Онлайн консультация уролога

Доброго времени. В вашем молодом возрасте вполне возможно. Но не исключено что отходил песок или мелкий камень, тоже может давать такую симптоматику.
Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи.

Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки.
Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней.
МАР – тест в норме, аутоиммунного бесплодия нет.
Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать недорогой, но эффективный курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

День добрый. На мой взгляд - разрыв маловероятен. Возможно микротравма + воспалительные изменения (не исключено что есть гиперплазия простаты, и вероятность микротравмы слизистой на этом фоне достаточно частое явление).
Не принимаете ли вы анткоагулянты?
Нужны: очный осмотр урологом, пальпация простаты (в идеале с забором секрета простаты), ТРУЗИ, УЗИ почек и мочевого пузыря, с учетом возраста - кровь на ПСА (онкомаркер простаты: но до ректального иссдедования и до ТРУЗИ, т.е. до воздействия на простату), ОАМ, посев мочи.
Пока: пить больше жидкости, Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут, если есть проблемы с мочеиспускание - то прием альфаблокаторов - Тамсулозин (Омник) 0.4 мг/сут. Я бы еще подстраховался уросептиками, например Фурагин 50 мг по 2 табл 3 р/сут.
Далее - по результатам анализов, УЗИ, заключению уролога на осонвании очного осмотра!

Здравствуйте, ну конечно именно для лечения цистита 10 дней это много. Циститы лечатся коротким курсом 5-7 дней. Перед назначением препарата вы сдавали посев мочи? Температура может быть и не связана с циститом. Как самочувствие в плане мочеиспускания?

Доброго времени суток. Обследование продолжайте если жалобы сохраняются. Гарднерелла не требует лечения!

Здравствуйте. Да, расширение есть. До года у ребёнка может улучшится картина, так как лоханки и чашечки у маленьких детей имеют слабую мышечную стенку, поэтому есть тенденция к их расширению. Продолжать контроль УЗИ почек, обязательно выполнить в 1 год, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.

Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию. Сейчас можно свечи вольтарен снова или диклофенак 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, далее свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Простамол уно по 1к * 1 раз в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте. ГЗТ не требуется. Пролактин умеренно повышен, при этом ТТГ в норме, хорошо. Сдать макропролактин, если он будет повышен, то тогда МРТ гипофиза пройти.
Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы.
Либидо может и не зависеть от гормонов. Причины бывают и психологические, или в дефиците микроэлементов. Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк.

Доброго времени суток. Нет, антибиотик не стоит применять.
Необходимо следующее:
Канефрон Н по 20 капель 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Бейби по 1 пакетику в день 20 дней.
После ОАМ и посев можно повторить.
Не будет лишним показаться детскому гинекологу.

Здравствуйте. Mycoplasma genitalium (микоплазмоз) является патогенным микроорганизмом.
Лечение следующее: Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (Джозамицин) 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 10 дней. После курса антибактериальной терапии примите флуконазол 150 мг однократно, а также для восстановления микрофлоры кишечника, если будет расстройство со стороны желудочно - кишечного тракта - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Mycoplasma genitalium.
Обследованию и лечению подлежат оба половых партнёра.

Здравствуйте. По самому общему анализу мочи нет воспалительного процесса.
Мочу сдавать с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Если при двухместнойсдаче посева обнаружена будет одна и та же микрофлора, то пройти курс лечения уже. Пока можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца.

Здравствуйте! Да, требуется. Ureaplasma Urealyticum относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.

Доброго времени суток. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Рекомендации по лечению:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Отвар крапивы и ромашки. Обильное питье.
Далее по результатам.

Доброго времени суток. Иногда бывает п/о цистит или ещё вариант, когда оставшийся мелкий осколок мигрирует в нижний отдел мочеточника в предпузырный отдел и начинает раздражать мочевой пузырь, вызывая циститные жалобы.
Необходимо сдать общий анализ мочи.
Рекомендации:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников.

Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный.
Необходимо сделать УЗИ почек!
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи.
Можно добавить ещё спазмолитик, например Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Далее по результатам