Онлайн консультация уролога

Question 1

7 июня 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста с моей проблемой. Дней пять назад с утра появилось чувство жжения после мочеиспускании, и хотелось постоянно в туалет по маленькому. Ну я конечно подумала что это цистит. Такое уже было. Но вот пятый День , я пью цистон, оки. Боли появляются...

Оля

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2024-06-07T08:06:03+03:00

Доброе утро.Если есть возможность,сдайте ОАМ,фемофлор 16 и можно будить начать следующую схему:
Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
- Лактагель вагинально на ночь 7 дней.
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря

Question 2

Простакор, нарушение условий хранения

1 ответ

7 июня 2024

Здравствуйте, врач уролог назначил уколы Простакор 2мл (2 ампулы) 1 раз в день, 10 дней. Мне в аптеке не сказали и я не посмотрел, что хранить нужно в холодильнике (темп 2-8 гр). Сделал 4 укола в течении 4 дней, соответственно ампулы хранились при комнатной температуре. Какие...

Сергей, Хабаровск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-07T19:00:45+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного. Продолжайте применения препарата курсом до конца.

Question 3

Слабая эрекция боль в яичке

1 ответ

7 июня 2024

Мужчина 45лет,после сильнейшего стресса постепенно снижалась и практически совсем пропала утренняя эрекция .При половом акте слабая эрекция ,сразу возникает желание кончить.Сперма достаточно густая, бывает комочками.Партнер половой один, половая жизнь регулярная .Ночью...

Александр

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-08T08:44:32+03:00

Здравствуйте! Вам нужно комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.

Question 4

Ураты в большом количестве

2 ответа

6 июня 2024

Больше месяца беспокоит боль в паху, постоянные позывы в туалет и большое количество мочи. Напор то нормальный то приходится выдавливать, но при этом много. Анализ мочи - ураты в большом количестве и кровь следы или небольшое количество. УЗИ показывает соли в почках до 4 мм....

Иван

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-06-06T17:01:00+03:00

Доброго времени суток
Да, при отхождении вполне может быть. Может небольшой камень в нижней трети мочеточника сидит, такое бывает.
Блемарен по схеме.
Ураликс по 1 капсуле в день в течение месяца.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 2 недели.

Question 5

Камень в почке при грудном вскармливании

2 ответа

6 июня 2024

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Я в отчаянии! 2 года назад дробили камень через мочеточник. Камень крупный, 2 см . Через пару месяцев произошла долгожданная беременность. При беременности узи не показало даже песка! Моча была всегда идеальна. А сейчас (ребенку 10 месяцев)...

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-06T19:00:48+03:00

Здравствуйте. При грудном вскармливании можно канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг тоже можно. Обильное питьё, можно бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней.

Question 6

Мужчина 66 лет

2 ответа

6 июня 2024

Здравствуйте! Сильная боль внизу живота везде, обострился геморрой, изменился кал, зуд в мочеиспускательном канале, моча идет не как всегда. К врачу только через неделю на прием. Как снять воспаление и симптомы в домашних условиях, спасибо. Желательно уколы, а не таблетки

Яна

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-06-06T11:13:45+03:00

Добрый день. Возможно эпизод обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, варткоза (венозное полнокровие органов малого таза)...
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб
3. По возможности сдать общий анализ крови + коагулограмма и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, глюкоза)
4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты) с остаточной мочей и урофлоуметрией
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице, задержке/отсутствии самостоятельного мочеиспускания - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Пока в качестве уросептика начать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- Омник-Окас (Тамсулозин) 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
- Детралекс (можно свечи, можно табл) по схеме, как при обострении геморроя - 3000 мг/сут (по 1000 мг утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем - по 2000 мг/сут (по 1000 мг утром и вечером) в течение последующих 3 дней.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином (или Диклофенаком) 50 мг 2 р/сут 5 дней
- Свечи Витапрост-форте перед сном 10 дней
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.

Question 7

Камень в почке и планирование беременности

2 ответа

5 июня 2024

Здравствуйте! По узи обнаружен камень 2,3 мм в правой почке в верхней трети лоханки. До этого в 22 году вышел камень слева, по КТ также справа был камень 3 мм. Пропила курс Пролита. По узи затем камень не обнаружили. Могу ли я планировать беременность сейчас? И пропивать...

Виктория

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-06-05T22:59:21+03:00

Доброго времени суток. Да, в принципе можете. Это по большому счёту не камень, а микролит.
Сдайте общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Начните принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день или Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Старайтесь принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Далее УЗИ контроль

Question 8

Цистит, потеря сознания

1 ответ

5 июня 2024

Добрый день. Перед месячными начались выделения но с небольшим кол-вом мочи, после выделения мочи остались, без крови. Со вчерашнего дня чаще хожу в туалет, рези сильной нет. Больше ощущение что раздувает живот. Обычно цистит проходил по другому, спонтанно и сильная резь...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-05T11:33:01+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо сдать ещё мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Сейчас начать Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Далее по результатам.

Question 9

Как вылечить болезненное мочеиспускание

1 ответ

5 июня 2024

Здравствуйте, в декабре 2023 сделали кольпоскопию по женски, после операции стали мучить постоянные позывы и боли при мочеиспускании, пила и канефрон и урефрон, и боярышник, прошло уже полгода,нткак не могу вылечить, очень частые рецидивы

Екатерина

Вопрос закрыт

Олейникова Валентина Николаевна · Answer · 2024-06-05T14:17:46+03:00

Здравствуйте, вам необходимо сдать бакпосев мочи с антибиотикочувствитпльностью, чтобы выявить возбудителя, который вызывает у Вас это воспаление, и подобрать лечение.

Question 10

Рези при мочеиспускании

1 ответ

4 июня 2024

Здравствуйте. Ситуация такая. Бабущка-82 года,рези при мочеиспускании. В анамнезе камни в почках,песок. Лет 20 назад была операция по удалению камней,спустя лет 5 вышел самостоятельно камень. В феврале этого года делали узи,врач подтвердил камни и песок. Вчера болела...

Валерия

Вопрос закрыт

Олейникова Валентина Николаевна · Answer · 2024-06-04T22:56:42+03:00

Здравствуйте! Учитывая наличие камней, подъем температуры и боль, следует в первую очередь думать об обострении пиелонефрита. Если Вы так и не уговорите бабушку сдать анализы, то во избежание осложнений начинаете прием антибиотиков : Панцеф 400 мг 1 раз в день - 7 дней.
Также необходимо добавить спазмолитики : таб. Галидор 100 мг 2 раза/ день -7-10 дней, противовоспалительное : Нимесил 100 мг 2 раза в день - 3-5 дней (если боль пройдет и температуры не будет , 3 дня достаточно). Уролесан и соблюдение питьевого режима оставляйте. Удачи Вам в лечении!

Question 11

Применение фурагина при цистите

1 ответ

4 июня 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меея цистит в острой форме, купила Фурагин 50 мг 30 таблеток, можно ли их принимать по 2 шт 2 раза в день в течении 5 дней? Или для цистита нужна другая схема лечения? Спасибо!

Наталья

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-06-04T22:40:50+03:00

Хомякова Мария Николаевна

Здравствуйте. Как правило назначаем по 100 мг 3 раза в день на 5 дней

Question 12

Обработка после удаления полипа уретры

1 ответ

4 июня 2024

17 мая удалили полип наружного отдела уретры сейчас усилились сукровичные выделения более темного цвета начала снова часто обрабатывать хлоргексидином и закладывать тампоны с мазью левометил, опасно ли это, что ещё можно предпринять и как долго могут быть такие выделения.

Татьяна Николаевна

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-06-04T22:43:57+03:00

Здравствуйте. Если нет гнойных выделений то мазь с антибиотиком не нужна. Может, вы травмировали место удаления при подмывании или тяжести поднимали? Заживление по- разному у всех, пока срок не критичный

Question 13

Гемоспермия, Конгестивный простатовезикулит

2 ответа

4 июня 2024

Недавно обратился к врачу с проблемой, изменение цвета семенной жидкости. Сдал анализы, уролог поставил диагноз. Его я описал в заголовке. Принимаю капсулы троксевазин три раза в день. Ставлю свечи витапрост на ночь. Сказали воздерживаться 14 дней. Недавно было возбуждение,...

Артём

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-04T16:54:10+03:00

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте! Нет, однократная мастурбация не навредит.

Question 14

Верно ли назначены антибиотики при цистите под вопросом

2 ответа

4 июня 2024

Женщина, 33 года.Симптомы вчера: тянущая боль внизу живота, резь в промежности, позывы снова помочиться сразу после мочеиспускания и в течение минут 20 после; в остальное время легка тянущая боль внизу живота, беспокойство мочевого пузыря.Симптомы сегодня: такие же, но как...

Виктория

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-06-04T13:17:37+03:00

Здравствуйте! Приём антибиотиков сейчас не оправдан. Тем более без результата ОАМ. Желательно также сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи вновь.
Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
Также можно принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь. Если в течении 2-3х дней не будет эффекта и ОАМ с воспалением, то начать фурадонин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. А уже сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
А также Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита.
Контроль общего анализа мочи.

Question 15

Большой камень в почке можно ли применять Бламарен?

2 ответа

3 июня 2024

Доброго дня, можно ли применять бламарен при камне 14х13мм ? Средство ни раз помогало очень сильно, но такого большого камня еще не было. Не закупорит ли во время выхода ? Спасибо.

Илья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-06-04T00:12:35+03:00

Доброго времени суток. Если камень подлежит растворению (уратный), то не только можно, но и нужно по менять Блемарен. Можно скачать и использовать для удобства специальное приложение BlemaStone.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме