Онлайн консультация уролога

Здравствуйте, лучше всего провести перевязку с лечащим врачом, возможно воспалительная реакция после операции, главное чтобы не было повышения температуры, сильной отечности, один месяц в среднем восстановление и заживление

Здравствуйте. Эпителий в мазке это нормально. Делается соскоб, клетки попадают, ничего страшного.

Здравствуйте. Конечно можно. Прикрепляйте результат.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото

Здравствуйте. Конечно удалять после родов. В плановом порядке.

Здравствуйте. Ничего страшного. Если онкология Пса выше 10

Здравствуйте. У вас уретральный синдром. Причина не ясна. Лечение проводится методом подбора индивидуально. Нужно заказать личную консультацию специалиста на сайте.

Добрый вечер, начать надо с УЗИ почек и мочевого пузыря. И выполнить двухстаканную пробу мочи что бы определиться с "уровнем" эритроцитурии.

Здравствуйте.

Ситуация, которую вы описываете, требует внимательного подхода, особенно учитывая наличие нефростомы и недавнюю цистоскопию. Ваши симптомы могут указывать на несколько возможных проблем:

1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): Мутная моча с неприятным запахом и хлопьями может свидетельствовать о наличии инфекции. Это особенно вероятно после цистоскопии, которая может временно повысить риск инфекций.

2. Нарушение функции нефростомы: Возможны проблемы с дренажем мочи через нефростому, что может привести к изменению характера мочи.

Рекомендации:

1. Консультация с врачом: Необходимо как можно скорее обратиться к урологу или лечащему врачу для оценки состояния. Врач может назначить анализ мочи для выявления инфекции и определить необходимость в антибиотикотерапии.

2. Гигиена и уход за нефростомой: Убедитесь, что вы правильно ухаживаете за нефростомой, чтобы минимизировать риск инфекций. Следуйте рекомендациям медицинского персонала по уходу за устройством.

3. Мониторинг симптомов: Обратите внимание на любые изменения в симптомах, такие как повышение температуры, усиление боли или изменение цвета мочи, и сообщите об этом врачу.

4. Поддержание гидратации: Пейте достаточное количество жидкости, если это не противопоказано вашим лечащим врачом, чтобы поддерживать нормальный диурез и помочь вымывать возможные инфекционные агенты.

Эти меры помогут вам справиться с текущими симптомами и предотвратить возможные осложнения.

Здравствуйте, необходим мазок из уретры с микроскопией определить есть ли воспаление в мочеиспускательном канале, если есть соскоб из уретры метод Андрофлор и бактериальный посев с антибиотикочквствительностью, если не находят воспаление необходимо проведение уретроцистоскопию исключить образование полипы папилломы в уретре

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте, у вас 49 и 196 соответственно), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%, у вас 56%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки).
Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией "слабой" морфологии концентрацией и подвижностью. Результата Мар-тест (для исключения иммунологического фактора) нормальный, агрегациооные свойства хорошин (нет агрегации и агглютинация, т.е. не склеивания сперматозоидов) И шансы вполне хоршие.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.

Добрый вечер, так не пойдет. Нитриты это признак наличия бактерий в моче. Надо выполнить посев мочи на флору, а потом начнем лечиться.

Здравствуйте, по описанным жалобам, следует думать об гиперактивности мочевого пузыря, обязательно сдавать общий анализ мочи по всем правилам, постарайтесь вести дневник мочеиспускания в интернете образец есть,и по возможности УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, после этого очный осмотр уролога о назначении тактики лечения в соответствии возраста и сопутствующих болезней

Здравствуйте, действующее вещество одинаковое, один оригинальный другой дженерический препарат.
Оба эти препарата относятся к группе нитрофурановых антибиотиков и имеют схожие свойства и действие.

Фурагин действует на многие виды бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Препарат показан при лечении таких заболеваний, как цистит, пиелонефрит, уретрит и другие инфекции мочевых путей. Фурагин обычно принимают в таблетках, которые не следует жевать, а запивать водой. В зависимости от тяжести заболевания и вида инфекции, дозировка может варьироваться. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Фурамаг также обладает антибактериальным действием. Этот препарат также показан для лечения инфекций мочевыводящих путей. Принимают его в таблетках, запивая водой. Дозировка и продолжительность курса лечения также зависят от тяжести заболевания и вида инфекции.

Однако, несмотря на сходство, фурагин и фурамаг имеют определенные различия. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты от приема нитрофурановых антибиотиков, таких как тошнота, рвота, головная боль и диарея. Также врач может посоветовать пройти дополнительные тесты перед началом лечения, чтобы выявить чувствительность бактерий к тому или иному препарату.

В целом, выбор между фурагином и фурамагом зависит от индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Перед началом приема любого препарата необходимо консультироваться с врачом и строго следовать его рекомендации, обязательно посев мочи на флору и определение чувствительности и исследование по стандарту воспаление мочевого пузыря

Здравствуйте.
1.Необходим визуальный осмотр образования для решения вопроса об удалении или тактике дальнейшего наблюдения или лечения.
2. Лучшего всего осмотр очный специалистов уролога или дерматовенеролога