября 2025

Добрый день! Ребёнок дней 5 держался за пенис , делали ванночки из Фурацилина , было легче , но сегодня будто снова беспокоит. Если не раскрывать половой член , то ничего не видно, если приоткрыть будто есть воспаление. Насколько экстренно необходимо попасть к врачу ?

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-09-19T17:41:54+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить течение баланопостита. Это воспаление крайней плоти и головки. По предоставленным фото покраснения незначительные. Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Обрабатывать после каждого мочеиспускания: несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти, а также по возможности отодвинуть крайнюю плоть и нанести мазь. Также рекомендуется промачивать половой член после каждого мочеиспускания сухой салфеткой или туалетной бумагой с целью исключения скопления мочи в области воспаления. Мытье рук до туалета и после. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней.

Question 10

Болит мочевой и почка

3 ответа

19 сентября 2025

Здравствуйте! Сильно болит мочевой, боль давящая постоянная, также болит бок. По анализу общему мочи все ок, посев ничего не нашел. Но тут есть момент что вечером перед анализом выпила амоксиклав, не знаю уж мог ли он повлиять.

Алена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-20T19:53:55+03:00

КТ забрюшинного пространства - это будут смотреть всю мочевыделительную систему (почки, мочеточники, мочевой пузырь). Почки располагаются забрюшинно, поэтому так называется исследование.

Question 11

Преждевременнуя эякуляция

3 ответа

19 сентября 2025

Добрый день. Мне 36 лет, страдаю быстрым семяизвержением плюс ко всему размер прибора 13 см , что я как считаю очень маленьким .. познакомился с молодой девушкой , первый секс с ней был в классической позе , без презерватива , через секунд 30 понял что не выдержу и мы...

Алекс, Томск

Вопрос закрыт

Голоктионова Валерия Сергеевна · Answer · 2025-09-19T18:25:21+03:00

Здравствуйте! Расскажите подробнее, вас беспокоит с начала половой жизни? Или в процессе половой жизни отметили беспокойство? Чаще всего преждевременная эякуляция связана с повышенной чувствительности головки полового члена, при таких случаях обычно назначают поведенческую терапию старт-стоп: пациент во время полового акта или мануальной стимуляции концентрируется на ощущениях, при приближении оргазма останавливает стимуляцию и ожидает ослабление позыва оргазма, при ослаблении позыва к эякуляции продолжает стимуляцию, так продолжается 3-5 циклов до наступления оргазма+ упражнения на сокращение мышц тазового дна, что улучшает контроль эякуляторного рефлекса. Также при отсутствии эффекта, обычно, для снижения чувствительности головки рекомендуют введение гиалуроновой кислоты под кожу головки или введение ботулотоксина в бульбоспонгиозную мышцу, также возможно оперативное лечение -циркумцизио.
Необходимо очно обратиться к урологу, при отсутствии эффекта врач подберет лекарственные препараты, с учетом индивидуальных особенностей.
Тадалафил не влияет на снижение чувствительности головки полового члена , только на эректильную функцию.

Question 12

Симптомы лёгкого простатита

3 ответа

19 сентября 2025

Добрый день! Последние два года, с какого-то момента, постоянно испытываю слабые симптомы простатита. Уменьшилось либидо, немного(еле-еле) тянет в области мочевого пузыря, есть ощущение тёплой мочи при мочеиспускании. Так же, иногда есть ощущение 'неполной' эрекции, когда...

Игорь, Воронеж

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-19T16:30:46+03:00

Доброго времени суток.
Приложенные результаты анализов находятся в пределах нормальных значений, активного воспалительного процесса нет.
Описания УЗИ не приложено, но есть снимок, на котором на мой взгляд нет структурных изменений.
В подобных случаях возможно есть необходимость проконсультироваться у невролога, возможно жалобы не имеют отношения к урологии и связаны с другими заболеваниями. Если есть проблемы с ЖКТ и желчным пузырем, то лечение назначает не уролог, а гастроэнтеролог.

Question 13

Припухлость слева внизу живота у мужчины (65 лет)

3 ответа

19 сентября 2025

1,5 месяца назад появилась припухлость слева внизу живота у мужчины (65 лет у отца) бывает иногда (не часто) болезненность при мочеиспускании , припухлость не болит , температуры нет , крови в мочи нет , тошноты и рвоты нет , стул нормальный, аппетит тоже нормальный, лет 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-19T15:31:51+03:00

Доброго времени суток.
Симптоматика описанная про так называемую припухлость характерна для паховой грыжи, по фото тоже похоже. Это патология хирургическая и соответственно необходимо в подобных случаях обратиться к хирургам.
На счёт остального проблема просматривается. В подобных случаях крайне желателен очный осмотр уролога. В дообследовании помогает общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору. Так обычно рекомендуется выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, его можно найти в интернете.

Question 14

Спермограмма

3 ответа

19 сентября 2025

Добрый день,уважаемые доктора просьба прокомментировать данную спермограмму?возможно ли естественное зачатие с такими показателями?поможет ли лечение?или это показание к эко?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-19T14:08:59+03:00

Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Результаты указывают на повышение количества аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность достойная.
Но, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Question 15

Все болит-ничего не помогает

2 ответа

19 сентября 2025

Увеличенные и болят лимфоузлы - на шее, в паху, за коленями. Общее недомогание. Температура 37,4 на протяжении месяца. Боли внизу живота. Жжение в уретре. По среди ночи становится тяжело дышать, но сделав зарядку это проходит. Анализы крови без воспаления, без отклонений....

Евгений, Волгоград

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-19T19:34:55+03:00

Добрый вечер.В вашей ситуации необходимо проконсультироваться у инфекциониста или ревматолога, поскольку симптомы указывают на возможное хроническое инфекционное или аутоиммунное заболевание, а не на изолированную проблему.
Частые причины увеличения лимфоузлов: Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз) ,аутоиммунные заболевания,скрытые инфекции мочеполовой системы: Несмотря на отрицательный ПЦР, необходимо исключить более редкие или хронические формы, которые могут вызывать такие симптомы. В исключительных случаях длительное увеличение лимфоузлов может быть признаком онкологического заболевания, что требует более тщательной диагностики, например, КТ и биопсии.
Рекомендации:
-УЗИ лимфатических узлов:
-КТ лимфатических узлов:
-биопсия лимфоузлов
.Консультация:
-инфекциониста:
-ревматолога
-гематолога

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме