пустая фотография

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

18613 вопросов
Кровь в сперме
7 декабря 2022
при семяизвержении в сперме обнаруживается кровь от алой до ржавого цвета . никаких сопутствующих проблем не испытываю. мой возраст 47 лет , женат, в анамнезе простатит , лечился в 2001 году . половая жизнь регулярная с одним партнером
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день. Следует сдать ПСА общ/своб (онкомаркер простаты), АФП и ХГЧ (онкомаркеры яичек). Выполнить УЗИ мошонки, ТРУЗИ (УЗИ простаты). Сдать клин. и биохим. анализы крови, секрет простаты и бак. посев простаты, в идеале ПЦР на ИППП.
Желатеоен очный осмотр!!!
Расшифровка анализа
7 декабря 2022
Здравствуйте лечились с мужем сдали анализы помогите расшифровать его анализы нужно куда то обращаться staphylococcus 3,3 20%, streptococcus 3,2 15,8% corynebacterium 4,0 100% нормафлора сумма 4,1100%
Юлия
Вопрос закрыт
Это условно-патогенные бактерии в допустимой концентрации. Если жалоб нет, то лечение не требуется.
Опух и покраснел писюн у 4 малыша
7 декабря 2022
Здравствуйте подскажите,что делать если опух у основания и покраснел писюн,писать ему не больно,трогать не даёт,сейчас надавила,идёт жидкость как гной.К врачу попадём только завтра,и то только во второй половине дня
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вероятно это фимоз (физиологический), когда головка не открывается, попадают патогенные бактерии и развивается баланопостит.
Следует промывать препуциальное пространство (под крайней плотью) через шприц без иглы водным 0,05% р-ром Хлоргексидина или р-ром Мирамистина по 2 мл за раз 2-3 промывания 2-3 р/сут дней 5. Можно помазать кончик Левомеколем, можно даже Левомеколь через этот же шприц без иглы ввести чуть за крайнюю плоть. Больше пить воды, можно Канефрон-Н по 15 капель 3 р/сут 10 дней. Усилить Гигиену!
И желательно очно показаться урологу для оценки наличия фимоза.
Удачи и здоровья малышу!
Моча не поступает в мочеприемник
7 декабря 2022
Мужчина после инсульта,проявился через месяц простатит,не может мочиться,урологи прописывали таблетки ничего не помогло,стало хуже легли в больницу проведено лечение тротуарная цистостомия оптичекое бужирование уретры,отправили амбулаторно лечиться и наблюдаться у...
Геннадий
Вопрос закрыт
По всей видимочти забился катетер, нужно либо промыть, либо поменят. А после инсульта как общее восстановление? Следует дообследовать простату.
Что делать, если на УЗИ органов мошонки правого яичка впервые выявлена гидатида 0.74х0.43 см в области головки придатка. Жалобы на чувство жжения, кремастерный эффект, чувство инородного тела и боль после эякуляции усиливается. Заболел исподволь. Связываю
7 декабря 2022
Ранее тоже возникали проявления со стороны придатка правого яичка, хронический простатит в течении 43 лет, аденома 29,2 см3, стриктура уретры 1 ст. Нефрэктомия 24 года назад (гипернефрома), светлоклеточная форма рака.
Владимир
Вопрос закрыт
Гидатиды - достатчно частые явления - доброкачествееный привесок. Бывает нарушается в них кровоток, воспаляются. Лучше очно к урологу.
Почему вздувается вена на члене
7 декабря 2022
Вздувается вена на члене и член покрылся фиолетовыми венами. При мастурбации, Вена выпирает на лобке и болит. Отдает в ногу и в мошонку. Думал что обычный варикоз, но сделал узи на ноги, варикоза нет. Врачи говорят что возможно защемление нерва в пояснице
Вадим
Вопрос закрыт
Лучше очно. Нужно смотреть и щупать.
Назначены антибиотики от простатита, но при приеме появилась боль в почках
7 декабря 2022
Добрый день. Был поставлен диагноз бактериальный простатит, вызванный бактерией энтерококк фикал. Прошёл курс лечения, на время прошло воспаление. Сейчас возобновились боли. Во время приема антибиотиков( был назначен глево , боли в почках и у меня жировой гипатоз печени)....
Михаил
Вопрос закрыт
Надо дать биохимический анализ крови, имключить проблемы печени.
Стенд при беременности
7 декабря 2022
Здравствуйте,на 32 недели был пошел камень и мне поставили стенд в мочеточник . Сейчас 37 неделя , кровь в моче и рези , но в больницу ехать не хочу так как это стресс дополнительный , пью конефрон и отвар ромашки и укропа , посоветуйте что делать
Анастасия
Вопрос закрыт
Сдать ОАМ и бак. посев мочи, продолжать фитоуросептики. При воспалительных изменениях решать вопрос дальнейшего лечения, вплоть до госпатиализации и а/б.
Спектроскопия мочевого камня
6 декабря 2022
Здравствуйте! Страдаю мочекаменной болезнью больше 10 лет, камни не выводятся (3-5мм) несмотря на диету и питьевой режим. В анализе мочи соли оксалатов. Недавно вышел камень 4 мм, темно-коричневый, с острыми краями. Врач сказал, что почти точно это оксалат кальция, самый...
Марина
Вопрос закрыт
Лучше сделать! Всякое бывает, считается самым точным анализом для оцеки структуры.
Болит низ живота, ближе к паху, отдаёт в промежность, пса 0,3, узи простатыь
6 декабря 2022
1,5 мес, назад появились боли внизу живота ближе к паху отдаёт в промежность, иногда слабая резь и зуд в паху. Усивается ночью. Пса 0,3, на узи признаки узлового образования до 13 мм на 8 мм, объем железы 26,2
Влад
Вопрос закрыт
Добрый день. Нельзя исключить обострение мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб ежегодный контроль.
3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты тоже ежегодно, сейчас размер хороший)
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.
Сильное учащенное мочеиспускания и боль
6 декабря 2022
Хронический простатит имею уже 9 лет, сильное переохлаждения, началось частое мочеиспускания примерно раз за полтора часа и даже четыре раза за час, по сто грам мочи, боль в мочевом пузыре в области простаты или в простате, жение в половом органе и жение самого головки...
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день. На лицо эпизод обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб
3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.
Боли в члене и яичках при частой мастурбации
6 декабря 2022
Здравствуйте, у меня такая проблема, больше навязчивость, я часто мастурбирую и подолгу (2 раза в день, 40 минут - час с небольшим), так вот, во время первого раза все хорошо, а во время второго или после него появляется небольшая боль в члене и яичках, но она проходит...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Боль в члене точно от перенапряжения, так как мастурбация слишком длительная по времени. В яичках возможно тоже, но лучше посетить уролога, чтобы исключил варикоцеле. При варикоцеле бывает боль такого характера.
Тератозооспермия
6 декабря 2022
ДД! С мужем планируем беременность, по результатам спермограммы и анализов на гормоны диагноз Тератозооспермия. Прописали Клостилбегит по 50 мг. через день 3 месяца. Данный препарат пропал из аптек в нашем регионе. Чем можно заменить?
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
4.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.

Клостилбегит - аналог Кломифен.
Удачи и здоровья.
Гемоглобин в оам
6 декабря 2022
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое дообследование нужно пройти перед очной консультацией, если с 2020г в моче обнаруживается гемоглобин от 0.3 до 5 мг/л? В анамнезе хр.пиелонефрит с 2003г, с 2008 в ремиссии. (Из доп.обсдедованте есть: Ферритин (на данный момент)...
Света
Вопрос закрыт
Гемоглобин в моче - это кровь. Следует сдать ОАМ и пробу Нечипоренко, выплнить УЗИ почек , мочевого пузыря и органом малого тазаа, сдать анализы на флору у гинеколога. Пока можно пить Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут.
Тянет яичко
6 декабря 2022
Здравствуйте!Сходил на узи-правое яичко несколько увеличено,структура неоднородна,зернистая,эхогенность снижена.Выводы : эхопризнаки подострого правостороннего орхита.Никаких болей нет,кроме легких тянущих
Александр
Вопрос закрыт
Следует искать причину воспалитсельного процесса, сдать ПЦР на ИППП (лучше Андрофлор), сдать Секрет простаты на микроскопию и бак. посев!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный специалист! Благодарю за профессионализм и опыт! Очень четко, грамотно,...
фотография пользователя
Всё четко и по делу! Грамотный специалист! Консультация была полезна, огромная благодарность за...
фотография пользователя
Все отлично Все по делу Рекомендую
фотография пользователя
Ответил на все мои вопросы. Спасибо ! Я услышал ответ на свой вопрос Внимательный
— Олег, г. Владимир
фотография пользователя
Расписал все подробно по нашему заключению Стало понятно Хороший грамотный врач
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
отличное отношение, внимательность, вежливость 100% пользы,все ясно четко подробно однозначно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Алексей Павлович ознаккомился с моими результатами УЗИ, очень подробно и в вежливой форме...
— Дмитрий, г. Хабаровск
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
очень вежливый и корректный врач 100% пользы, ответил на все вопросы, равернуто четко и понятно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
быстро и максимально компетентно ответил на вопросы быстро и максимально компетентно ответил на...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Урологу Иван Мазурин
Врач очень подробно ответил на мою жалобу и порекомендовал дальнейшие дообследования и действия....
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличное ) Спасибо вам огромное, за вашу помощь. Очень быстро ответили, всё чётко и по делу! ⭐...
— Алекса, г. Городец
фотография пользователя
Врач очень доступно все объяснил . Расшифровал анализы и порекомендовал необходимое лечение....
фотография пользователя
Детскому хирургу Артур Магсумов
Внимательное Очень полезная консультация Внимательный,заинтересованный врач